De la mente de Alberto Córdova


ARGENTINA Y SU LUCHA CONTRA LA EPOC
marzo 30, 2011, 2:45 am
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ARGENTINA Y SU LUCHA CONTRA LA EPOC Y LA FIBROSIS PULMONAR

Nuestros Objetivos
• Desarrollar un Centro de Rehabilitación Respiratoria (CRR) mediante el cual brindar a los asociados un plan de rehabilitación que tome en cuenta todos los aspectos a tratar, a cargo de profesionales en diferentes áreas.
• Confeccionar un registro de todos los CRR de la Argentina, con el fin de crear una red nacional que pueda ser consultada por pacientes de todo el país y brindarles la información necesaria respecto de los diferentes tipos de actividades y lugares en los que se llevan a cabo.
• Incorporar a FundEPOC en la “International COPD Coalition”, con el objetivo de intercambiar información respecto de los avances y experiencias a nivel mundial.
• Poner en funcionamiento un banco de medicamentos.
• Ofrecer un plan de clases educativas dirigidas a pacientes, su círculo socio-familiar y charlas participativas guiadas de intercambio de experiencias e inquietudes.
• Definir los protocolos de todas las actividades que supone una rehabilitación.
• Declarar nuestro compromiso con la investigación en EPOC y apoyar las campañas tendientes a aumentar la disponibilidad de órganos para trasplante.
• Editar un boletín informativo sobre los temas que atañen a la enfermedad y a las actividades de la fundación.

¿QUÉ ES LA EPOC?
La EPOC abarca aquellas enfermedades respiratorias que cursan con obstrucción no totalmente reversible del flujo aéreo. La limitación es progresiva y está asociada a una respuesta inflamatoria. El diagnóstico de EPOC debe ser considerado en cualquier paciente que tenga síntomas crónicos de tos, expectoración, disnea, y/ó historia de exposición a factores de riesgo para la enfermedad. La definición es básicamente fisiológica, por lo que requiere para confirmar su diagnóstico un estudio espirométrico con FEV1 menor al 80% del valor teórico normal y una relación FEV1 / FVC menor al 70% sin respuesta o parcialmente reversible a la medicación broncodilatadora.
La Bronquitis Crónica, el Enfisema, el Asma, son EPOC; siempre que cumplan con el siguiente criterio diagnóstico:
• FEV1 < al 80%
• Relación FEV1 / FVC < 70%
• Sin respuesta ó parcialmente reversible a la medicación broncodilatadora.
Descripciones del EPOC, realizadas por pacientes:
• “… es una enfermedad que en principio te pide que no hagas ejercicio y no te muevas,…”
• “… te hace decidir dejar para después lo que tienes ganas de hacer ahora …”
• “… cuando estoy en crisis, quiero recuperarme y no puedo, me desespero…”
• “… me agito, me falta el aire, me late la sien, se que tengo que aspirar por la nariz y expirar por la boca, encima pierdo el control de esfínter, y …”
• “… no estoy tranquila con la mochila, si se termina el oxigeno, si empieza a funcionar mal, …”

DIAGNÓSTICO DE EPOC: LOS SÍNTOMAS Y LA IMPORTANCIA DE LA ESPIROMETRÍA.
El diagnóstico de EPOC debe ser considerado en cualquier paciente que tenga síntomas crónicos de tos, expectoración, disnea, y/o historia de exposición a factores de riesgo para la enfermedad, como el TABAQUISMO.
La limitación al flujo aéreo que se produce en la EPOC puede avanzar sin ser detectada durante años si no se realiza una espirometría.*
Los pacientes suelen presentar una larga historia de síntomas y signos antes de su primera consulta. Habitualmente son fumadores o ex fumadores durante aproximadamente 20 años o más, quienes presentan tos y expectoración. Estos síntomas suelen comenzar varios años después de iniciado, o aún abandonado, el tabaquismo. Más adelante presentan exacerbaciones caracterizadas por aumento de la tos y la expectoración, sibilancias y disnea. Estas exacerbaciones son causadas por infecciones de las vías aéreas o factores ambientales. Los cuadros son recurrentes, especialmente en época invernal, y prolongados extendiéndose a tres o cuatro semanas.*
Con el paso de los años y la progresión de la enfermedad las exacerbaciones son cada vez más frecuentes y comienza la disnea de esfuerzo que es lentamente progresiva. Dado que este síntoma aparece en la edad media de la vida, el paciente suele disminuir su exigencia física, deportiva o aun aquellas actividades de la vida diaria reacomodándose y acostumbrándose a niveles menores pero sin decidirse todavía a abandonar al cigarrillo. La disnea progresa a niveles cada vez más grave, siendo recién entonces motivo de la primera consulta. La obstrucción al flujo aéreo suele ser entonces importante, presentando un FEV1 entre 0.8 y 1.5 litros, aunque a magnitud de la disnea no suele ser directamente proporcional al deterioro funcional, influyendo la percepción subjetiva del paciente. Episodios agudos, con características clínicas similares a las de una crisis asmática, pueden aparecer en el curso de la enfermedad, agravándola. En los estados más avanzados la disnea se produce con los menores movimientos y pueden aparecer síntomas secundarios a la hipercapnia como cefaleas matinales y episodios de desorientación o somnolencia, particularmente en las exacerbaciones. Algunos pacientes, especialmente aquellos que mantienen una ventilación minuto elevada sin hipercapnia, presentan pérdida de peso por disminución de la masa corporal y deterioro de su estado nutricional. La pérdida de capacidad física y de la aptitud laboral provocan con frecuencia un cuadro de depresión psíquica.
Febrero 10, 2011
Hemos obtenido con éxito, cobertura extrajudicial con una Entidad de Medicina Prepaga por un concentrador de oxígeno portátil.
El próximo 20 de enero el Dr. Ricardo del Olmo dará una charla para pacientes y familiares

¿QUÉ ES LA EPOC?
Tratamiento
1. Vacunas (gripe y neumonía)
2. Tratamiento agresivo de las infecciones pulmonares (antibiótico)
3. Broncodilatadores
4. Corticosteroides
5. Oxígeno suplementario
6. Programa de ejercicios supervisado
7. Apoyo psicológico/familiar. (Evitar el aislamiento) ingrese a un grupo de apoyo.
8. Dieta. Planificar la alimentación para evitar tanto un sobrepeso como una desnutrición.
9. Cirugía
– Reducción del volumen del pulmón
– Trasplante de pulmón. *
Rehabilitación
Los objetivos de la R.R. son:
• Reducir los síntomas
• Mejorar la calidad de vida
• Mejorar el rendimiento físico
• Lograr la reinserción social de aquel paciente aislado por la enfermedad.
Este tratamiento cubre problemas no pulmonares que afectan a estos pacientes, como la falta de acondicionamiento físico, el aislamiento social, las alteraciones emocionales (en especial la depresión), la pérdida de masa muscular por desuso y posiblemente también por un defecto muscular particular de esta enfermedad que sería reversible con la RR.
Los pacientes con EPOC en todos sus estados son beneficiados con esta disciplina de tratamiento, mejorando la tolerancia al ejercicio, la disnea y la percepción del estado de salud (calidad de vida) medidos por instrumentos validados .
Datos controlados indican que el costo de atención de estos pacientes disminuye con la aplicación de este tratamiento
Los beneficios de la RR se mantienen luego de un período de entrenamiento formal en un programa. Asimismo, se han informado los beneficios de la RR en pacientes internados, ambulatorios y también en programas domiciliarios con menor nivel de complejidad y supervisión.
Esto último es particularmente importante en Argentina, donde programas ambulatorios y domiciliarios con baja complejidad y supervisión son más factibles de ser implementados. Por lo tanto, la creación de programas de baja complejidad es prioritaria para que estén disponibles en todo el país.
Educación :
“ El conocimiento es poder y el poder es la capacidad de decidir con mas objetividad”
Como en toda enfermedad crónica la educación del paciente en la EPOC es esencial.
Componentes básicos de un programa de educación comprenden:
• Información para dejar de fumar.
• Información sobre los tratamientos disponibles y sus fundamentos.
• Importancia de la vacuna Antigripal y Antineumocóccica.
• Programa de ejercicios y asesoramiento en nutrición.
• Uso de inhaladores.
• Pautas para el manejo y prevención de las exacerbaciones con plan escrito.

FIBROSIS PULMONAR*
¿Qué es la fibrosis de pulmón ?
La fibrosis pulmonar es un tipo de enfermedad pulmonar caracterizada por una progresiva cicatrización de los pulmones que dificulta cada vez más la respiración. Se clasifica dentro de lo que se denominan enfermedades intersticiales del pulmón. Este tipo de enfermedad afecta el tejido situado entre los sacos alveolares del pulmón y la pared de los vasos sanguíneos. Esta zona se denomina intersticio pulmonar.
Algunas veces, la fibrosis pulmonar (FP) puede relacionarse con situaciones como: exposición a polvo metálico, polvo de madera, gases o humos; quimioterapia o radioterapia; infección residual; enfermedades del tejido conectivo, como lupus eritematoso sistémico o artritis reumatoide. Sin embargo, en la mayoría de casos de FP no puede establecerse una causa conocida. Cuando la fibrosis pulmonar no tiene causa conocida, se denomina “fibrosis pulmonar idiopática” (FPI). El termino “idiopático” significa “de causa desconocida”.
La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es la más común de las neumonías intersticiales idiopáticas y, de hecho, la más agresiva de todas las enfermedades pulmonares intersticiales difusas. Tiene una prevalencia estimada de 3 a 20 casos por 100.000 personas, afecta generalmente a mayores de 50 años y es más frecuente en varones y fumadores.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?
• Dificultad para respirar, especialmente cuando se hace esfuerzo
• Pérdida de peso.
• Tos seca que no produce flemas
• Molestias en el pecho.
• Cansancio y debilidad
• Respiración laboriosa

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA FIBROSIS PULMONAR?
Los exámenes que ayudan a diagnosticar la fibrosis pulmonar son, entre otros, los siguientes:
• Radiografía de tórax
• TAC de tórax
• Medición del nivel de oxígeno en la sangre
• Pruebas de la función pulmonar
• Biopsia pulmonar quirúrgica

TRATAMIENTO
El tratamiento dependerá en todos los casos de la edad, el estado general del paciente, sus antecedentes, qué tan avanzada está la enfermedad y la tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
Los tratamientos pueden incluir:
• Medicamentos tales como corticoides o inmunosupresores
• Vacuna contra la influenza, cada año.
• Vacuna contra la neumonía, cada 5 años
• Ingreso a un programa de rehabilitación respiratoria
• Oxigenoterapia
• Trasplante de pulmón

GRUPOS DE APOYO
El estrés causado por la enfermedad se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo, en donde los miembros comparten experiencias y problemas en común.
¿QUÉ PUEDE HACER USTED?
Si le han diagnosticado FPI, hay una serie de cosas que puede hacer para colaborar en su propio tratamiento y ayudarse a sí mismo a permanecer en buen estado. Las personas al cuidado del paciente también pueden estar interesadas en la siguiente información, que ayudará al miembro de la familia diagnosticado de FPI.
• Tome toda la medicación en la forma indicada por su médico.
• Si fuma, es muy importante que lo deje lo antes posible. Pregunte a su médico o enfermera sobre los programas y productos que pueden ayudarle a dejar de fumar.
• Mantenga una dieta equilibrada. Esto ayudará a mantener fuerte su cuerpo. Consulte con su medico o dietologo acerca de cualquier duda nutricional que pueda tener.
• Coma durante el día en pequeñas cantidades y con mayor frecuencia. A muchos pacientes les resulta más fácil respirar cuando su estómago no está lleno completamente
• Practique ejercicio moderado, como caminar o montar en bicicleta estática. Si ya practica ejercicio, siga con él. Esto ayudará a mantener fuerte su función pulmonar. Hable con su médico antes de iniciar un nuevo programa de ejercicio. Aquellos pacientes que lo requieran, pueden utilizar oxígeno durante el ejercicio.
• Pida ingresar a un programa de rehabilitación pulmonar para ayudar a incrementar su resistencia, aprenda técnicas de respiración y amplíe su red social de apoyo. Pregunte a su médico o enfermera para más información.
• Su médico puede haberle prescrito oxígeno suplementario que proporcionará a su cuerpo el oxígeno que necesita y que sus pulmones no pueden aportar. Algunos pacientes temen volverse adictos al oxígeno, pero esto no es cierto. El oxígeno suplementario le puede ayudar a sentirse con una mejor respiración y más energético.
• Únase a un grupo de apoyo de su comunidad o forme uno. Es una buena manera de obtener el apoyo emocional que necesita.

• GRUPO DE APOYO EN ESPAÑOL cordovaboos@yahoo.com.mx

RECOMENDACIONES PARA LAS PERSONAS AL CUIDADO DEL PACIENTE
Cuidar de alguien que tiene una enfermedad debilitante puede exigir implicarse tanto física como emocionalmente. Usted está haciendo todo lo posible para asegurar que su ser querido recibe el mejor cuidado, permaneciendo informado sobre las posibles opciones de tratamiento y procurando que en casa todas las necesidades del paciente queden cubiertas. Así pues, en este proceso, usted también deberá recordar la importancia de cuidar de sí mismo.
En esta situación usted y su ser querido pueden estar enfrentándose a gran estrés y ansiedad. Si usted ignora estos sentimientos, pueden tener un impacto negativo en su salud y bienestar. Para ayudar a reducir el estrés en su vida, practique ejercicio con regularidad y aprenda algunas técnicas de relajación. Pueden unirse a un grupo de apoyo o bien acudir a un asistente para que les ayude a enfrentarse a sus estados de ánimo. Lo importante para ambos es solicitar y obtener la ayuda que necesiten.
Organizaciones de ayuda al paciente
Coalition for Pulmonary Fibrosis
http://www.coalitionforpf.org
National Organization for Rare Disorders (NORD)
http://www.raredisease.org
En Argentina y algunos países de Latinoamérica se puede consultar a la Fundación GEISER (Grupo de Enlace, Investigación y Soporte de Enfermedades Raras).
http://www.fundaciongeiser.org

POSDATA


Los Estados Unidos, España y Canadá son los países que están haciendo muy serios esfuerzos para luchar contra el epoc y la fibrosis pulmonar.
Nuestros hermanos Argentinos están buscando proteger a su población. el gobierno le entrega sin costo un oxímetro.

Asociación de Familiares y Enfermos de Fibrosis Pulmonar Idiopática
Lugar de Cobas, 3 – Os Tilos
15894 TEO (A CORUÑA)
SPAIN

Como soy un paciente Mexicano que cursa ya por los 9 años con la fibrosis pulmonar, me place saber lo que se esta haciendo en otras latitudes por ayudar a su población.
Me gustaría impulsar a nuestras instituciones de salud
(Imss, Issste, Ssa, Iner)




a crear y a desarrollar programas similares.

A las autoridades les corresponde crear un censo que nos informe cuantos mexicanos tienen epoc en estos momentos y cual seria el calculo de proyección para los próximos años y que se va a necesitar para poderlos atender
Ya esta funcionando un grupo de apoyo en español que sin fines de lucro busca y transmite información útil.
Alberto Cordova Cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx



LOS SERVICIOS EDUCATIVOS COALITION EN FIBROSIS PULMONAR
marzo 29, 2011, 1:25 am
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FP. 21 LOS SERVICIOS EDUCATIVOS DE LA COALITION PARA LA FIBROSIS PULMONAR

Organización
Coalición para la fibrosis pulmonar
1659 Branham Lane, Suite 227
San Jose, CA 95118-5226

Fax: 866. 683. 9458
Gratuita: 888. 222. 8541
Sitio Web: http://www.coalitionforpf.org
Correo electrónico: info@coalitionforpf.org

Detalles
Nuestra misión: La Coalición para la fibrosis pulmonar (CPF) es una organización sin fines de lucro 501(c) (3), fundada en 2001 para acelerar los esfuerzos de investigación que conduce a una cura para la fibrosis pulmonar idiopática (CIP), mientras educar, apoyar y promoción de la comunidad de los pacientes, familias y los profesionales médicos la lucha contra esta enfermedad.

Condiciones: Enfermedad pulmonar intersticial fibrosis pulmonar; fibrosis pulmonar familiar (FPF); fibrosis pulmonar idiopática (IPF)

Año establecido: 2001

Póngase en contacto con el nombre: Mishka A Michon

Póngase en contacto con el título: Director Ejecutivo

Professional médico Board: Sí

Pagado personal: Sí

Estado de la organización: Incorporated sin ánimo de lucro

Idiomas Spoken:Español, inglés

Impresión materiales disponibles en: Español, inglés

Provee información para: Afectados individuos profesionales de atención médica; los proveedores de atención; familias de los individuos afectados; el público; legisladores; Media; estudiantes; investigadores

Tipos de soporte y referencias: Referencias al capítulo local o grupo referidos a estudios de investigación; asesoría profesional; referencias médicas; referencias de recursos de rehabilitación; apoyo Peer; duelo asesoría; referencias para servicios no médicos; referencias financieras

Incluir la gama de servicios: Asesoría Peer-to-peer; programas de sensibilización; acción política; planificación de finanzas/patrimonio; lista de correos electrónicos; línea telefónica de teléfono; genéticos información; centros clínica o tratamiento; Pen pal programa; asesoría genética; promoción; sala de chat

Inclusión materiales educativos: Hecho complementarias; Video(s) / Movie(s); Pamphlet(s) CD ROMs; las actualizaciones de investigación; boletín; bibliografía; Guía de recursos; sitio Web; materiales de estudiantes

Conferencia/taller para: Afectados individuos y/o familias; pública; investigadores; profesionales

Inclusión actividades de investigación: Registro de los individuos afectados; la sangre y tejido bancario; estudios epidemiológicos; la vinculación entre investigadores y familias; comienzo y la realización de investigación; becas de investigación de adjudicación; estudios de correlación fenotipo/genotipo participante reclutamiento




1. Sin alimentos un ser humano puede vivir varias semanas mientras vaya agotando sus reservas
2. Sin agua poder vivir pocas semanas hasta que se deshidrate
3. Sin oxigeno, un buzo solo puede sobrevivir máximo 4 minutos, después se pone azul por la cianosis

Tenemos que aceptar que la F.P. llego a nuestros pulmones para quedarse y que nunca se ira así que tenemos que aprender a vivir y convivir con un “huésped incomodo”
La batalla tiene varios frentes, el primero tener a un Neumólogo y a un Dietologo que nos ayuden.
El otro frente somos nosotros mismos. Leer y aprender todo lo que haya.

SI YO NO CUIDO DE MÍ, ¿QUIÉN LO HARÁ?

Ingresar a un GRUPO DE APOYO EN ESPAÑOL que nos vincula con otras personas que comparten el mismo problema.
cordovaboss@yahoo.com.mx

Manda tu nombre, tu correo electrónico y la ciudad y país en donde vives y recibirás sin costo toda la información que exista

POSDATA
Un paciente ignorante sobre las características de su enfermedad no ayuda a su medico ni entiende sus explicaciones. No sabe que preguntar.
Sostengo la tesis de que estar bien informado es necesario para saber con exactitud cual será la evolución y el pronóstico a corto, mediano y largo plazo
Mi perfil. desde hace 10 años vivo y convivo con la fibrosis pulmonar, mi condición es de “estable”
Me atiende un neumólogo del IMSS quien me ha prescrito esto:
1. Aziatropina
2. Colchicina
3. Prednisolona
4. Symbicort

Para cuidar mi salud, me vacuno cada año contra la influenza y cada 5 años contra la neumonía.
Con la edad los metales pesados como el plomo, el zinc, el cadmio y otros más se van adhiriendo a las arterias. Para eliminarlos me hago una QUELACION ENDOVENOSA CON EDTA, que es algo así como un destapa caños.
Para alargar mi vida me inyecto una VACUNA ANTI VEJEZ (REGENERESEN) con éxito considerando mi venerable edad y que mi estado físico es excelente.
Como el aire helado del invierno es un gran enemigo para mis pulmones uso unas muy elegantes bufandas y a mis bebidas nunca les pongo hielos. Mi café o el te solo lo endulzo con miel virgen de abejas (que además combaten a la molesta tos)
Pertenezco al selecto grupo de personas que disfrutan del placer de ya no hacer nada y que tengo a mi favor todo el tiempo lo uso para leer, viajar, ir al cine a los teatros y los museos, a jugar domino. La madurez en las personas sirve para estar casi en el paraíso si tenemos la actitud debida. Practico la natación cuido mi alimentación, vigilo mis niveles de glucosa.

Segrego endorfinas que son algo así como enzimas de optimismo. Me inscribí como alumno en la UNIVERSIDAD DE LA TERCERA EDAD en computación. Ya termine Word, internet, Publisher, páginas web. Redes sociales que incluyen a facebook/ tiwter, ambientes virtuales de aprendizaje y voy a empezar con Ajedrez

Tengo mis blogs en WORDPRESS, GOOGLE, FACEBOOK E MAGISTER, Y ADULTOS MAYORES, en donde soy leído por miles de personas
¿Qué mas le puedo pedir a la vida?

Alberto cordova cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx



COMO VIVIR CON LA TOS
marzo 28, 2011, 11:37 pm
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COMO VIVR CON LA TOS

La tos es un reflejo que mantiene despejada la garganta y las vías respiratorias. Aunque puede ser molesta, la tos ayuda al cuerpo a curarse o protegerse. La tos puede ser aguda o crónica. La tos aguda comienza súbitamente Los cuadros agudos de tos son los que se adquieren frecuentemente con un resfrío o una gripe. La tos crónica dura más. Entre las causas de la tos crónica se encuentran:
• Asma
• Alergias
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
• Fibrosis pulmonar
• Cáncer en los pulmones
• (EPOC)
• Fumar
• Reflujo gastroesofágico
• Enfermedades de la garganta,

• El agua puede ayudar a mejorar la tos – ya sea que la ingiera o que la agregue al ambiente con un inyector de vapor o un vaporizador. Si esta resfriado o agripado, los antihistamínicos pueden dar mejores resultados que los medicamentos para la tos sin receta médica.
• Tratamiento
• Medicamentos para la tos: Entienda sus opciones con medicamentos OTC (de venta sin receta)(Academia Americana de Médicos de Familia)
• Condiciones específicas
• Tos con sangre –

POSDATA

En casi todas las enfermedades pulmonares como la fibrosis la tos es una de sus manifestaciones clinicas mas molestas por que es repetitiva
La tos nos impide conciliar el sueño haciendo que tengamos el torax erguido (sentado en la cama) y como no hay manera de evitarlo, lo mejor es aprender a convivir con el.
La garganta seca estimula la aparicion de la tos, por lo que debemos mantenerla humeda cosntantemente bebiendo liquidos a lo largo del dia. Por la noche es recomendable llevar al buro un vaso con agua.

Ya nuestras abuelas recomendaban poner en agua tibia miel de abejas por sus propiedades bequicas. La marca karo es de jarabe de maiz y la de maple solo sirve para endulzar los hotcakes.
Tiene que ser miel de abejas. En un litro de agua diluya 8 cucharadas soperas de miel y el jugo de 4 limones, bebalo a lo largo del dia.

Otro recurso es chupar caramelos de miel y de menta, que son muy utiles si asiste algun evento donde haya otras personas a las que puede incomodarles que el vecino, tosa.

En las farmacias se pueden comprar sin receta estos expectorantes:
1. Ambroxol solo o combinado con clembuterol, en tabletas o jarabe.
2. Perlas de benzonanato.
3. Dextrometorfan solo o con guanidina, en tabletas o jarabe.
Ninguno de ellos es toxico y los debemos tener a la mano

Alberto cordova cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx



LA FORMULA PARA VIVIR MAS AÑOS CON BUENA CALIDAD DE VIDA
marzo 27, 2011, 11:58 pm
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A 1
Sólo hay dos formas de vivir tu vida. Una es pensar que nada es un milagro. La otra es pensar que todo es un milagro.” (Albert Einstein)

LA FORMULA PARA VIVIVAMOS MAS AÑOS CON BUENA CALIDAD DE VIDA
Si usted que me está leyendo tiene 50, 60, 70 años o más, es parte del selecto grupo de personas a los que la madre naturaleza nos permitió vivir más años que a muchas otras. Somos gente muy afortunada.
(El autor de estas letras apenas tiene 77 años y voy a regresar a la universidad. Quiero aprender. Las neuronas cerebrales deben ser ejercitadas constantemente, como los atletas ejercitan sus músculos)
Recordemos cuántos de nuestros compañeros de la escuela y/o del trabajo ya no estan con nosotros.
SALUD Y LONGEVIDAD

Quienes ya cumplimos con nuestro ciclo laboral debemos empezar por re-programarnos física, mental y gastronómicamente para que los años que nos queden sean gratos y placenteros.

BENEFICIOS DE LA TERCERA EDAD

Al llegar a los 60 años hay que pedir la tarjeta del INAPAM que tiene muy buenos programas de apoyo a los adultos mayores, una clínica con todos los servicios médicos en Av. Universidad 150 en la Narvarte, en México, clubes, paseos organizados con servicio de autobús y muchos más beneficios
Con nuestra credencial, el transporte colectivo Metro será completamente gratuito; en medicinas tenemos derecho a un descuento del 5% en aviones 10 %, el 50 % en autobuses foráneos y excelentes descuentos en los cines, teatros, museos.

Los residentes del Distrito Federal contamos con una tarjeta, que al llegar a los 70 años vale por una prestacion de 800 pesos mensuales. (Una semana de compras en el super)

Hay mucha gente que la edad no nos ha sido un impedimento y somos útiles. A la sociedad, creando, actuando, y escribiendo

“si usted quiere ser recordado cuando falte, escriba cosas que valgan la pena leer o haga cosas que valgan la pena escribir”
(Benjamín franklin)

Lo que es tener suerte. En México se acaba de abrir una UNIVERSIDAD DE LA 3 EDAD. Ya estoy tomando clases de computación. Termine, Word, Internet, Publisher, el diseño de paginas Web, “manejo de nuevas tecnologías” y voy a empezar otro curso que se llama “aprendizaje virtual”

MODELOS DE LONGEVIDAD, SALUDABLES

sean connery

sophia loren Kirk Douglas
la reina Isabel de Inglaterra

Peter o’ toole al pacino
Ignacio López tarso

CARLOS FUENTES, 81 AÑOS

CARLOS FUENTES, 81 AÑOS


mas de 81 años Carlos fuentes
81 años
Gabriel García Márquez
GABRIELGARCIA MARQUEZ 81AÑOS

GABRIELGARCIA MARQUEZ 81AÑOS


81 años bill clinton
jimmy carter Robert de niro
anthony hopkins
TONY BENNETT 81 AÑOS
81 AÑOS TONY BENNET, CANTANTE DE JAZZ

81 AÑOS TONY BENNET, CANTANTE DE JAZZ


CLINT EASTWOOD, 81 AÑOS
CLINT EASTWOOD, 81 AÑOS

CLINT EASTWOOD, 81 AÑOS


ARMANDO FUENTES AGUIRRE (CATON)
ARMANDO FUENTES AGUIRRE, (CATON)

ARMANDO FUENTES AGUIRRE, (CATON)

ESTOS SON OTROS EJEMPLOS DE QUE TRABAJARON SIN CESAR Y LOS AÑOS NO FUERON UN IMPEDIMENTO
Sófocles escribió Edipo rey
a los 70 años Giuseppe Verdi creó Otelo
a los 72 años
Goethe creó Fausto cuando
tenía 82 años Leonardo de vinci pintor, escultor, investigador 80 años
Buenavista social club
músicos cubanos retirados que regresaron para triunfar Rufino Tamayo pintor
92 años
albert einstein 1879-1955 ernest junger 103 años
bertrand russell 98 años sir winston churchill 91 años

¿QUIÉNES SON NUESTROS ENEMIGOS?

Las enfermedades como las afecciones cardiacas, la artritis, el cáncer, la depresión, la diabetes, la osteoporosis, la pérdida de la memoria y la soledad, el insomnio, el estrés.

¿CUÁLES SON LAS SOLUCIONES?
Regresar a la universidad
UNIVERSIDAD DE LA TERCERA EDAD
MATERIAS

historia universal filosofía derecho
historia de México psicología economía
historia del arte literatura administración de negocios
actuación apreciación musical ingles
oratoria desarrollo humano Computación, Word,
relaciones humanas francés
Cultura física

yoga y yoga anti estrés zumba danza contemporánea Pilates
tai chi chuan gyrokinesis ejercicios con tableros bandas elásticas

Talleres
gimnasia cerebral logoterapia tanatologia derechos humanos
promoción de la salud nutrición educación ambiental museografía
creación literaria pintura artística diseño de modas cocina en microondas

Cursos
manejo de emociones activa-mente el plus de ser viejo

Diplomados
formación de cuidadores de adultos mayores

Su dirección es Lázaro Cárdenas 818 esquina con cumbres de maltrata.
55 90 89 01

Si goza del I.M.S.S (a mí me atienden divinamente) y/o ISSSTE pida sus servicios, lo van a vigilar cada mes. Si carece de ese derecho, elija un medico de su confianza y siga sus indicaciones. No se encierre en su casa, ( es lo peor que puede hacer) salga a caminar y ofrezca sus servicios voluntarios a un hospital, devuélvale a la sociedad lo que aprendió, transmítaselo a estudiantes, no se apoltrone frente a la TV. Haga ejercicio, el que le guste, camine, nade, escriba, viaje, lea mínimo 15 minutos, pinte, arme. Tome clases de yoga, vaya al cine, consiga una mascota, arme un rompecabezas, baile, cante (aprenda de memoria 6 canciones) pedalee, o empiece a tocar un instrumento.
Usted no es un florero inerte, pasivo.



Consígase una computadora y entre a Internet, tiene muchísima información de valor y podrá tomar cursos gratuitos de los temas que más le interesen. Usted puede colaborar activamente para causas sociales
“Internet es positivo porque nos une, nos conecta. Incluso a las personas mayores. El estar conectado nos prolonga la vida y no solamente añade años a la vida, sino vida a los años.”

Socialice con la gente, cada nueva amistad estimula el deseo de vivir.

Nuestra propiedad más valiosa no es la cuenta del banco, ni casas, ni autos, ni joyas, la propiedad más valiosa es nuestro propio cuerpo, al que debe consagrar toda la atención Si tiene un + 20 % del peso ideal, es posible que sea obeso. Deshágase del tonelaje extra.

Empecemos con el poder de la nutrición. Hay que consumir comida organica porque está libre de agroquímicos y pesticidas.

HORTALIZAS ORGANICAS

HORTALIZAS ORGANICAS


NUESTROS MEJORES ALIADOS, SON:

Los medicos, nutricionistas y dietólogos recomiendan incluír en la dieta habitual estos que llaman “los superalimentos”:

EN LA MIEL SE ENCUENTRAN 60 ELEMENTOS DISTINTOS

vitaminas minerales enzimas antioxidantes
b1 tiamina potasio bio flavonoides
b2 riboflavina calcio aminoácidos
b6 piridoxina hierro acido glutámico
b12 cianocobalamina cobre lisina
ácido pantotenico fósforo metionina
ácido fólico magnesio melatonina
vitamina c manganeso yodo
vitamina k molibdeno zinc
vitamina e litio titanio
Las flores producen un dulce néctar que las abejas la succionan y la transforman en miel

Al posar sobre los pétalos recogen el polen. Al volar de regreso a sus colmenas van fertilizando el campo creando un nuevo círculo de vida

Albert Einsten dijo que si algún día desaparecieran las abejas de la faz de la tierra, al hombre solo le quedarían 4 años de vida, sin abejas no hay polinización, ni hierba, ni frutas, ni animales, ni hombres

LOS SUPER ALIMENTOS
miel dos cucharadas en ayunas díarias espinacas cocidas
leche descremada lentejas
atún en agua enlatado salmón rosado enlatado, omega 3
brócoli cocido frijoles cocidos
papayas acelgas cocidas
calabazas espárragos cocidos
tofu, queso y leche de soya pan integral
camote horneado ostiones, pescados, salmones ricos omega 3
yogurt descremado endúlcelo con miel ensaladas de frutas
ensaladas de verduras papas horneadas
jitomates 8 vasos con agua al día

Nunca jamás permita que engorde, los kilo-calorías sobrantes le hacen daño, limitando sus expectativas de vida. La gente obesa no vive muchos años. El Centro Nacional de Estadísticas sobre la salud de EUA reporto que el exceso de peso ocasionó 300,000 muertes prematuras.

ESTOS SON NUESTROS ENEMIGOS

CARNITAS DE PUERCO, CHICHARRONES EL AZUCAR QUE SOLO LO ENGORDA
LOS REFRESCOS Y LAS CERVEZAS PAPAS FRITAS
LAS HAMBURGUESAS BIG LOS CHOCOLATES Y LAS DONAS
LOS PASTELES LA MAYONESA, LA MANTEQUILLA
LA CARNE CON GRASA HELADOS CREMOSOS
LA LECHE ENTERA, CAPUCHINOS, MOKA LOS ADEREZOS
EL TABACO COSTILLITAS BERBECUE
EL ALCOHOL EN EXCESO, SOLO 2 COPAS AL DÍA PIZZAS CON QUESO EXTRA
LA EXCESIVA SAL RETIENE AGUA PASTAS ALFREDOS CON CREMA Y QUESO

Vivir más años es una excelente posibilidad, la medicina avanza y hace posible que el ser humano pueda gozar de una gran longevidad

En Japón hay más de 300,000 personas con más de 100 años de edad, ninguna tiene sobrepeso y son gente muy optimista. A mis 77 años ya envié mi solicitud para ingresar a este exclusivo club. ¿Ingresamos juntos?

La miel es un producto 100 % natural, orgánico, que es extraído de las flores, por las abejas que son las mejores alquimistas de la naturaleza, que no engorda, que contiene vitaminas del complejo b, minerales como el hierro y el potasio, enzimas y lo más importante: Antioxidantes (con los años las bisagras se oxidan y nos rechinan las articulaciones) ideales en la madurez de la vida. Compruébelo cortando una manzana una porción déjela descubierta y se oxidará en poco tiempo, otra porción báñela con miel y permanecerá sin oxidarse

¿Cómo se define un producto orgánico? Es aquel en el que no se han utilizado sustancias agroquímicas, pesticidas, conservadores, colorantes y saborizantes.

¿CUÁLES SON LAS VENTAJAS QUE TIENE ELEGIR Y CONSUMIR PRODUCTOS ORGÁNICOS VS INDUSTRIALIZADOS?

Muchos de los productos que estamos consumiendo están saturados de agroquímicos, los campos de cultivos se riegan con pesticidas agresivos para las plagas y también para nosotros.
Mieles uniflorales. Se obtienen a partir de un solo tipo de flor como, las de mezquite, mango, café, azahar de naranjo, girasol, aguacate

POR SU PUREZA ES CLASIFICADA COMO UN ALIMENTO KOSHER

JUDIO CERTIFICANDO CALIDAD KOSHER

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PERFIL DEL AUTOR

Contemporáneo de 77 años. Retirado de mis negocios. Con ello recupere mi libertad para poder hacer con mi vida lo que más me gusta. Gozarla y disfrutarlas sin los grilletes del trabajo. Dedico mis horas ha hacer ejercicio para mantener bien a mi cuerpo (que es el único que tengo)
Nado varias veces a la semana, hago lagartijas y sentadillas y camino con disciplina militar. Camino, me canso, descanso y luego sigo caminando.
Para cuidar mi salud, checo mis niveles de glucosa y evito subir de peso que es la ruta para llegar a diabético.

Dedico mi tiempo y mis energías a escribir muchos artículos que son leídos por miles de personas en todo el mundo cuando acceden a wordpress, google, magister y adultos mayores. Recuerda que soy miembro de este exclusivo club.
El año pasado cumplimos nuestras bodas de Oro. Las celebramos en el mismo templo en donde nos casamos en Guadalajara. Se aceptan felicitaciones

¿Proyectos para el futuro? si hay. Quiero ir a conocer 2 países. Argentina y después Canadá. ¿Para el año que entra? también, regresar a las Vegas e ir a oír el mejor jazz del mundo en nueva Orleans

Alberto Córdova Cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx



las ventajas de la tomografia en fibrosis pulmonar
marzo 26, 2011, 2:10 am
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A POR QUE DEBEMOS HACERNOS UNA TOMOGRAFIA QUIENES TENEMOS FIBROSIS PULMONAR
ES UN DE LAS HERRAMIENTAS VALIOSAS QUE NUESTRO NEUMOLOGO DEBE TENER EN SUS MANOS

Exploración TAC de tórax
• En qué consiste la exploración por TAC de tórax
• Algunos de los usos comunes del procedimiento
• Forma en que debo prepararme
• La forma en que se ve el equipo
• De qué manera funciona el procedimiento
• Cómo se realiza
• Qué experimentaré durante y después del procedimiento
• Quién interpreta los resultados y cómo los obtengo
• Cuáles son los beneficios y los riesgos
• Cuáles son las limitaciones de una exploración por TAC del Tórax
En qué consiste la exploración por TAC de tórax
La exploración por Tomografía Axial Computada – a veces denominada exploración TAC – consiste en un examen médico no invasivo que ayuda a los médicos a diagnosticar y tratar enfermedades.
La exploración por TAC combina un equipo de rayos X especial con computadoras sofisticadas para producir múltiples imágenes o visualizaciones del interior del cuerpo. Luego, estas imágenes transversales pueden examinarse en un monitor de computadora, imprimirse o transferirse a un disco compacto (CD).
Las exploraciones TAC de los órganos internos, huesos, tejidos blandos o vasos sanguíneos brindan mayor claridad y revelan mayores detalles que los exámenes convencionales de rayos X.
Utilizando una variedad de técnicas, que incluyen la graduación de la dosis de radiación de acuerdo con la talla de la paciente y nueva tecnología de software, se puede reducir de modo significante la cantidad de radiación necesaria para realizar una exploración TC de tórax. Una exploración de tórax por TC a dosis baja produce imágenes de suficiente calidad de imagen para detectar muchas enfermedades y anormalidades pulmonares utilizando hasta el 65% menos radiación ionizante que una exploración de tórax TC convencional. Esto es especialmente el caso para detectar y seguir el cáncer de pulmón. Otras enfermedades, tales como la detección de émbolos pulmonares y enfermedad pulmonar intersticial pueden no ser apropiadas para la TC de tórax a dosis baja. Su radiólogo decidirá las graduaciones apropiadas para uso en su exploración de acuerdo con sus problemas médicos y cuáles datos se necesitan de la exploración por TC. Si su hijo va a someterse a una exploración por TC, se deben usar las graduaciones pediátricas apropiadas a dosis baja.
Algunos de los usos comunes del procedimiento
La exploración por TAC del tórax se utiliza para:
• examinar con más profundidad anomalías encontradas en rayos X convencionales de tórax
• ayudar a diagnosticar la causa de signos o síntomas clínicos de enfermedades de tórax, tales como tos, insuficiencia respiratoria, dolor torácico o fiebre
• detectar y evaluar el alcance de los tumores que aparezcan en el tórax, o tumores que se hayan propagado allí desde otras partes del cuerpo
• evaluar si los tumores están respondiendo al tratamiento
• ayudar a programar la radioterapia
• evaluar lesiones en el tórax, incluidos los vasos sanguíneos, los pulmones, las costillas y la columna vertebral
• evaluar adicionalmente anormalidades de tórax encontradas en los exámenes fetales por ultrasonido
La exploración por TAC del tórax puede demostrar varias afecciones de pulmón, como por ejemplo:
• cáncer de pulmón
• neumonías pasadas o presentes
• tuberculosis
• enfisema
• bronquiectasia
• inflamación u otras enfermedades de la pleura, la membrana que cubre los pulmones
• ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL DIFUSA
• anormalidades congénitas
Un angiograma por TAC puede realizarse para evaluar los vasos sanguíneos (las arterias y las venas) en el tórax. Esto involucra inyectar un líquido que contiene yodo (material de contraste) a la vena rápidamente obteniendo numerosas imágenes por TAC más delgadas.
Herramienta para Exploración de Cáncer de Pulmón Potencial:
Puesto que las exploraciones por TC pueden detectar hasta nódulos bien pequeños en el pulmón, la TC de tórax es especialmente eficaz en diagnosticar cáncer de pulmón en su etapa más temprana y más curable. Como resultado, se están llevando a cabo dos estudios clínicos mayores para determinar si la exploración por TC es de ayuda en reducir las muertes a causa de esta enfermedad y para estudiar los beneficios asociados con la detección temprana de cáncer de pulmón mediante exploración por TC.
Según los resultados de esta investigación, la TC de tórax de dosis baja puede venir a ser una herramienta de exploración para detectar el cáncer de pulmón en los fumadores actuales y anteriores así como otros individuos que se encuentran en alto riesgo de desarrollar el cáncer del pulmón.
Forma en que debo prepararme
Usted debe vestirse con prendas cómodas y sueltas para el examen. Es posible que se le proporcione una bata para que use durante el procedimiento.
Los objetos de metal como joyas, anteojos, dentaduras postizas y broches para el cabello pueden afectar las imágenes de TAC, por lo que debe dejarlos en su casa o quitárselos antes del examen. Es posible que se le solicite que se quite audífonos y piezas dentales extraíbles. A las mujeres se les pedirá que se quiten el sostén si contiene alambres metálicos.
Es posible que se le solicite que no ingiera alimentos o bebidas durante varias horas antes, especialmente si se utilizará en el examen material de contraste. Usted debe informarle a su médico si se encuentra tomando algún medicamento y si sufre algún tipo de alergia. Si tiene alguna alergia conocida a los materiales de contraste o “tinte”, su médico quizás prescriba medicaciones para reducir el riesgo de una reacción alérgica.
Asimismo, informe a su médico si ha sufrido alguna enfermedad o dolencia recientemente, y si tiene antecedentes de enfermedades cardíacas, asma, diabetes, enfermedades renales o problemas de la tiroides. Cualquiera de estas dolencias puede aumentar el peligro de un efecto adverso poco habitual.
Las mujeres siempre deben informar a su médico y al tecnólogo de TAC si existe la posibilidad de que estén embarazadas.
La forma en que se ve el equipo*

El dispositivo para la exploración por TAC es una máquina de gran tamaño parecido a una caja, que tiene un hueco, o túnel corto, en el centro. Uno se acuesta en una angosta mesa de examen que se desliza dentro y fuera de este túnel. El tubo de rayos X y los detectores electrónicos de rayos X se encuentran colocados en forma opuesta sobre un aro, llamado gantry, que rota alrededor de usted. La estación de trabajo de la computadora que procesa información de las imágenes se encuentra ubicada en una sala aparte, donde el tecnólogo opera el dispositivo de exploración y monitorea su examen.
De qué manera funciona el procedimiento

En numerosas formas, la exploración por TAC funciona de manera muy similar a otros exámenes de rayos X. Los rayos X son una forma de radiación – al igual que la luz o las ondas de radio – que se dirigen al cuerpo. Diferentes partes del cuerpo absorben los rayos X en distintos grados.
En un examen de rayos X convencional, una pequeña cantidad de radiación se dirige a, y atraviesa el cuerpo, registrando una imagen sobre una película fotográfica o una placa especial para registro de imágenes digitales. En los rayos X los huesos aparecen blancos; el tejido blando se muestra en gamas de color gris y el aire aparece en color negro.
Con la exploración por TAC, numerosos haces de rayos X y un conjunto de detectores electrónicos de rayos X rotan alrededor de usted, midiendo la cantidad de radiación que se absorbe en todo su cuerpo. Al mismo tiempo, la mesa de examen se mueve a través del dispositivo de exploración, de manera que el haz de rayos X siga una trayectoria en forma de espiral. Un programa especial informático procesa este gran volumen de datos para crear imágenes transversales y bidimensionales de su cuerpo, que luego se muestran en un monitor. Esta técnica se llama TAC helicoidal o espiral.
Las imágenes por TAC a veces se comparan con mirar dentro de un pan que se corta en finas rodajas. Cuando las finas imágenes son rearmadas por medio de un software informático, el resultado consiste en una visualización multidimensional muy detallada del interior del cuerpo.
El perfeccionamiento en la tecnología de detectores permite que los nuevos dispositivos de exploración por TAC obtengan imágenes con cortes múltiples en una sola rotación. Estos dispositivos de exploración, llamados “TAC de imágenes múltiples” o “multidetector TAC” permiten obtener cortes más delgados en menor tiempo, con resultados más detallados y capacidades de visualización adicionales.
Los dispositivos de exploración por TAC modernos son tan veloces que pueden explorar amplios sectores del cuerpo en tan sólo unos segundos. Dicha velocidad es un beneficio para todos los pacientes pero especialmente para los niños, los ancianos y las personas gravemente enfermas.
Para los niños, la técnica de exploración por TAC será modificada para reducir la dosis de radiación.
Para producir exploraciones de alta calidad a una dosis de radiación menor, la exploración por TC a dosis baja usa una variedad de técnicas que incluyen:
• modulación de la dosis, en la cual la dosis de radiación se gradúa continuamente a la verdadera talla del paciente en cada ubicación mientras el paciente se mueve a través del explorador
• software de “manejo de ruidos” para filtrar los datos innecesarios
• el uso de escudos (este método depende del tipo de explorador TC que se está usando)
• graduaciones más bajas de voltajes de pico
Su radiólogo escogerá el método o los métodos apropiado(s) para reducción de dosis para lograr la dosis más baja posible para contestar la pregunta clínica que se enfrenta.
Cómo se realiza
El tecnólogo comienza colocándolo a usted en la mesa de examen de TAC, generalmente boca arriba o posiblemente de costado o boca abajo. Es posible que se utilicen correas y cojines para ayudar en que se mantenga una posición correcta y a que permanezca inmóvil durante el examen.
Para los niños que no pueden quedarse quietos durante el examen, podría ser necesario sedarlos. Los movimientos degradarán la calidad del examen en la misma forma en la que afecta a las fotografías.
Si se utiliza un material de contraste, se inyectará en la vena breves instantes antes de que comience la exploración.
A continuación, la mesa se moverá rápidamente a través del dispositivo de exploración para determinar la posición inicial correcta para las exploraciones. Luego, la mesa se moverá lentamente a través de la máquina mientras se realiza la exploración.
Es posible que le soliciten que contenga la respiración durante la exploración. Cualquier movimiento, ya sea de respirar o mover el cuerpo, puede causar artefactos en las imágenes. Esto se parece al efecto borroso en una fotografía tomada de un objeto en movimiento.
Cuando el examen finalice, es posible que le soliciten que espere hasta que el tecnólogo verifique que las imágenes son de alta calidad, suficiente para una interpretación precisa.
La exploración por TAC real se realiza en menos de 30 segundos y todo el proceso se completa en 30 minutos.
Qué experimentaré durante y después del procedimiento
Por lo general los exámenes por TAC son rápidos, sencillos y sin dolor. Con el TAC helicoidal se reduce la cantidad de tiempo que usted debe permanecer acostado sin moverse.
A pesar de que la exploración en sí misma no causa dolor, es posible que exista cierta incomodidad al tener que permanecer inmóvil durante varios minutos. Si usted tiene dificultades para permanecer inmóvil, sufre de claustrofobia o tiene dolores crónicos, es posible que el examen por TAC le resulte estresante. El tecnólogo o la enfermera, bajo la dirección de un médico, puede ofrecerle un sedante suave para ayudar a que tolere el procedimiento de exploración TAC.
Si se utiliza material de contraste intravenoso, sentirá un pinchazo leve cuando se inserta la aguja en su vena. Puede experimentar una sensación de calor durante la inyección del medio de contraste y un gusto metálico en su boca que dura unos minutos. Algunos pacientes pueden experimentar una sensación como de que tienen que orinar pero esto se calma rápidamente.
Cuando usted ingresa al dispositivo de exploración por TAC, es posible que se utilicen luces especiales para asegurarse de que usted se encuentra en una posición apropiada. Con los modernos dispositivos de exploración por TAC, oirá sólo sonidos de zumbidos y chasquidos mientras el dispositivo de exploración por TAC gira a su alrededor durante el proceso de obtención de imágenes.
Durante la exploración por TAC usted se encontrará a solas en la sala de examen. Sin embargo, el tecnólogo podrá verlo, oírlo y hablarle en todo momento.
Con los pacientes pediátricos, es posible que se le permita a uno de los padres ingresar a la sala pero se le exigirá que utilice un delantal de plomo para minimizar la exposición a la radiación.
Luego de un examen por TAC, usted puede retomar sus actividades habituales. Es posible que le den instrucciones especiales, si recibió material de contraste.
Quién interpreta los resultados y cómo los obtengo
Un médico, generalmente un radiólogo con pericia en supervisar e interpretar los exámenes de radiología, analizará las imágenes y enviará un informe firmado a su médico remitente o de atención primaria, quien hablará con usted sobre los resultados.
Cuáles son los beneficios y los riesgos
Beneficios
• La exploración por TAC es rápida. Esto es muy importante para pacientes que encuentran difícil retener la respiración.
• Una ventaja importante de la TAC es su capacidad de obtener imágenes de huesos, tejidos blandos y vasos sanguíneos al mismo tiempo.
• A diferencia de los rayos X convencionales, la exploración por TAC brinda imágenes detalladas de numerosos tipos de tejido así como también de los pulmones, huesos y vasos sanguíneos.
• Los exámenes por TAC son rápidos y sencillos; en casos de emergencia, pueden revelar lesiones y hemorragias internas lo suficientemente rápido como para ayudar a salvar vidas.
• Se ha demostrado que la TAC es una herramienta de diagnóstico por imágenes rentable que abarca una amplia serie de problemas clínicos.
• La TAC es menos sensible al movimiento de pacientes que la RMN.
• A diferencia de la RMN, la TAC se puede realizar aunque tenga implantado cualquier tipo de dispositivo médico.
• El diagnóstico por imágenes por TAC proporciona imágenes en tiempo real, constituyendo una buena herramienta para guiar procedimientos de invasión mínima, tales como biopsias por aspiración y aspiraciones por aguja de numerosas áreas del cuerpo, particularmente los pulmones, el abdomen, la pelvis y los huesos.
• Un diagnóstico determinado por medio de una exploración por TAC puede eliminar la necesidad de una cirugía exploratoria y una biopsia quirúrgica.
• Luego del examen por TAC no quedan restos de radiación en su cuerpo.
• En general, los rayos X utilizados en las exploraciones por TAC no tienen efectos secundarios inmediatos.
• Las exploraciones de tórax por TC a dosis baja usan una menor dosis de radiación que la TC de tórax convencional.
Riesgos
• Siempre existe la leve posibilidad de cáncer como consecuencia de la exposición excesiva a la radiación. Sin embargo, el beneficio de un diagnóstico exacto es ampliamente mayor que el riesgo.
• La dosis de radiación efectiva de una TAC de tórax para un adulto es de alrededor de 7 mSv, que es casi igual al porcentaje que una persona en promedio recibe de radiación de fondo en dos años. La dosis de radiación efectiva de una TAC de tórax de dosis baja es de alrededor de 1.5 mSv, que es casi igual al porcentaje que una persona en promedio recibe de radiación de fondo dentro de seis meses.
• Las mujeres siempre deben informar a su médico y al tecnólogo de rayos X o TAC si existe cualquier posibilidad de que estén embarazadas.
• En general, el diagnóstico por imágenes por TAC no se recomienda para las mujeres embarazadas salvo que sea médicamente necesario debido al riesgo potencial para el bebé.
• Las madres en período de lactancia deben esperar 24 horas luego de que hayan recibido la inyección intravenosa del material de contraste antes de poder volver a amamantar.
• El riesgo de una reacción alérgica grave al material de contraste que contiene yodo muy rara vez ocurre, y los departamentos de radiología están bien equipados para tratar tales reacciones.

• Debido a que los niños son más sensibles a la radiación, se les debe someter a un estudio por TAC únicamente si es fundamental para realizar un diagnóstico y no se les debe realizar estudios por TAC en forma repetida a menos que sea absolutamente necesario.
Cuáles son las limitaciones de una exploración por TAC del Tórax
Es posible que una persona de talla muy grande no pueda ingresar por la abertura de una exploradora de TAC convencional o que sobrepase el límite de peso para la mesa movible que es de alrededor de 450 libras.
La resonancia magnética nuclear (RMN) puede ser mejor que la TAC para mostrar algunos tipos de anormalidades del tejido blando.
Costos de los exámenes: Los costos de exámenes y tratamientos específicos por medio de imágenes médicos varían ampliamente a través de las regiones geográficas. Muchos procedimientos por imágenes—pero no todos—están cubiertos por seguro. Hable con su medico y/o el personal del centro medico respecto a los honorarios asociados con su procedimiento de imágenes médicos para tener mejor comprensión de las porciones cubiertas por seguro y los posibles gastos en que puede incurrir.

POSDATA
Tenemos la necesidad de poder integrar un expediente completo quienes tenemos la fibrosis pulmonar.
1. que nos practiquen una tomografía computarizada y un radiografía**

2. hacernos un estudio de espirometría.*

3. detección de gases sanguíneos
4. si es necesario y el neumólogo lo recomienda comparar un oxímetro.*

5. también si es necesario usar oxigeno suplementario en casa con un concentrador y fuera de ella con uno portátil.**

6. ingresar a un grupo de ayuda para estar informado al día de los avances**

7. acudir con nuestro neumólogo cíclicamente para que nos evalué.
8. llevar anotados cualquier cambio que hayas experimentado hacerle preguntas que nos ayuden a comprender como vamos
9. vacúnate todos los años contra la influenza y cada 5 años contra la neumonía
10. por ultimo haz ejercicio, conserva la forma física y evita perder peso corporal por que eso te debilita y te hace mas vulnerable
DE UN COMPAÑERO DE VIAJE*

ALBERTO CORDOVA CAYEROS
cordovaboss@yahoo.com.mx



EL PESO EN LA 3 EDAD
marzo 26, 2011, 12:30 am
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PIRAMIDE ALIMENTICIA PARA MAYORES

PIRAMIDE ALIMENTICIA PARA MAYORES

EL PESO EN LA 3 EDAD

Tanto la pérdida como la ganancia de peso se asocian con un aumento de la tasa de mortalidad, frente a conservar un estatus ponderal adecuado
Entre las personas de edad avanzada, la variación del peso es más frecuente que en otras etapas de la vida. Además, estas oscilaciones se relacionan tanto con la ganancia de kilos, como con la pérdida. Según los datos de la última Encuesta Europea de Salud de 2009, se constata que solo entre las personas de más de 75 años se registra un descenso significativo de las cifras concernientes al sobrepeso y obesidad. Al mismo tiempo, aunque menos frecuente, sucede lo contrario: se aumenta de peso y se engorda. Un reciente estudio realizado entre la población anciana europea ha constatado que el mantenimiento de un peso estable en la tercera edad se relaciona con una menor tasa de mortalidad, mientras que tanto la pérdida como la ganancia se asocian con un aumento de la misma.
• Fecha de publicación: 25 de enero de 2011
Situación actual y causas

Las encuestas sobre el estado de salud de la población adulta española muestran un aumento paulatino del porcentaje de sobrepeso y obesidad a medida que aumenta la edad. Ésta es una constante hasta que se considera a las personas de 65 o más años. De esta forma, el grupo de edad de 65 a 74 años alcanza los porcentajes más altos en cuanto a estas variables: el 47,62% padece sobrepeso y el 25,72% obesidad. A partir de los 75 años esta tendencia cambia de sentido y decrece, es decir, aumenta el porcentaje de ancianos con un peso insuficiente. Se pone de manifiesto la ausencia de una correcta alimentación, una característica frecuente en las personas de edad avanzada.
Una de las claves de esta pérdida de peso es la malnutrición, pero influyen otros múltiples factores fisiológicos (mayor número de dolencias o enfermedades, medicación múltiple, pérdida del gusto por los alimentos, disfagia, etc) y sociales (aislamiento, internamiento en residencias), etc. Estos y otros aspectos, en suma, suponen un riesgo mayor de desarrollar un estado depresivo, poco recomendable, ya que se pierde la motivación para seguir una pauta de alimentación adecuada.

EL RIESGO DE PERDER PESO EN EL ANCIANO
Según un artículo de revisión publicado en noviembre de 2009 en la revista “Journal of the American Dietetic Association (JADA)”, la prevalencia de la obesidad entre adultos de edad avanzada ha crecido de una forma importante en los últimos 20 años. Esta situación afecta de manera destacada a la demanda de servicios médicos y de ayuda social.
Las recomendaciones habituales referidas a los beneficios de la pérdida de peso en estas circunstancias no quedan del todo claras entre las personas ancianas, ya que con frecuencia esta pérdida se puede acompañar de una reducción de masa muscular, al tiempo que se agrava la desmineralización ósea propia de estos años.
se debe prestar una atención especial a una serie de nutrientes cuando una persona anciana afronta un programa de pérdida de peso
En esta franja de edad, numerosos artículos han constatado una estrecha relación entre la pérdida de masa muscular y la consecuente disminución de peso, con un aumento de la tasa de mortalidad por cualquier causa, en especial, cuando esta disminución de la masa libre de grasa se registra de forma rápida y es involuntaria. Tal es así, que en un artículo de 2008 publicado en la revista “The Journal of Nutrition Health and Aging” se advierte de que, con el fin de preservar la masa muscular, las estrategias que persigan la pérdida de peso en este tipo de población anciana no deben contemplarse desde la única perspectiva de la reducción de la ingesta calórica. El artículo publicado en JADA señala que se debe prestar una atención especial a una serie de nutrientes cuando una persona anciana afronta un programa de pérdida de peso.
Respecto a los macro nutrientes, es preciso vigilar el aporte de proteínas y, en cuanto a los micronutrientes, hay que atender a la cantidad de VITAMINAS B12 y VITAMINA D, sin olvidar en ningún caso la ingesta de fibra, el consumo suficiente de líquidos y la realización de una actividad física adaptada a las circunstancias individuales.
Los siguientes alimentos no deben faltar en los menús diarios de las personas ancianas: carne magra de pollo o pavo, huevo y pescados (blancos y azules) como fuente de proteína de alto valor biológico, vitamina B12 y D, legumbres, vegetales y frutas de temporada, por su contenido en fibra, agua y demás nutrientes reguladores (antioxidantes, vitaminas, minerales).

LA IMPORTANCIA DE MANTENER UN PESO ESTABLE
Como en cualquier otra etapa de la vida, también en la tercera edad hay una relación importante entre el peso y los predictores de salud. Así queda reflejado en un artículo publicado en agosto de 2010 en la revista “Journal of Internal Medicine”, sobre un estudio de seguimiento realizado entre una muestra europea de personas de más de 60 años. Concluye que en adultos de edad avanzada mantener un peso estable es, desde un punto de vista estadístico, una buena garantía para reducir la tasa de mortalidad. Además, se constata que la pérdida de peso (en particular cuando es involuntaria) se asocia con un aumento de la tasa de mortalidad a corto plazo debido, con probabilidad, a una enfermedad subyacente.

LA PARADOJA DE LA OBESIDAD EN LOS ANCIANOS
Frente a los riesgos sanitarios de mantener un peso elevado conforme a las recomendaciones en todas las etapas de la vida, diversos estudios han señalado la paradoja de la obesidad durante el periodo de la tercera edad. En un estudio de revisión publicado en agosto de 2010 en la revista “Interdisciplinary tópicos of Gerontology”, se pone de manifiesto que a pesar de que el sobrepeso en la tercera edad aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, la tasa de mortalidad por esta patología es menor de lo esperado en virtud de las expectativas.
No obstante, tanto en el artículo mencionado como en otros que abordan el mismo tema, se hace hincapié en los efectos beneficiosos que tendría para la salud la pérdida de kilos de forma adecuada y controlada en las personas mayores con sobrepeso u obesidad. En especial, si ya padecen comorbilidades (otras enfermedades vinculadas con la primera) asociadas a la obesidad, tales como diabetes, enfermedades cardiovasculares y determinados tipos de cáncer.
Se estima que para el año 2050 el numero de personas mayores de 65 años será de mil quinientos millones de personas, esto significara que las personas mayores de 65 años serán mas numerosas a que los niños. Sin embargo los investigadores apuesta que esta nuevas generaciones , a diferencia de las generaciones pasadas no pasaran a una vejez con la carga de enfermedades, dicho de otro modo serán viejos sanos que vivirán de manera durante periodos mas largos, creando un nuevo mercado potencialmente enorme para productos y servicios que favorezcan el bienestar, la movilidad, la autonomía.

QUE DEBO COMER?
Pirámide Alimenticia

La Guía Pirámide de Alimentos fue desarrollada para personas saludables de dos años en adelante que consumen una dieta típica estadounidense.
Su cuerpo necesita combustible para poder hacer ejercicios y otras actividades físicas, y ese combustible viene de los alimentos. Comiendo los nutrientes correctos en una dieta balanceada ayuda a construir músculos y energía. ¿Pero qué significa una ‘dieta balanceada’? ¿Qué se debe comer, y exactamente cuánto se debe comer?
El diagrama mostrado aquí es la pirámide de comida del Departamento de Agricultura de Los Estados Unidos. Si lo usa como una guía, estará siguiendo una dieta balanceada. La pirámide alimenticia le dice cuántas porciones de cada tipo de comida debe comer por día. También hemos incluido un gráfico que le explica, exactamente, que se considera como una porción de cada tipo de comida. Si usted usa la pirámide alimenticia como una guía, puede ayudarle a prevenir o atrasar algunas de las enfermedades asociadas con el envejecimiento. Por ejemplo, comiendo menos comidas grasosas, reducirá el riesgo de enfermedades cardiovasculares asociadas con la presión alta. Aumentando la cantidad de frutas y verduras que come, reducirá el riesgo de tener algunos tipos de cáncer.
Mirando esta guía alimenticia, verá que la parte más grande de las calorías que consume cada día deberán venir de cereales, y la cantidad menor deberá venir de grasas, aceites, y dulces. Las guías alimenticias ponen un gran énfasis en verduras y frutas, restando la importancia de carnes y productos lácteos.
Algunas personas en la tercera edad están bajo dietas restringidas por ciertas condiciones de salud. La enfermedad renal es simplemente un ejemplo de una condición que a menudo requiere restricciones de ciertas comidas o fluidos. Si su médico o experto en nutrición le ha pedido que siga un régimen alimenticio, por favor siga su consejo.

ENVEJECIENDO CON BUENA SALUD
Frecuentemente, la gente se decide a hacer ejercicio y a comer una dieta balanceada porque quieren controlar su peso. Para mucha gente, estos hábitos saludables resultan en la pérdida de peso… pero esto es sólo una parte de vivir con buena salud. El ejercicio y una dieta saludable no necesariamente lo harán delgado, pero aunque no lo hagan más delgado, pueden ayudar a ponerlo más saludable. Por ejemplo, un estudio mostró que los hombres obesos que estaban físicamente en forma tenían una tasa de mortalidad inferior que los hombres del peso normal, que no estaban físicamente en forma. Eso no quiere decir que ser demasiado pesado esté bien ya que la obesidad trae muchos riesgos de salud. Lo que quiere decir es que es muy importante mantenerse físicamente en forma.
El ejercicio y una dieta saludable son solo una parte para ponerse físicamente en forma. Piense también en otros cambios de estilo de vida que usted puede hacer. Por ejemplo, fumar contribuye a una variedad de enfermedades serias y puede impedir que haga ejercicios. Lo mismo sucede con el consumo excesivo de alcohol. Conjuntamente, los hábitos como el ejercicio, una dieta balanceada, y dejar de fumar le ayudarán a lograr lo que deseamos para usted: Envejecer con buena salud.

LOS SUPLEMENTOS NUTRITIVOS: COSTOSOS Y NO NECESARIAMENTE ÚTILES
Los suplementos son de ayuda para algunas personas de edad avanzada que no pueden comer todos los nutrientes que les hace falta – como vitaminas y minerales. Recientemente, sin embargo, algunos nuevos tipos de suplementos han estado apareciendo en las tiendas aunque no se haya demostrado que mejoran la salud o que sean seguros para el organismo.
Una dieta balanceada es la mejor forma para la mayoría de las personas activas en la tercera edad para obtener los nutrientes que necesitan. Pero la industria del mercadeo y la publicidad hacen un buen trabajo en convencer a la gente que ellos necesitan suplementos nutritivos caros, sin demostrar que son útiles, necesarios, o libre de riesgos. Algunos de estos reclamos dan la impresión que ciertos suplementos pueden restaurar la energía y la fuerza juvenil.
Por ejemplo, un persuasivo empleado en una tienda de alimentos dietéticos recientemente aconsejaba a un comprador interesado en hacer ejercicio, que debería comprar ciertos suplementos a un costo de casi $70 por mes para aumentar su energía y su habilidad de desarrollar músculos. Los suplementos incluían un polvo de proteínas y una píldora de vitamina mineral, conteniendo los mismos ingredientes – y algunas otras substancias de dudosa capacidad para desarrollar músculos o energía en gente de edad avanzada – encontrados en vitaminas genéricas disponibles a menor costo en cualquier farmacia de barrio.
Este comprador de 75 años de edad había seguido por años una dieta excelente basada en la pirámide de comida USDA, y realmente no necesitaba estos suplementos.
A nadie le gusta gastar dinero sin necesidad, pero para personas en la tercera edad con un ingreso limitado – el seguro social, por ejemplo – esos gastos innecesarios pueden privarles de cosas que ellos realmente necesitan (comidas ricas en nutrientes, por ejemplo). Además, demasiada proteína exige mucho de los riñones y puede bajar los niveles de calcio. Aunque las proteínas, las vitaminas, y los suplementos minerales son beneficiosos para aquellos que verdaderamente los necesitan; las dosis excesivas pueden tener efectos secundarios dañinos.
Otro empleado en otra tienda de alimentos dietéticos le dijo al mismo comprador que, si planeaba hacer ejercicios, debería comprar un polvo hecho de proteína, vitaminas, y minerales que costaba $19 por 10 porciones. Tomándolo una vez al día, eso sale casi $60 al mes. Una de las razones para tomar este suplemento, que el empleado le dijo, era porque contenía el mineral potasio, y “la gente de edad avanzada lo necesita más de eso”.
Tomado tal como es sugerido en la etiqueta, el suplemento no hubiera perjudicado a nuestro intrépido comprador. Pero si puede haberle perjudicado el consejo del vendedor que sonaba como si fuese una sugerencia científica comprobada. La sobredosis de potasio puede resultar en una pulsación irregular del corazón e incluso la muerte.
Para la mayoría de las personas de edad avanzada, los suplementos de multivitaminas minerales aprobados por la FDA que contienen potasio están bien, si son tomados como se recomienda. Sería virtualmente imposible que existiera una sobredosis de potasio con comidas que naturalmente tienen ese mineral básico. Hay sin embargo, personas que realmente necesitan suplementos de potasio, prescritas por un médico para condiciones médicas específicas y en cantidades muy específicas, cuidadosamente controladas. El punto que hacemos aquí es, que cualquiera puede decir cosas que suenen científicas, pero no necesariamente quiere decir que esos reclamos sean verdaderos o libres de riesgos. Esta advertencia es especialmente importante para la gente que está en dietas con restricciones especiales – la gente con alguna enfermedad renal, infarto, o la diabetes, por ejemplo.
Tenga cuidado – y consulte con su médico antes de gastar su dinero comprando suplementos que prometen restaurar la energía y la fuerza juvenil.
¿QUÉ ES UNA “PORCIÓN?

En Panes, Cereales, Arroz y Pasta
1 rebanada de pan
1/2 taza de cereal, arroz o pasta cocidos.
1 onza de cereal seco
En Frutas
1 fruta entera de tamaño mediano
3/4 de taza de jugo
1/2 taza de fruta enlatada
En Verduras
1/2 taza de verduras cocidas
1 taza de ensalada mixta
En Leche
1 taza de leche
8 onzas de yogur
1-1/2 a onzas de queso
Carne, Aves, Pescado, Frijoles Secos, Huevos y Nueces
3 onzas de carne cocida, aves o pescado (3 onzas de carne equivalen aproximadamente al tamaño de una baraja)
1/2 taza de frijoles cocidos o dos cucharadas de mantequilla de cacahuate (maní) o 1 huevo equivalen a 1 onza de carne (alrededor de 1/3 de una porción)
En Grasas, Aceites y Dulces
Úselos con moderación ¿Cuántas porciones diarias necesita?
Mujeres y algunas personas mayores Niños, mujeres adolescentes, mujeres activas, la mayoría de los hombres Varones adolescentes y hombres activos
Grupo de panes 6 9 11
Grupo de verduras 3 4 5
Grupo de frutas 2 3 4
Grupo de leche *2-3 *2-3 *2-3
Grupos de carnes 2 2 3
* Las mujeres embarazadas o alimentando bebés a pecho, los adolescentes y los adultos jóvenes hasta la edad de 24 años necesitan tres porciones.

En el extremo superior de la Pirámide están las grasas, los aceites y los dulces. Estos son alimentos como aderezos para ensaladas, crema, mantequilla, margarina, azúcar, sodas y dulces. Consuma estos con moderación porque tienen muchas calorías proporcionadas por la grasa y los azucares, pero pocos nutrientes.

¿CUÁL ES EL MEJOR CONSEJO EN CUANTO A LA NUTRICIÓN?
El mejor consejo es seguir las Guías Alimenticias para estadounidenses. Estas son siete guías para una dieta saludable: consejos para estadounidenses saludables de 2 años de edad y mayores. Al seguir las Guías Alimenticias puede disfrutar de mejor salud y disminuir su riesgo de contraer ciertas enfermedades. Estas guías, desarrolladas juntamente por el Departamento de Agricultura (USDA) y el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS), son las mejores y las más actuales consejos científicos en nutrición que forman la base de la política federal sobre la nutrición.

LAS GUIAS ALIMENTICIAS PARA LOS ESTADOUNIDENSES
CONSUMA UNA VARIEDAD DE ALIMENTOS para obtener la energía, las proteínas, las vitaminas, los minerales y las fibras que necesita para la buena salud.
MANTENGA UN PESO SALUDABLE para disminuir su riesgo de tener la presión alta, enfermedades cardíacas, apoplejía, ciertos tipos de cáncer y el tipo más común de diabetes.

SELECCIONE UNA DIETA BAJA EN GRASAS, GRASAS SATURADAS Y COLESTEROL para disminuir el riesgo de ataques cardíacos y ciertos tipos de cáncer. Puesto que la grasa contiene más del doble de las calorías que la misma cantidad de carbohidratos o proteínas, una dieta baja en grasa puede ayudarle a mantener un peso saludable.
Un buen consejo, sustituya el azúcar que no tiene propiedades nutritivas por miel de abeja que si contiene propiedades nutritivas como Complejo B, minerales (la marca Karo es jarabe de maíz y la de maple solo sirve para endulzar los hotcakes)
.
Si toma bebidas alcohólicas, hágalo con moderación Las bebidas alcohólicas proveen calorías pero poco o ningún nutriente. El consumo de alcohol también es la causa de muchos problemas de salud y accidentes, y puede llevar a la adicción.
Una dieta balanceada es importante para todo el mundo, incluyendo personas de edad avanzada. Para saber bien lo que es una dieta balanceada, vea la pirámide de alimentos del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos en este capítulo. La guía dice que la parte más grande de las calorías que uno consume cada día deberían venir de comidas basadas en granos; el grupo que le sigue son las verduras y frutas; después el pescado, las aves, las carnes, y los productos lácteos.
Actividad
(15 minutos) Calorías Quemadas
Estar sentado 20 – 25
Caminar 60 – 75
Montar en bicicleta 90 – 115
Correr 145 – 180
Nadar 145 – 180
(Estos números se basan en las observaciones hechas en mujeres y hombres sanos de mediana estatura.)
Mientras menos grasas, aceites, y dulces usted coma, tanto mejor. La mejor forma de obtener los nutrientes que necesita es a través de una dieta saludable, no a través de suplementos caros que quizás no necesite. Los alimentos enteros proveen muchos nutrientes conocidos, y aún otros todavía por descubrir. Usted podrá leer o escuchar muchos reclamos convincentes, que suenen muy científicos acerca de suplementos nutritivos como las mega-vitaminas y los minerales, pero no todos ellos se basan en descubrimientos científicos concretos. Algunos suplementos pueden ser de ayuda en ciertas situaciones, pero hay otros que pueden causar efectos secundarios dañinos. Antes de tomar suplementos de cualquier tipo, consulte con su médico.
Si su médico o su experto en nutrición le ha recomendado que coma o que evite ciertas comidas o fluidos por alguna condición médica, por favor siga su consejo.

POSDATA
La naturaleza nos doto de un solo cuerpo (no hay manera de conseguir uno de reemplazo) así que mejor lo cuidamos dándole toda nuestra atención, en beneficio propio.
Tenemos la fortuna de sobrevivir mas años que otras personas y prolongar nuestra vida lo mas posible. Un refrán dice que “todos nos queremos ir al cielo, pero ninguno tiene prisa por llegar pronto”
¿Que podemos hacer por nosotros mismos? Primero conservar el peso ideal y pedir los servicios de una nutrióloga que nos “haga un traje alimenticio a la medida”
Una correcta alimentación seguida de ejercicios físicos suaves como caminar, andar en bicicleta fija, nadar son buenas ideas.
Personalmente uso una VACUNA ANTI EDAD ALEMANA llamada REGENERESEN, que mi medico me la aplica anualmente, hasta ahora con mucho éxito. (no se vende en farmacias y solo un medico capacitado lo puede aplicar)

Alberto cordova cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx

UNA DEFINICIÓN DE LA VEJEZ ES LA FALTA DE ADAPTACIÓN.
La juventud ¿bendición o maldición? Ser joven es una bendición pero de muy corta duración,. Es una maldición por que enfrentan sus demonios internos como son la escuela y los exámenes, conseguir ser aceptados dentro de grupos. Sufren de depresiones, rechazos, burlas y acné.
La madurez ¿maldición o bendición? Ser maduro es tener Canas, arrugas, dejar de ser esbeltos. Es una bendición significa que ya vivimos mas años y con ello la experiencia. Ahora tenemos tiempo exclusivamente para nosotros, para leer, ir al cine, a los museos, a los viajes, de convivir con nuestros nietos
¿se gana o se pierde cuando nos convertimos en adultos mayores? se pierde algo, pero se gana por que nos disfrutamos mas años de vida



EXPLICACIONES SOBRE LA EPOC
marzo 23, 2011, 3:06 am
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epoc en españa

epoc en españa

ALVEOLOS SANOS Y CON EPOC

ALVEOLOS SANOS Y CON EPOC


EPOC, FOTO SIN EPOC, 2 FOTO CON EPOC

EPOC, FOTO SIN EPOC, 2 FOTO CON EPOC


FP 57
EXPLICACIONES DE LA EPOC

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica, o EPOC, es una enfermedad progresiva que hace que sea difícil respirar. La palabra “progresiva” quiere decir que la enfermedad empeora con el tiempo.
La EPOC puede causar una tos que produce grandes cantidades de mucosidad (una sustancia pegajosa), sibilancias (silbidos o chillidos al respirar), dificultad para respirar, presión en el pecho y otros síntomas.
• La tos es un mecanismo de defensa, movimiento automático que sirve para mantener libres y despejadas las vías respiratorias, y elimina la mucosidad (lo mismo podemos decir del estornudo).
La principal causa de la EPOC es el hábito de fumar. La mayoría de las personas que sufren EPOC fuman o solían fumar. La exposición a largo plazo a otros irritantes de los pulmones, como el aire contaminado, los vapores químicos o el polvo, también puede contribuir a la EPOC.

REVISIÓN GENERAL
Para entender la EPOC es necesario entender cómo funcionan los pulmones. El aire que respiramos viaja por la tráquea hacia los bronquios, que son los tubos que entran a los pulmones.
Los bronquios tienen la forma de un árbol invertido con muchas ramas. Al final de las ramas se encuentran unos sacos de aire muy pequeños llamados alvéolos.*

ALVEOLO SANO

ALVEOLO SANO


Los bronquios y los alvéolos son elásticos. Cuando usted inspira o toma aire, cada alvéolo se llena de aire como si fuera un globo diminuto. Cuando espira o deja salir el aire, los alvéolos se desinflan y el aire sale.
En la EPOC, la cantidad de aire que entra y sale por las vías respiratorias disminuye por una o más de
Las siguientes razones:
• Los bronquios y los alvéolos pierden su elasticidad.
• Las paredes que separan muchos de los alvéolos están destruidas.
• Las paredes de los bronquios se vuelven gruesas e inflamadas (hinchadas).
• Los bronquios producen más mucosidad que en condiciones normales y esta mucosidad obstruye los bronquios.
ALVÉOLOS SANOS Y LESIONADOS*
ALVEOLOS CICATRIZADOS

ALVEOLOS CICATRIZADOS


Esta ilustración muestra el aparato respiratorio y el aspecto de los alvéolos sanos y de otros lesionados por la EPOC.
En el enfisema las paredes que separan muchos de los alvéolos están lesionadas, por lo cual han perdido la forma normal y están flojas. Este tipo de lesión también puede destruir las paredes de los alvéolos, lo cual causa fiebre y da origen a que haya menos alvéolos pero más grandes, en vez de Muchos alvéolos diminutos.
En la bronquitis obstructiva crónica la capa que cubre el interior de las vías respiratorias está constantemente irritada e inflamada. Esto hace que esta capa se engrose. Dentro de las vías respiratorias se forman grandes cantidades de mucosidad, lo cual hace que sea difícil respirar.
la mayoría de las personas que tienen epoc sufren, fibrosis pulmonar, quística, asma, cáncer pulmonar, enfisema y bronquitis obstructiva crónica simultáneamente. Por esa razón, el término general “EPOC” es más apropiado.

PERSPECTIVAS
La EPOC es una causa importante de discapacidad y ocupa el cuarto lugar entre las causas de muerte en los Estados Unidos. En la actualidad, a más de 12 millones de personas les han diagnosticado EPOC. Otros 12 millones probablemente tengan la enfermedad sin saberlo. 50,000 personas pierden la vida. En México no tenemos estadísticas. En España 18,000 mueren por problemas pulmonares.
La EPOC aparece lentamente. Los síntomas a menudo empeoran con el tiempo y pueden limitar la capacidad de la persona de realizar sus actividades cotidianas. La EPOC grave puede impedirle realizar incluso las actividades elementales, como caminar, cocinar o encargarse de su cuidado personal.
Casi siempre la EPOC se diagnostica en personas de edad madura o avanzada. La enfermedad no se transmite de persona a persona, es decir, no es contagiosa, pero puede ser hereditaria.
Aún no existe cura para la EPOC y los médicos no saben cómo revertir los daños que la enfermedad causa en las vías respiratorias y los pulmones. Sin embargo, los tratamientos y los cambios en el estilo de vida pueden ayudarle a que se sienta mejor, permanezca más activo y retrase la progresión de la enfermedad.

¿CÓMO SE TRATA LA EPOC?
Hasta el momento no hay cura para la EPOC. Sin embargo, los tratamientos y los cambios en el estilo de vida pueden hacer que usted se sienta mejor, sea más activo y retrase la progresión de la enfermedad. Dejar de fumar es el paso más importante que usted puede dar para tratar la EPOC. Pregúntele a su médico qué programas y productos pueden ayudarle a dejar el hábito. Muchos hospitales tienen programas para ayudar a dejar de fumar. Por otra parte, el personal del hospital puede remitirlo a uno de estos programas. Pida a sus familiares y amigos apoyo para dejar de fumar. Además, evite el humo de otros fumadores.
Otros tratamientos para la EPOC consisten en medicinas, vacunas, rehabilitación pulmonar, oxigenoterapia, cirugía y manejo de las complicaciones.
Los objetivos del tratamiento son:
• Aliviar los síntomas
• Retrasar la progresión de la enfermedad
• Mejorar la tolerancia al ejercicio (la capacidad de mantenerse activo)
• Prevenir y tratar las complicaciones
• Mejorar la salud en general

ESPECIALISTAS
Es posible que el médico general le aconseje ir a un neumólogo para que éste contribuya a su tratamiento. Este médico se especializa en el tratamiento de personas con problemas pulmonares.

MEDICINAS
Broncodilatadores
Los broncodilatadores relajan los músculos que rodean sus vías respiratorias. Esto ayuda a que sus vías respiratorias estén despejadas y a que sea más fácil respirar.
Según lo grave que sea su enfermedad, el médico puede recetarle broncodilatadores de acción inmediata o broncodilatadores de acción prolongada. Los de acción inmediata tienen un efecto que dura entre 4 y 6 horas y sólo deben usarse cuando sea necesario. El efecto de los broncodilatadores de acción prolongada dura unas 12 horas o más. Estas medicinas se usan a diario.*

 boncodilatador symbicort

boncodilatador symbicort

La mayoría de los broncodilatadores se toman mediante un dispositivo llamado inhalador. Este dispositivo permite que la medicina llegue directamente a los pulmones. No todos los inhaladores se usan de la misma manera. Pídale al equipo de profesionales que lo atiende que le muestre la manera correcta de usar el inhalador.
Si su EPOC es leve, es posible que el médico sólo le recete un broncodilatador inhalable de acción inmediata. En este caso, usted sólo usará la medicina cuando presente síntomas.
Si la EPOC es moderada o grave, el médico puede recetarle un tratamiento permanente con
Broncodilatadores de acción inmediata y de acción prolongada.
Glucocorticoides (esteroides) inhalables
Los esteroides inhalables se usan en algunas personas que tienen EPOC moderada o grave. Estas medicinas pueden disminuir la inflamación de las vías respiratorias.
El médico puede pedirle que ensaye esteroides inhalables por un período de prueba de entre 6 semanas y 3 meses para ver si estas medicinas le solucionan sus problemas respiratorios.

VACUNAS
Vacuna contra la gripe
La gripe puede causar problemas graves en las personas que tienen EPOC. La vacuna contra la gripe puede disminuir el riesgo de contraer la gripe. Vacúnese cada año.
Vacuna antineumocócica
Esta vacuna reduce el riesgo de contraer neumonía por neumococo y de sufrir sus complicaciones. Las personas con EPOC corren más riesgo de sufrir neumonía que las que no tienen EPOC. Vacúnese cada 5 años.

REHABILITACIÓN PULMONAR
La rehabilitación pulmonar es un programa supervisado por un médico que contribuye a mejorar la salud y el bienestar de las personas que tienen problemas pulmonares. Puede abarcar un programa de ejercicio, capacitación sobre el control de la enfermedad y asesoría psicológica y de nutrición. El programa tiene el objetivo de ayudarlo a permanecer más activo y a realizar sus actividades diarias.
El equipo de rehabilitación esta compuesto por médicos, fisioterapeutas, terapeutas respiratorios, especialistas en ejercicio y nutricionistas. Estos profesionales de la salud trabajan en equipo con usted para diseñar un programa que se ajuste a sus necesidades
.
OXIGENOTERAPIA
Si usted tiene EPOC grave y concentraciones bajas de oxígeno en la sangre, la oxigenoterapia puede ayudarlo a respirar mejor. Este tratamiento consiste en la administración de oxígeno mediante cánulas nasales o una mascarilla.
Es posible que usted necesite oxígeno adicional todo el tiempo o sólo a veces. Para algunas personas con EPOC grave, el uso de oxígeno adicional la mayor parte del día les permite:
• Realizar tareas o actividades con menos síntomas
• Proteger de lesiones el corazón y otros órganos
• Dormir más por la noche y estar más despierto durante el día
• Vivir más tiempo******

concentrador con mujer usandolo

concentrador con mujer usandolo


concetrador portatil

concetrador portatil


concetrador con paciente

concetrador con paciente


MUCHACHA  CON MOCHILA

MUCHACHA CON MOCHILA

CIRUGÍA
En raras ocasiones, la cirugía puede beneficiar a algunas personas que sufren EPOC. Por lo general, la cirugía es el último recurso para las personas que tienen síntomas graves y que no han mejorado con medicinas.
Las cirugías para personas con EPOC asociado con enfisema consisten en bullectomía y en cirugía de reducción de volumen pulmonar. En las personas con EPOC muy grave se puede realizar un trasplante de pulmón.
BULLECTOMÍA
Cuando las paredes de los alvéolos o sacos de aire al final de los bronquios están destruidas, se forman espacios grandes llenos de aire llamados bullas. Estos espacios pueden volverse tan grandes que interfieren con la respiración. En la bullectomía los médicos extirpan una o más bullas grandes de los pulmones.
Cirugía de reducción de volumen pulmonar (LVRS, por sus siglas en inglés)
En esta cirugía los cirujanos extraen los tejidos lesionados de los pulmones. Así los pulmones funcionan mejor. En pacientes cuidadosamente seleccionados, esta cirugía puede mejorar la respiración y la calidad de vida.

TRASPLANTE DE PULMÓN
El trasplante de pulmón puede beneficiar a las personas que tienen EPOC muy grave. Durante el trasplante de pulmón se extrae el pulmón lesionado y se reemplaza por un pulmón sano de un donante fallecido.
El trasplante de pulmón puede mejorar su función pulmonar y su calidad de vida. Sin embargo, en los trasplantes de pulmón se corre un gran riesgo de que se presenten complicaciones, como infecciones y muerte debido a que el organismo del receptor rechaza el pulmón trasplantado.
Si usted tiene EPOC muy grave, pregúntele a su médico si el trasplante de pulmón es una alternativa en su caso. Pídale que le hable de los beneficios y riesgos de este tipo de cirugía.

CONTROL DE LAS COMPLICACIONES
Por lo general, los síntomas de la EPOC empeoran lentamente con el tiempo. Sin embargo, también pueden agravarse repentinamente. Por ejemplo, un resfriado, una gripe o una infección pulmonar puede empeorar los síntomas rápidamente. Es posible que le cueste mucho más trabajo respirar. También puede sentir presión en el pecho, aumento de la tos, cambios en el color o la cantidad del esputo (expectoración) y fiebre.
Llame a su médico de inmediato si esto sucede. Tal vez él le recete antibióticos para tratar la infección y otras medicinas, como broncodilatadores y glucocorticoides, para que respire mejor.
Para algunos síntomas graves puede ser necesario recibir tratamiento en un hospital. Si desea más información, consulte el apartado “¿Cuáles son los signos y síntomas de la EPOC?”

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA EPOC?
El médico diagnostica la EPOC con base en los signos y síntomas, los antecedentes médicos y familiares, y los resultados de algunas pruebas.
Es posible que le pregunte si fuma o si ha estado en contacto con irritantes pulmonares, como aire contaminado, vapores químicos o polvo. Si usted tiene tos permanente, el médico puede preguntarle desde cuándo la ha tenido, qué tanto tose y cuánta mucosidad expectora al toser. Además, tal vez le pregunte si hay antecedentes de EPOC en su familia.
Luego el médico lo examinará y le auscultará el pecho con el estetoscopio en busca de sibilancias (silbidos o chillidos al respirar) o de otros ruidos anormales.
Es posible que sea necesario hacer una o más pruebas para diagnosticar la EPOC.

PRUEBAS DE FUNCIÓN PULMONAR
Las pruebas de función pulmonar miden la cantidad de aire que usted puede inspirar y espirar, la rapidez con que puede sacar el aire de los pulmones y qué tan bien los pulmones pasan el oxígeno a la sangre.
La prueba principal para la EPOC es la espirometría. También pueden realizarse otras pruebas de función pulmonar, como la determinación de la capacidad de difusión pulmonar. (Si desea más información, consulte el artículo “Pruebas de la función pulmonar”.)
ESPIROMETRÍA*

ESPIROMETRIA EN CABINA

ESPIROMETRIA EN CABINA


En esta prueba indolora un técnico le pedirá que respire profundo y luego sople con la mayor fuerza posible por un tubo que está conectado a un aparato pequeño. El aparato se llama espirómetro.
El espirómetro mide la cantidad de aire que usted exhala o saca de los pulmones y la rapidez con que lo hace.
Espirometría
Esta foto muestra cómo se hace una espirometría. El paciente respira profundo y luego sopla con fuerza por un tubo conectado al espirómetro. El espirómetro mide la cantidad de aire exhalado y la velocidad con que se exhaló.
El médico puede hacerle inhalar una medicina que despeja las vías respiratorias y luego pedirle que sople por el tubo de nuevo. A continuación su médico comparará los resultados de la prueba que se obtuvieron antes y después de tomar la medicina.
La espirometría puede detectar la EPOC mucho antes de que aparezcan los síntomas. Los médicos también pueden usar los resultados de esta prueba para averiguar qué tan grave es la EPOC que usted sufre y ayudarle a fijar las metas del tratamiento.
Los resultados de la prueba también pueden servir para saber si algunas otras enfermedades, como el asma,. La fibrosis pulmonar, la bronquitis crónica, enfisema, cáncer pulmonar y otras enfermedades.
Otras pruebas
Es posible que el médico le recomiende otras pruebas, como:
• Una radiografía de tórax o una tomografía computarizada de tórax. En estas pruebas se obtienen imágenes de las estructuras del interior del pecho, como el corazón y los pulmones. Las imágenes pueden mostrar signos de EPOC. También pueden mostrar si alguna otra enfermedad, como la insuficiencia cardíaca, está causando los síntomas.
• El análisis de gases arteriales. Esta prueba de sangre mide la concentración de oxígeno de la sangre en una muestra de sangre que se obtiene de una arteria. Sirve para averiguar qué tan grave es la EPOC y si es posible que usted necesite oxigenoterapia adicional, que es un tipo de terapia en que se administra oxígeno. *
tomografia de pulmones

tomografia de pulmones


POSDATA
Sin pedir permiso, se instalo dentro de nuestros pulmones un “huésped incomodo” que no ira por decreto y que será un compañero por lo que nos resta de vida
¿Qué podemos hacer ante una realidad indeseable?
Estudiar al “huésped incomodo” y aprender como vamos a tener que convivir con el. Primero, documentarnos leyendo todo lo que podamos. Paciente bien informado entiende y comprende mejor a su enfermedad. Paciente que comprende su problema esta en posición de que las conversaciones con su medico, sean provechosas.
Ingresar a un GRUPO DE APOYO EN ESPAÑOL, le permite interactuar con otros enfermos en todo el mundo y saber como ellos la enfrentan.
El primer paciente seré yo. Desde hace 9 años me fue diagnosticada la fibrosis pulmonar. Mi condición se de “estable” me cuido, hago ejercicios físicos, vigilo mi peso, tomo mis medicamentos religiosamente y visito a mi neumólogo, regularmente. Mi caso, es hereditario.
Consulto toda la información disponible y la comparto contigo.
Me considero afortunado, por que hay otras enfermedades fulminantes, que llegan matando al paciente, como el infarto, el coma diabético, el derrame cerebral.
La F.P. puede ser considerada como una enfermedad (educada y elegante que tiene la cortesía de AVISARNOS)
Vivir el mayor tiempo posible en una aspiración humana, loable, indispensable y necesaria. Usar el tiempo para gozar y disfrutar nuestros hobbies, los míos son:
1. Escribir y publicar en wordpress, magister, adultos mayores y en facebook.
2. Leer mucho y una vez leído, donar mis libros.
3. Escuchar música, ir conciertos. Grabar en mi P.C. música y trabajar en ella con música.
4. No considerar a mi casa como un limitante de espacio. Ambiciono conocer a la Argentina y Canadá. Mis viajes serán de corta duración por que las piernas ya no cooperan para largas caminatas.
5. Compartir con mi familia todas las reuniones familiares, tomarme mis bebidas sin hielos.
6. Crear amigos “virtuales” a los que nunca conoceré en persona. Bendito @ que me comunica a Australia, Francia, España, Canadá, USA, y a todo latino América
7. “Internet es positivo porque nos une, nos conecta. Incluso a las personas mayores. El estar conectado nos prolonga la vida y no solamente añade años a la vida, sino vida a los años.” *

ALBERTO CORDOVA CAYEROS
cordovaboos@yahoo.com.mx

Si nos miramos en los rayos X cuando reímos (hoy se puede hacer con monitores de TV), nos quedamos asombrados. El diafragma baja más y más al paso que los pulmones se dilatan. Inhalamos más oxígeno, que pasa a la sangre de los pulmones. Mientras nos reímos duplicamos o triplicamos la cantidad de sangre expuesta a la acción del oxígeno.



¿ES REALMENTE RARA LA FIBROSIS PULMONAR?
marzo 19, 2011, 5:39 pm
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FEBRERO EL DIA MUNDIAL DE LAS ENFERMEDADES RARAS

FEBRERO EL DIA MUNDIAL DE LAS ENFERMEDADES RARAS

FIBROSIS PULMONAR IDEOPATICA

FIBROSIS PULMONAR IDEOPATICA

 AMERICAN SOCIATY

AMERICAN SOCIATY

¿ES REALMENTE RARA LA FIBROSIS PULMONAR?

No, no lo es. Pero los médicos solo la supieron diagnosticar hasta el año 2001. (Es decir solo desde hace 10 años) Antes de eso la confundían con otros padecimientos similares, (como el asma, la bronquitis crónica, el enfisema, el cáncer pulmonar, la fibrosis quística y otras similares que cursan con la misma sintomatología, como la tos, disnea, cansancio.)
La American Thoracic Society fue la primera en establecer su perfil en el 2001 – http://www.thoracic.org
La importancia del oxigeno en la supervivencia del ser humano
1. Sin alimentos un ser humano puede vivir varias semanas mientras vaya agotando sus reservas
2. Sin agua poder vivir pocas semanas hasta que se deshidrate
3. Sin oxigeno, un buzo solo puede sobrevivir máximo 4 minutos, después se pone azul por la cianosis

BUSCANDO UNA CURA F.P.

BUSCANDO UNA CURA F.P.

UN ALVEOLO SANO

UN ALVEOLO SANO

Un alveolo sano

ALVEOLO CICATRIZANDOSE

ALVEOLOS CICATRIZADOS

ALVEOLOS CICATRIZADOS

Es la cicatrización o engrosamiento de los pulmones sin una causa conocida.
Causas
Nadie sabe qué causa la fibrosis pulmonar o por qué razón algunas personas la contraen. Esta enfermedad hace que los pulmones se cicatricen y se tornen rígidos. Esta rigidez puede llevar a que cada vez sea más difícil respirar. En algunas personas, la enfermedad empeora rápidamente (en cuestión de meses a unos cuantos años), pero otras personas experimentan poco empeoramiento de la enfermedad con el paso del tiempo.

Se cree que esta afección es el resultado de una respuesta inflamatoria a una sustancia desconocida.
“Idiopática” significa que no se puede encontrar ninguna causa. La enfermedad se presenta con más frecuencia en personas entre 50 y 70 años de edad.

El engrosamiento del tejido pulmonar dificulta la capacidad del organismo para conseguir suficiente oxigeno. La causa de la enfermedad permanece desconocida. La patología consiste en un trastorno fibro proliferativo que se caracteriza por la presencia de fibrosis intersticial heterogénea con focos fibroblásticos y pulmón en forma de “panal de abejas”.

Síntomas: incluyen dificultad para respirar, tos y crepitación en la auscultación (al estetoscopio) cuando el paciente inspira. La FPI puede ser difícil de diagnosticar porque muchos de los síntomas y otros signos son similares a otras enfermedades.

Tratamiento: se puede dar oxígeno a los pacientes para mejorar su calidad de vida pero la FPI aun no se puede curar.

¿CÓMO SABRA MI MÉDICO SI PADEZCO UNA ENFERMEDAD PULMONAR RARA?

Es factible que los médicos de Atención Primaria (médicos generalistas) no las reconozcan. Es imposible que en la etapa académica del grado médico, en las universidades se puedan enseñar miles de enfermedades, sobre todo cuando las mismas reciben la calificación de “raras”. Esto significa que CUANDO LOS PROBLEMAS RESPIRATORIOS DE UN PACIENTE CONTINUAN SIN DIAGNÓSTICO APROPIADO, el médico de cabecera no debería dudar en remitir al enfermo a un especialista en aparato respiratorio para que ayude a diagnosticarlos.
LAS ENFERMEDADES RARAS DEBERIAN SER ATENDIDAS POR EL ESPECIALISTA. <<>>

¿SE ESTA HACIENDO ALGO PARA MEJORAR LA ATENCIÓN DE LAS PERSONAS CON ENFERMEDADES PULMONARES?

Estas enfermedades no forman parte pro-activa de las políticas públicas, salvo en los países con sistemas de salud integrados tal el caso de los países mencionados al comienzo de este informe. (EE.UU. CANADA, FRANCIA, CUBA, ARGENTINA)
LA DONACION DE PULMONES ES NECESARIA PARA PRESERVAR LA VIDA*

donacion de organos (PULMONES)

donacion de organos (PULMONES)


donacion de organos

donacion de organos


donanates de organos en España
donantes de organos en Chile

donantes de organos en Chile


SOY UN DONANTE DE ORGANOS ¿ Y TU ?

SOY UN DONANTE DE ORGANOS ¿ Y TU ?

Se tiene que desarrollar una nueva cultura de donación de órganos en especial de pulmones tan necesarios para poder prolongar la vida de pacientes con la fibrosis pulmonar. Actualmente 4 países entre ellos los EE. UU. España, Canadá y Chile lo están haciendo. México apenas empezó un programa bajo el titulo de “héroes por la vida”

La Industria Farmacéutica especializada en desarrollos terapéuticos biológicos (genéticos, etc.) tiene en investigación un volumen aproximado a 400 nuevos agentes moleculares
Mi opinión. Extraoficialmente se estima que somos unos 5 millones de personas con FP. Pero aun muchos aun no saben. En los EE.UU. cobra anualmente unas 120,000 vidas, En España 18,000, en Canadá 4,000
El laboratorio que sea capaz de desarrollar un producto curativo va a ganar todo el oro del mundo. Esa fue mi opinión.

Algunos tratamientos han avanzado de otras formas. Los pacientes con fibrosis en muchas partes del mundo viven mas tiempo gracias a los mejores tratamientos actuales y se esta haciendo investigación en fibrosis idiopática. Además se ha encontrado que fármacos que se utilizan normalmente en otras enfermedades, como inmunosupresores y corticosteroides, sirven para tratar algunas enfermedades raras.

¿QUÉ ORGANIZACIONES PUEDEN AYUDAR A LAS PERSONAS CON ENFERMEDADES PULMONARES RARAS?

Gracias al avance de internet se ha producido un importante incremento en el número de organizaciones de pacientes dedicados a determinadas enfermedades pulmonares raras. Con frecuencia estas organizaciones trabajan solo con pacientes en un único país, especialmente debido a los diferentes lenguajes.
En México el firmante de este artículo creo un GRUPO DE APOYO EN ESPAÑOL, que sin fines de lucro te enviara periódicamente, sin cargo la información relevante.
cordovaboss@yahoo.com.mx
GRUPO DE APOYO EN ESPAÑOL
El saber que no estamos solos ni abandonados y que hay como nosotros muchas personas con el diagnóstico de F.P. (la abreviación de fibrosis pulmonar) ingresar a este grupo es recibir los beneficios de intercambios de información, útiles.

Una entidad a consultar es la Organización Europea para las Enfermedades Raras (EURORDIS). Su sitio en la web es http://www.eurordis.org;
Contiene detalles de contacto de muchas otras organizaciones que tratan enfermedades concretas y enfermedades raras.
El temario de estas organizaciones varía, buscan fondos y también proporcionan apoyo e información a los pacientes (y a pacientes y sus familias) a la vez que impulsan a otras organizaciones y gobiernos a ayudar a estos pacientes.

SITIOS WEB ÚTILES
American Thoracic Society – http://www.thoracic.org
Asociación de Familiares y Enfermos de Fibrosis Pulmonar Idiopática
Lugar de Cobas, 3 – Os Tilos
15894 TEO (A CORUÑA)
SPAIN
intacta persona of patient organización :
Mr Carlos LINES MILLÁN
Lugar de Cobas, 3 – Os Tilos
15894
TEO (A CORUÑA)
SPAIN
E-mail :

Asociación Argentina de Medicina Respiratoria – http://www.aamr.org.ar

European Lung Foundation – http://www.european-lung-foundation.org

FEDER – Federación Española de Enfermedades Raras / http://www.enfermedades-raras.org

FundEPOC – http://www.fundepoc.org

Fundación Geiser – http://www.fundaciongeiser.org

National Organization for Rare Diseases – http://www.rarediseases.org

Organización Europea para las Enfermedades Raras – http://www.eurordis.org
Orphanet – http://www.orpha.net
Blogs: en idioma español
http://herenciageneticayenfermedad.blogspot.com
Blogs: en idioma español e inglés
http://elbiruniblogspotcom.blogspot.com
POSDATA
Soy uno mas de los millones de personas que en el todo el mundo les ha sido diagnosticada la F.P.I. (abreviación de fibrosis pulmonar idiopática)
Opino que un paciente bien informado comprende mejor su enfermedad y esta en posición de hablar con su medico sobre sus síntomas y hacerle preguntas inteligentes que le ayuden a el y a su familia ha entender como cuidarse y protegerse impidiendo el avance de la F.P.I.
Ese es mi caso. Desde hace 9 años me la detectaron. Empecé a buscar toda la información disponible <>
Un excelente neumólogo del IMSS/MEXICO estableció mi tratamiento, que consiste en:

MI NEUMOLOGO

MI NEUMOLOGO

1. aziatropina
2. Colchicina
3. 10 mg de prednisolona
4. symbicort (broncodilatador, 2 disparos diarios
Mi dietologa me hizo un programa alimenticio para mantener el peso.
Hago ejercicio, nado varias veces a la semana.
Me mantengo activo mentalmente. Escribo artículos que publico en mis blogs y soy leído por miles de personas, cosa que mantiene a mi ego en todo lo alto. Ingrese como alumno a la universidad de la tercera edad y ya tome Word, internet, Publisher, el diseño de paginas web y estoy en redes sociales aprendiendo como usar facebook y twitter
Las enfermedades como la F.P. y la edad no me van a impedir viajar y conocer a otros países. Este año quiero ir a Argentina y después si me sigue sobrando la cuerda conoceré Canadá. Como me canso pronto mis viajes serán de solo una semana.
Para hacerlo tendré que mejorar mi condición física haciendo todos los días ejercicio, caminando, nadando y bailando.
Antes de ir a conocer el paraíso quiero gozar al máximo el tiempo que me quede en este planeta, haciendo lo que mas me gusta como escribir blogs, ir al cine, a los museos, al teatro, estudiar, y viajar.

Alberto Cordova Cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx



VENTAJAS DE UNA TOMOGRAFIA EN LA FIBROSIS PULMONAR
marzo 19, 2011, 12:55 am
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A POR QUE DEBEMOS HACERNOS UNA TOMOGRAFIA QUIENES TENEMOS FIBROSIS PULMONAR
ES UNA DE LAS HERRAMIENTAS VALIOSAS QUE NUESTRO NEUMOLOGO DEBE TENER EN SUS MANOS

Exploración TAC de tórax
• En qué consiste la exploración por TAC de tórax
• Algunos de los usos comunes del procedimiento
• Forma en que debo prepararme
• La forma en que se ve el equipo
• De qué manera funciona el procedimiento
• Cómo se realiza
• Qué experimentaré durante y después del procedimiento
• Quién interpreta los resultados y cómo los obtengo
• Cuáles son los beneficios y los riesgos
• Cuáles son las limitaciones de una exploración por TAC del Tórax
En qué consiste la exploración por TAC de tórax
La exploración por Tomografía Axial Computada – a veces denominada exploración TAC – consiste en un examen médico no invasivo que ayuda a los médicos a diagnosticar y tratar enfermedades.
La exploración por TAC combina un equipo de rayos X especial con computadoras sofisticadas para producir múltiples imágenes o visualizaciones del interior del cuerpo. Luego, estas imágenes transversales pueden examinarse en un monitor de computadora, imprimirse o transferirse a un disco compacto (CD).
Las exploraciones TAC de los órganos internos, huesos, tejidos blandos o vasos sanguíneos brindan mayor claridad y revelan mayores detalles que los exámenes convencionales de rayos X.
Utilizando una variedad de técnicas, que incluyen la graduación de la dosis de radiación de acuerdo con la talla de la paciente y nueva tecnología de software, se puede reducir de modo significante la cantidad de radiación necesaria para realizar una exploración TC de tórax. Una exploración de tórax por TC a dosis baja produce imágenes de suficiente calidad de imagen para detectar muchas enfermedades y anormalidades pulmonares utilizando hasta el 65% menos radiación ionizante que una exploración de tórax TC convencional. Esto es especialmente el caso para detectar y seguir el cáncer de pulmón. Otras enfermedades, tales como la detección de émbolos pulmonares y enfermedad pulmonar intersticial pueden no ser apropiadas para la TC de tórax a dosis baja. Su radiólogo decidirá las graduaciones apropiadas para uso en su exploración de acuerdo con sus problemas médicos y cuáles datos se necesitan de la exploración por TC. Si su hijo va a someterse a una exploración por TC, se deben usar las graduaciones pediátricas apropiadas a dosis baja.
Algunos de los usos comunes del procedimiento
La exploración por TAC del tórax se utiliza para:
• examinar con más profundidad anomalías encontradas en rayos X convencionales de tórax
• ayudar a diagnosticar la causa de signos o síntomas clínicos de enfermedades de tórax, tales como tos, insuficiencia respiratoria, dolor torácico o fiebre
• detectar y evaluar el alcance de los tumores que aparezcan en el tórax, o tumores que se hayan propagado allí desde otras partes del cuerpo
• evaluar si los tumores están respondiendo al tratamiento
• ayudar a programar la radioterapia
• evaluar lesiones en el tórax, incluidos los vasos sanguíneos, los pulmones, las costillas y la columna vertebral
• evaluar adicionalmente anormalidades de tórax encontradas en los exámenes fetales por ultrasonido
La exploración por TAC del tórax puede demostrar varias afecciones de pulmón, como por ejemplo:
• cáncer de pulmón
• neumonías pasadas o presentes
• tuberculosis
• enfisema
• bronquiectasia
• inflamación u otras enfermedades de la pleura, la membrana que cubre los pulmones
• ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL DIFUSA
• anormalidades congénitas
Un angiograma por TAC puede realizarse para evaluar los vasos sanguíneos (las arterias y las venas) en el tórax. Esto involucra inyectar un líquido que contiene yodo (material de contraste) a la vena rápidamente obteniendo numerosas imágenes por TAC más delgadas.
Herramienta para Exploración de Cáncer de Pulmón Potencial:
Puesto que las exploraciones por TC pueden detectar hasta nódulos bien pequeños en el pulmón, la TC de tórax es especialmente eficaz en diagnosticar cáncer de pulmón en su etapa más temprana y más curable. Como resultado, se están llevando a cabo dos estudios clínicos mayores para determinar si la exploración por TC es de ayuda en reducir las muertes a causa de esta enfermedad y para estudiar los beneficios asociados con la detección temprana de cáncer de pulmón mediante exploración por TC.
Según los resultados de esta investigación, la TC de tórax de dosis baja puede venir a ser una herramienta de exploración para detectar el cáncer de pulmón en los fumadores actuales y anteriores así como otros individuos que se encuentran en alto riesgo de desarrollar el cáncer del pulmón.
Forma en que debo prepararme
Usted debe vestirse con prendas cómodas y sueltas para el examen. Es posible que se le proporcione una bata para que use durante el procedimiento.
Los objetos de metal como joyas, anteojos, dentaduras postizas y broches para el cabello pueden afectar las imágenes de TAC, por lo que debe dejarlos en su casa o quitárselos antes del examen. Es posible que se le solicite que se quite audífonos y piezas dentales extraíbles. A las mujeres se les pedirá que se quiten el sostén si contiene alambres metálicos.
Es posible que se le solicite que no ingiera alimentos o bebidas durante varias horas antes, especialmente si se utilizará en el examen material de contraste. Usted debe informarle a su médico si se encuentra tomando algún medicamento y si sufre algún tipo de alergia. Si tiene alguna alergia conocida a los materiales de contraste o “tinte”, su médico quizás prescriba medicaciones para reducir el riesgo de una reacción alérgica.
Asimismo, informe a su médico si ha sufrido alguna enfermedad o dolencia recientemente, y si tiene antecedentes de enfermedades cardíacas, asma, diabetes, enfermedades renales o problemas de la tiroides. Cualquiera de estas dolencias puede aumentar el peligro de un efecto adverso poco habitual.
Las mujeres siempre deben informar a su médico y al tecnólogo de TAC si existe la posibilidad de que estén embarazadas.
La forma en que se ve el equipo

El dispositivo para la exploración por TAC es una máquina de gran tamaño parecido a una caja, que tiene un hueco, o túnel corto, en el centro. Uno se acuesta en una angosta mesa de examen que se desliza dentro y fuera de este túnel. El tubo de rayos X y los detectores electrónicos de rayos X se encuentran colocados en forma opuesta sobre un aro, llamado gantry, que rota alrededor de usted. La estación de trabajo de la computadora que procesa información de las imágenes se encuentra ubicada en una sala aparte, donde el tecnólogo opera el dispositivo de exploración y monitorea su examen.
De qué manera funciona el procedimiento

En numerosas formas, la exploración por TAC funciona de manera muy similar a otros exámenes de rayos X. Los rayos X son una forma de radiación – al igual que la luz o las ondas de radio – que se dirigen al cuerpo. Diferentes partes del cuerpo absorben los rayos X en distintos grados.
En un examen de rayos X convencional, una pequeña cantidad de radiación se dirige a, y atraviesa el cuerpo, registrando una imagen sobre una película fotográfica o una placa especial para registro de imágenes digitales. En los rayos X los huesos aparecen blancos; el tejido blando se muestra en gamas de color gris y el aire aparece en color negro.
Con la exploración por TAC, numerosos haces de rayos X y un conjunto de detectores electrónicos de rayos X rotan alrededor de usted, midiendo la cantidad de radiación que se absorbe en todo su cuerpo. Al mismo tiempo, la mesa de examen se mueve a través del dispositivo de exploración, de manera que el haz de rayos X siga una trayectoria en forma de espiral. Un programa especial informático procesa este gran volumen de datos para crear imágenes transversales y bidimensionales de su cuerpo, que luego se muestran en un monitor. Esta técnica se llama TAC helicoidal o espiral.
Las imágenes por TAC a veces se comparan con mirar dentro de un pan que se corta en finas rodajas. Cuando las finas imágenes son rearmadas por medio de un software informático, el resultado consiste en una visualización multidimensional muy detallada del interior del cuerpo.
El perfeccionamiento en la tecnología de detectores permite que los nuevos dispositivos de exploración por TAC obtengan imágenes con cortes múltiples en una sola rotación. Estos dispositivos de exploración, llamados “TAC de imágenes múltiples” o “multidetector TAC” permiten obtener cortes más delgados en menor tiempo, con resultados más detallados y capacidades de visualización adicionales.
Los dispositivos de exploración por TAC modernos son tan veloces que pueden explorar amplios sectores del cuerpo en tan sólo unos segundos. Dicha velocidad es un beneficio para todos los pacientes pero especialmente para los niños, los ancianos y las personas gravemente enfermas.
Para los niños, la técnica de exploración por TAC será modificada para reducir la dosis de radiación.
Para producir exploraciones de alta calidad a una dosis de radiación menor, la exploración por TC a dosis baja usa una variedad de técnicas que incluyen:
• modulación de la dosis, en la cual la dosis de radiación se gradúa continuamente a la verdadera talla del paciente en cada ubicación mientras el paciente se mueve a través del explorador
• software de “manejo de ruidos” para filtrar los datos innecesarios
• el uso de escudos (este método depende del tipo de explorador TC que se está usando)
• graduaciones más bajas de voltajes de pico
Su radiólogo escogerá el método o los métodos apropiado(s) para reducción de dosis para lograr la dosis más baja posible para contestar la pregunta clínica que se enfrenta.
Cómo se realiza
El tecnólogo comienza colocándolo a usted en la mesa de examen de TAC, generalmente boca arriba o posiblemente de costado o boca abajo. Es posible que se utilicen correas y cojines para ayudar en que se mantenga una posición correcta y a que permanezca inmóvil durante el examen.
Para los niños que no pueden quedarse quietos durante el examen, podría ser necesario sedarlos. Los movimientos degradarán la calidad del examen en la misma forma en la que afecta a las fotografías.
Si se utiliza un material de contraste, se inyectará en la vena breves instantes antes de que comience la exploración.
A continuación, la mesa se moverá rápidamente a través del dispositivo de exploración para determinar la posición inicial correcta para las exploraciones. Luego, la mesa se moverá lentamente a través de la máquina mientras se realiza la exploración.
Es posible que le soliciten que contenga la respiración durante la exploración. Cualquier movimiento, ya sea de respirar o mover el cuerpo, puede causar artefactos en las imágenes. Esto se parece al efecto borroso en una fotografía tomada de un objeto en movimiento.
Cuando el examen finalice, es posible que le soliciten que espere hasta que el tecnólogo verifique que las imágenes son de alta calidad, suficiente para una interpretación precisa.
La exploración por TAC real se realiza en menos de 30 segundos y todo el proceso se completa en 30 minutos.
Qué experimentaré durante y después del procedimiento
Por lo general los exámenes por TAC son rápidos, sencillos y sin dolor. Con el TAC helicoidal se reduce la cantidad de tiempo que usted debe permanecer acostado sin moverse.
A pesar de que la exploración en sí misma no causa dolor, es posible que exista cierta incomodidad al tener que permanecer inmóvil durante varios minutos. Si usted tiene dificultades para permanecer inmóvil, sufre de claustrofobia o tiene dolores crónicos, es posible que el examen por TAC le resulte estresante. El tecnólogo o la enfermera, bajo la dirección de un médico, puede ofrecerle un sedante suave para ayudar a que tolere el procedimiento de exploración TAC.
Si se utiliza material de contraste intravenoso, sentirá un pinchazo leve cuando se inserta la aguja en su vena. Puede experimentar una sensación de calor durante la inyección del medio de contraste y un gusto metálico en su boca que dura unos minutos. Algunos pacientes pueden experimentar una sensación como de que tienen que orinar pero esto se calma rápidamente.
Cuando usted ingresa al dispositivo de exploración por TAC, es posible que se utilicen luces especiales para asegurarse de que usted se encuentra en una posición apropiada. Con los modernos dispositivos de exploración por TAC, oirá sólo sonidos de zumbidos y chasquidos mientras el dispositivo de exploración por TAC gira a su alrededor durante el proceso de obtención de imágenes.
Durante la exploración por TAC usted se encontrará a solas en la sala de examen. Sin embargo, el tecnólogo podrá verlo, oírlo y hablarle en todo momento.
Con los pacientes pediátricos, es posible que se le permita a uno de los padres ingresar a la sala pero se le exigirá que utilice un delantal de plomo para minimizar la exposición a la radiación.
Luego de un examen por TAC, usted puede retomar sus actividades habituales. Es posible que le den instrucciones especiales, si recibió material de contraste.
Quién interpreta los resultados y cómo los obtengo
Un médico, generalmente un radiólogo con pericia en supervisar e interpretar los exámenes de radiología, analizará las imágenes y enviará un informe firmado a su médico remitente o de atención primaria, quien hablará con usted sobre los resultados.
Cuáles son los beneficios y los riesgos
Beneficios
• La exploración por TAC es rápida. Esto es muy importante para pacientes que encuentran difícil retener la respiración.
• Una ventaja importante de la TAC es su capacidad de obtener imágenes de huesos, tejidos blandos y vasos sanguíneos al mismo tiempo.
• A diferencia de los rayos X convencionales, la exploración por TAC brinda imágenes detalladas de numerosos tipos de tejido así como también de los pulmones, huesos y vasos sanguíneos.
• Los exámenes por TAC son rápidos y sencillos; en casos de emergencia, pueden revelar lesiones y hemorragias internas lo suficientemente rápido como para ayudar a salvar vidas.
• Se ha demostrado que la TAC es una herramienta de diagnóstico por imágenes rentable que abarca una amplia serie de problemas clínicos.
• La TAC es menos sensible al movimiento de pacientes que la RMN.
• A diferencia de la RMN, la TAC se puede realizar aunque tenga implantado cualquier tipo de dispositivo médico.
• El diagnóstico por imágenes por TAC proporciona imágenes en tiempo real, constituyendo una buena herramienta para guiar procedimientos de invasión mínima, tales como biopsias por aspiración y aspiraciones por aguja de numerosas áreas del cuerpo, particularmente los pulmones, el abdomen, la pelvis y los huesos.
• Un diagnóstico determinado por medio de una exploración por TAC puede eliminar la necesidad de una cirugía exploratoria y una biopsia quirúrgica.
• Luego del examen por TAC no quedan restos de radiación en su cuerpo.
• En general, los rayos X utilizados en las exploraciones por TAC no tienen efectos secundarios inmediatos.
• Las exploraciones de tórax por TC a dosis baja usan una menor dosis de radiación que la TC de tórax convencional.
Riesgos
• Siempre existe la leve posibilidad de cáncer como consecuencia de la exposición excesiva a la radiación. Sin embargo, el beneficio de un diagnóstico exacto es ampliamente mayor que el riesgo.
• La dosis de radiación efectiva de una TAC de tórax para un adulto es de alrededor de 7 mSv, que es casi igual al porcentaje que una persona en promedio recibe de radiación de fondo en dos años. La dosis de radiación efectiva de una TAC de tórax de dosis baja es de alrededor de 1.5 mSv, que es casi igual al porcentaje que una persona en promedio recibe de radiación de fondo dentro de seis meses.
• Las mujeres siempre deben informar a su médico y al tecnólogo de rayos X o TAC si existe cualquier posibilidad de que estén embarazadas.
• En general, el diagnóstico por imágenes por TAC no se recomienda para las mujeres embarazadas salvo que sea médicamente necesario debido al riesgo potencial para el bebé.
• Las madres en período de lactancia deben esperar 24 horas luego de que hayan recibido la inyección intravenosa del material de contraste antes de poder volver a amamantar.
• El riesgo de una reacción alérgica grave al material de contraste que contiene yodo muy rara vez ocurre, y los departamentos de radiología están bien equipados para tratar tales reacciones.

• Debido a que los niños son más sensibles a la radiación, se les debe someter a un estudio por TAC únicamente si es fundamental para realizar un diagnóstico y no se les debe realizar estudios por TAC en forma repetida a menos que sea absolutamente necesario.
Cuáles son las limitaciones de una exploración por TAC del Tórax
Es posible que una persona de talla muy grande no pueda ingresar por la abertura de una exploradora de TAC convencional o que sobrepase el límite de peso para la mesa movible que es de alrededor de 450 libras.
La resonancia magnética nuclear (RMN) puede ser mejor que la TAC para mostrar algunos tipos de anormalidades del tejido blando.
Costos de los exámenes: Los costos de exámenes y tratamientos específicos por medio de imágenes médicos varían ampliamente a través de las regiones geográficas. Muchos procedimientos por imágenes—pero no todos—están cubiertos por seguro. Hable con su medico y/o el personal del centro medico respecto a los honorarios asociados con su procedimiento de imágenes médicos para tener mejor comprensión de las porciones cubiertas por seguro y los posibles gastos en que puede incurrir.

POSDATA
Tenemos la necesidad de poder integrar un expediente completo quienes tenemos la fibrosis pulmonar.
1. que nos practiquen una tomografía computarizada y un radiografía

2. hacernos un estudio de espirometría.

3. detección de gases sanguíneos
4. si es necesario y el neumólogo lo recomienda comparar un oxímetro.

5. también si es necesario usar oxigeno suplementario en casa con un concentrador y fuera de ella con uno portátil.

6. ingresar a un grupo de ayuda para estar informado al día de los avances

7. acudir con nuestro neumólogo cíclicamente para que nos evalué.
8. llevar anotados cualquier cambio que hayas experimentado hacerle preguntas que nos ayuden a comprender como vamos
9. vacúnate todos los años contra la influenza y cada 5 años contra la neumonía
10. por ultimo haz ejercicio, conserva la forma física y evita perder peso corporal por que eso te debilita y te hace mas vulnerable

DE UN COMPAÑERO DE VIAJE

ALBERTO CORDOVA CAYEROS
cordovaboss@yahoo.com.mx



SABIOS CONSEJOS DE LA AMERICAN SOCIATY
marzo 17, 2011, 11:11 pm
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A SABIOS CONSEJOS DE LA ASOCIACION

¿QUÉ ES LA BRONQUITIS CRÓNICA?

La bronquitis crónica es una enfermedad en que existe una inflamación y una producción de moco (flema o esputo) aumentadas en las vías respiratorias (vías aéreas).La obstrucción de las vías aéreas se produce en la bronquitis crónica debido a que la inflamación y el moco excesivo hacen que el interior de las vías respiratorias sea menor de lo normal. El diagnóstico de bronquitis crónica se establece en función de los síntomas de una tos que produce moco o flemas en la mayor parte de los días, durante tres meses, durante dos o más años (después de haber sido descartadas otras causas de tos).

¿QUÉ ES EL ENFISEMA?
El enfisema es una patología que implica una lesión de las paredes de los sacos aéreos (alvéolos) del pulmón. En condiciones normales, existen más de 300 millones de alvéolos en los pulmones. Estos alvéolos son normalmente elásticos, como pequeños globos. Igual que un balón, cuesta hinchar un alvéolo normal; sin embargo, no se precisa energía para vaciar los alvéolos debido a que regresan a su tamaño original.
En el enfisema, las paredes de algunos de los alvéolos han resultado lesionadas. Cuando esto ocurre, los alvéolos pierden su capacidad elástica y atrapan aire. Dado que es difícil expulsar todo el aire de los pulmones, éstos no se
vacían de forma eficaz y, por lo tanto, contienen más aire de lo normal. Esto se denomina atropamiento aéreo y provoca la hiperinsuflación de los pulmones. La combinación de presentar constantemente aire en los pulmones y el esfuerzo extra necesario para respirar provoca en la persona afectada una sensación de disnea. La obstrucción de las vías aéreas se produce en el enfisema debido a que los alvéolos que normalmente mantienen las vías aéreas abiertas no pueden hacerlo durante la inspiración o la expiración. Sin su ayuda, las vías respiratorias se colapsan, provocando la obstrucción al flujo aéreo.

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad que se puede prevenir y tratar que hace que sea difícil vaciar el aire de los pulmones.
Esta dificultad para vaciar el aire de los pulmones (obstrucción del flujo aéreo) puede conducir a una falta de aliento (disnea) o a sentirse cansado debido a que se están haciendo esfuerzos para respirar. El término EPOC se utiliza para incluir a muchas enfermedades como la bronquitis crónica, el enfisema, el asma. El cáncer pulmonar, la fibrosis pulmonar y la quística entre muchas otras No es infrecuente, no obstante, para un paciente con EPOC presentar también un cierto grado de asma.

¿CUÁL ES LA CAUSA DE LA EPOC?
La EPOC puede ser debida a muchos factores, si bien la causa más habitual es el humo del tabaco. Factores ambientales y genéticos también pueden ocasionar una EPOC. Por ejemplo, la exposición intensa al polvo en el trabajo, sustancias químicas y la contaminación del aire en el interior de los edificios o en el exterior pueden contribuir a la EPOC. El motivo por el que algunos fumadores nunca llegan a presentar una EPOC y algunas personas que nunca han fumado sí la desarrollan no se conoce plenamente. Factores hereditarios (genéticos) probablemente intervengan en el desarrollo de la EPOC.

¿CÓMO SÉ SI PADEZCO UNA EPOC?
La disnea, tos y/o producción de moco, que no desaparece, son síntomas y signos frecuentes de la EPOC e indican la necesidad de consultar al médico y evaluar la indicación de realizar una prueba respiratoria denominada espirometría.
Ésta es una prueba simple que mide la obstrucción de la vía aérea.

¿CÓMO SE TRATA LA EPOC?
El primer y más importante tratamiento en los fumadores es dejar de fumar. Suelen prescribirse medicamentos para dilatar las vías aéreas (broncodilatadores), reducir la inflamación de las mismas (fármacos antiinflamatorios, tales como los corticoesteroides) y/o tratar la infección (antibióticos).
La EPOC también puede provocar niveles de oxígeno bajos en sangre; en tal caso, se prescribirá un suplemento de oxígeno Para controlar los síntomas de EPOC, los medicamentos para la respiración deben tomarse a diario, habitualmente de por vida.
Las técnicas quirúrgicas tales como la cirugía de reducción de volumen pulmonar o el trasplante pulmonar pueden ser útiles en ciertos casos de EPOC
Los programas de fisioterapia pulmonar ofrecen ejercicios y formación supervisados para quienes presentan problemas respiratorios También se dispone de grupos de apoyo para pacientes con EPOC de cara a la formación y oportunidades de compartir experiencias con otros pacientes y familias.

¿SE CURARÁ ALGUNA VEZ LA EPOC?
El término crónica en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica significa que va a durar mucho tiempo. Si bien los síntomas pueden variar en diferentes momentos, los pulmones siguen presentando la enfermedad, por lo tanto, la EPOC es de por vida. Aunque los síntomas de la EPOC a veces mejoran cuando la persona deja de fumar y se tomar regularmente la medicación, los síntomas pueden mejorar posteriormente tras la fisioterapia pulmonar. La disnea y el cansancio pueden no llegar nunca a desaparecer por completo, sin embargo los pacientes pueden aprender a manejar su patología y seguir llevando una vida satisfactoria.

¿CÓMO PUEDE SABER MI MEDICO QUE UNA PERSONA PADECE UNA EPOC?
Los médicos diagnostican la EPOC en función tanto de los síntomas referidos como de los resultados de las pruebas.
La prueba aislada más importante para determinar si una persona padece una EPOC es la espirometría.

QUÉ HACER…
Dejar de fumar y evitar la exposición al humo del tabaco.
Consultar a su médico en caso de tos crónica o disnea no justificadas.
Consulte con su médico sobre la prueba de la espirometría para evaluar sus pulmones.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) puede provocar falta de aliento, cansancio, producción de moco y tos. Muchas personas con EPOC presentan la mayoría, si no todos, de estos signos y síntomas.

¿POR QUÉ LA FALTA DE ALIENTO (DISNEA) ES UN SÍNTOMA DE LA EPOC?
La falta de aliento (disnea) es un síntoma común en la EPOC porque la obstrucción de las vías respiratorias dificulta el movimiento de entrada y salida de aire de los pulmones. Provoca una sensación de dificultad respiratoria
Por desgracia, las personas intentan evitar esta sensación volviéndose menos y menos activas. Este plan puede funcionar al principio, pero con el tiempo conduce a un círculo vicioso: evitar las actividades hace que se pierda forma física y condiciones y esto puede determinar un grado de disnea todavía mayor con la actividad.

¿QUÉ PUEDO HACER PARA TRATAR LA DISNEA?
Si su disnea es el resultado de una EPOC, puede usted hacer varias cosas:
• Tome toda su medicación regularmente como le ha sido prescrita. pero no suspenda su medicación.
• Empiece un programa de ejercicio regular para ponerse en forma. Caminar , nadar, hacer lagartijas, sentadillas
• Aprenda sobre la respiración pausada y formas de respirar más eficaces realizando actividades.
Los programas de fisioterapia pulmonar ofrecen un programa de ejercicio y enseñan al paciente a controlar su falta de aliento. Los grupos de apoyo respiratorio ofrecen más información general. Para localizar un programa de fisioterapia o grupo de apoyo, contacte con su American Lung Association
(1-800-LUNG-USA o http://www.lungusa.org).

¿CUÁNDO DEBO CONSULTAR A MI MEDICO RESPECTO A MI DISNEA?
Si su disnea es nueva, o si empeora sin un motivo conocido, llamea su neumólogo. Descríbale el momento de inicio de la disnea, su duración y lo que hace que mejore o empeore.

¿EL CANSANCIO ES UN SÍNTOMA DE EPOC?
El cansancio (o fatiga) es un síntoma habitual en la EPOC. El cansancio desanima al paciente a mantenerse activo, lo que conduce a una mayor pérdida de energía, lo cual conlleva más cansancio. Cuando este círculo empieza a veces es difícil de romper.

¿QUÉ PUEDO HACER PARA AUMENTAR MI NIVEL DE ENERGÍA?
Si usted o su neumólogo detectan que su cansancio es debido a la EPOC, empiece un programa regular de ejercicios para fortalecerse y ponerse en forma. Aprenda sobre la respiración pausada y formas de respirar con menor esfuerzo durante la actividad física. Considere acudir a los grupos de apoyo respiratorio ofrecidos por su Sociedad de Neumología o entre en algún programa de fisioterapia respiratoria.

¿CUÁNDO DEBERÍA CONSULTAR CON MI MEDICO RESPECTO AL CANSANCIO?
Llame a su profesional sanitario cuando un cansancio inesperado no desaparece. Describa cuándo ha empezado el cansancio, cuánto ha durado y lo que lo mejora o empeora.
La producción de moco, ¿es un síntoma de EPOC?
El exceso de moco (flema o esputo) puede ser un síntoma de EPOC. Es normal que las sondas respiratorias produzcan varios gramos de moco al día. Éste es necesario para mantener humidificadas las vías respiratorias. Este moco se traga normalmente sin siquiera ser consciente de que se está haciendo. Sin embargo, cuando los pulmones están infectados o alterados por sustancias irritantes, intentan protegerse a sí mismos produciendo más moco de lo normal, lo que suele provocar tos.

¿DEBERÍA MIRAR EL MOCO QUE SALE AL TOSER?
El moco necesita ser expulsado por la tos y usted tiene que mirarlo. No se ha visto que el tragar pequeñas cantidades de moco produzca problemas de salud, pero el hecho de mirar su moco da una idea de lo que les puede estar pasando a sus pulmones. Es mejor toser y expulsar el moco sobre un pañuelo desechable de modo que pueda observar el color, el espesor y la cantidad del moco. Es útil la descripción del moco a su neumólogo

¿CÓMO PUEDO DISMINUIR LA CANTIDAD DE MOCO PRODUCIDO EN MIS PULMONES?
Si usted fuma, deje de fumar. Todo el mundo debería evitar fumar y limitar la exposición a otros productos que pueden causar irritación pulmonar, tales como la contaminación y los vapores (pinturas, productos de limpieza y perfumes). Además de evitar los irritantes, pueden utilizarse medicamentos tipo broncodilatadores (para abrir las vías respiratorias), expectorantes (para facilitar la expulsión del moco con la tos), mucolíticos (para fluidificar el moco espeso) y antibióticos (para tratar la infección del pulmón).

¿CUÁNDO DEBERÍA CONSULTAR A MI MEDICO RESPECTO A LOS CAMBIOS EN EL MOCO?
Para las personas afectadas de EPOC, es importante contactar pronto con su medico al detectar un cambio en el moco. Generalmente, un cambio de color, grosor y/o de la cantidad del moco es un signo de que algo anormal ocurre en sus pulmones. Llame a su médico si tose con sangre o moco amarillo oscuro o verde.

LA TOS, ¿ES UN SÍNTOMA DE EPOC?
La tos es habitual en la EPOC. El toser puede ser la consecuencia del intento de los pulmones de expulsar el moco excesivo (flema o esputo) o puede ser una forma de protegerse las propias vías respiratorias frente a irritantes inhalados. Toser es bueno cuando moviliza moco de los pulmones, puesto que si permanecen en las vías respiratorias grandes cantidades de moco pueden impedir el paso del oxígeno a la sangre o provocar una neumonía. Por esta razón, es posible que su médico no le recomiende ninguna medicación para evitar la tos.

¿QUÉ PUEDO HACER PARA SUPRIMIR LA TOS?


La tos debida al tabaco probablemente no desaparezca hasta que deje de fumar. La tos debida a otros irritantes a veces puede controlarse con pastillas para la garganta (caramelos de miel de abejas o de menta para la tos).
Beber mucho líquido, que ayuda a reblandecer y fluidificar el moco, puede ayudar a toser un moco espeso y pegajoso. Si los líquidos no disminuyen la tos, otros tratamientos posibles son los broncodilatadores, expectorantes o mucolíticos. La tos que produce una mayor disnea puede precisar de un broncodilatador (para abrir las vías respiratorias) o un corticoesteroide inhalado (para reducir la inflamación
en las vías respiratorias). La tos que no produce moco (no productiva) o que empeora o resulta difícil de controlar puede tratarse con antitusígenos, que debe prescribirle su médico.

¿CUÁNDO DEBERÍA LLAMAR A MI MEDICO RESPECTO A MI TOS?
La mayoría de las toses no son peligrosas. Debería llamar a su neumólogo si nota cualquiera de lo siguiente: tos inexplicada, tos intensa, o tos que provoca un desmayo.

QUÉ HACER…
Dejar de fumar y evitar la exposición al tabaco.
Llamar a su medico si tose con sangre o con moco amarillo oscuro o verde.
Llamar a su medico si su tos es violenta o provoca un desmayo.
Preguntas Acerca De Rehabilitación Pulmonar

¿QUE ES LA REHABILITACIÓN PULMONAR?
La Rehabilitación Pulmonar es un programa de educación y ejercicio que le enseña acerca de sus pulmones, como hacer ejercicio y como realizar sus actividades con menos falta de aire y como vivir mejor con su condición pulmonar.

COMO ME AYUDAR¬Á LA REHABILITACIÓN PULMONAR?
Asistiendo a sesiones de educación usted aprenderá muchas cosas acerca de sus pulmones. Por ejemplo, que problema tienen sus pulmones, como utilizar sus medicamentos, cuando llamar a su medico, y como evitar hospitalizarse. Durante las sesiones de grupo, usted podrá conocer otras personas con problemas respiratorios. Esto le daría la oportunidad de platicar inquietudes y compartir diferentes formas de vivir con su problema respiratorio.
Las sesiones de ejercicio le ayudarían a ejercitarse con menos falta de aire. Usualmente usted ejercitaría sus piernas y sus brazos. Las sesiones de ejercicio le ayudaran a sentirse mejor y mas fuerte y al ayudarle a estar en mejor forma.

QUE DEBO BUSCAR EN UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN PULMONAR?
Usted debe buscar un programa que está específicamente diseñado para personas con problemas respiratorios. El programa debe estar dirigido por personal de salud con experiencia en el cuidado de personas con enfermedad pulmonar crónica. Las sesiones se podrían llevar a cabo en grupo o en forma individualizada según las necesidades del paciente. En cada caso las sesiones se diseñarían de acuerdo a sus necesidades.

PUEDO ENTRAR A UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN PULMONAR SI FUMO?
Algunos programas ofrecen ayuda para dejar de fumar como parte del programa de rehabilitación pulmonar. Otros requieren que usted haya dejado de fumar antes de iniciar el programa. Continuar fumando interfiere con los beneficios que pudiera obtener de la rehabilitación e incluso de los medicamentos. Si usted fuma debe hacer un esfuerzo por dejar de fumar, es importante para estar mas fuerte y sano
.
COMO PUEDO YO INGRESAR A UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN PULMONAR?
Dígale a su medico que usted esta interesado en ingresar a un programa de Rehabilitación Pulmonar. El o ella podría referirlo.

QUE SUCEDE DESPUÉS DE QUE YO FINALICE EL PROGRAMA?
Una vez conclui¬do el programa usted podría aplicar a sus actividades diarias lo que haya aprendido y practicado durante el programa. Si usted deja de hacer ejercicio después del programa perdería rápidamente el beneficio alcanzado. El personal del programa trabajaría con usted para diseñarle un programa de ejercicios de largo plazo. Ellos le indicaran cuando y como hacer el ejercicio en casa. Muchos programas ofrecen un plan de mantenimiento para que usted pueda continuar sus ejercicios con otros pacientes con problemas respiratorios.

QUE SUCEDE SI NO PUEDO PAGAR UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN PULMONAR O NO HAY UN PROGRAMA EN MI COMUNIDAD?
Si no hay un programa en su comunidad, hay muchas cosas que puede hacer por usted mismo. Su calidad de vida mejoraría si usted deja de fumar, si aprende a usar correctamente sus medicamentos inhalados y si hace ejercicio regularmente. Asegúrese de consultar con su medico antes de iniciar un plan de ejercicio.

Uno de los ejercicios mas importantes para pacientes con problemas pulmonares es caminar regularmente. Empiece caminando despacio y a paso cómodo por un periodo de tiempo de, por ejemplo, 5 a 10 minutos cada día por 3 a 5 días por semana. No incremente el tiempo de caminata hasta que logre caminar el tiempo completo sin detenerse. Cuando pueda caminar sin detenerse a descansar, aumente el tiempo de caminata en 1 a 2 minutos al día cada semana. Por ejemplo, si usted puede caminar sin detenerse 5 minutos al día durante 5 días de la semana, usted podría aumentar a 7 minutos al día su caminata. Mucha gente con enfermedad pulmonar severa puede llegar a caminar hasta 30 minutos al día sin detenerse. Algunas personas con problemas pulmonares requieren el uso de oxi¬geno durante el ejercicio. Si a usted le han indicado usar oxigeno regularmente, asegúrese de usarlo durante el ejercicio. Si usted no esta seguro acerca del uso de oxigeno, hable con su medico.

Algunos de los recursos enlistados abajo pueden ayudarle a encontrar un programa de Rehabilitación Pulmonar o a obtener mas información respecto a su problema pulmonar.

RECURSOS PARA ENCONTRAR EL PROGRAMA DE REHABILITACIÓN ADECUADO.
Los programas de Rehabilitación Pulmonar se encuentran en muchas partes del mundo. Hay organizaciones y sociedades nacionales y estatales que pueden ayudarle a encontrar un programa de información sobre su problema respiratorio.
Los grupos a contactar para encontrar un programa en Estados Unidos son:
• “American Lung Association”, telefono 1-800-LUNGUSA, http://www.lungusa.org, contactar al capi¬tulo de la Asociacion Americana del Pulmón local o de su estado.
• “American Association for Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation” (AACVPR), teléfono 312-644-6610, http://www.aacvpr.org (buscar directorio de programas).
Otros lugares para obtener información sobre enfermedades respiratorias:
• American College of Chest Physicians
http://www.chestnet.org/health.science.policy/patient.education.guides/living_well/
• The Pulmonary Education and Research Foundation (PERF)
http://www.perf2ndwind.org
Realizado por: Sección de Rehabilitación Pulmonar
Sociedad Americana del Tórax

POSDATA
Estos consejos están avalados por que la American Thoracic Society de los Estados Unidos fue la primera organización en el mundo que marco las pautas para identificar a la Fibrosis Pulmonar de muchas otras enfermedades pulmonares que cursan con síntomas muy similares como la tos, disnea, cansancio.

Todos son sencillos y fáciles de seguir. Es nuestra supervivencia la que esta en juego y todos deseamos y queremos seguir vivos en este planeta. Un filosofo dijo alguna vez “todos queremos llegar al cielo, pero ninguno tiene prisa por llegar ahí”
El firmante hace en casa lagartijas, sentadillas, camino (me canso como es normal) hago una pausa y vuelvo a caminar, nado varias veces a la semana, (uso snorkel para obligar a mis pulmones a “jalar” aire) practico ejercicios respiratorios inhalando la mayor cantidad de aire que soportan mis pulmones y luego la exhalo.

No quiero perder la condición física, por que me gusta ira los museos y aspiro a viajar al extranjero. Las ciudades se conocen caminando.
Entiendo que es muy cómodo quedarte sentado viendo la TV sin moverte, pero con esa actitud estarás acelerando tu llegada al paraíso

Fin de fiesta. Todos queremos vivir la mayor cantidad de años posible, pero como nada es gratis en la vida, vamos a poner nuestra cuota de esfuerzo para lograrlo. El premio es la ser un comensal en el banquete de la vida

Alberto cordova cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx