De la mente de Alberto Córdova


DEFINICION DEL SIGNIFICADO DE LA PALABRA EPOC
diciembre 14, 2010, 8:07 pm
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FP 57

DEFINICION DEL SIGNIFICADO DE LA EPOC

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica, o EPOC, es una enfermedad progresiva que hace que sea difícil respirar. La palabra “progresiva” quiere decir que la enfermedad empeora con el tiempo.
La EPOC puede causar una tos que produce grandes cantidades de mucosidad (una sustancia pegajosa), sibilancias (silbidos o chillidos al respirar), dificultad para respirar, presión en el pecho y otros síntomas.
• La tos es un mecanismo de defensa, movimiento automático que sirve para mantener libres y despejadas las vías respiratorias, y elimina la mucosidad (lo mismo podemos decir del estornudo).
La principal causa de la EPOC es el hábito de fumar. La mayoría de las personas que sufren EPOC fuman o solían fumar. La exposición a largo plazo a otros irritantes de los pulmones, como el aire contaminado, los vapores químicos o el polvo, también puede contribuir a la EPOC.
REVISIÓN GENERAL
Para entender la EPOC es necesario entender cómo funcionan los pulmones. El aire que respiramos viaja por la tráquea hacia los bronquios, que son los tubos que entran a los pulmones.
Los bronquios tienen la forma de un árbol invertido con muchas ramas. Al final de las ramas se encuentran unos sacos de aire muy pequeños llamados alvéolos.

Los bronquios y los alvéolos son elásticos. Cuando usted inspira o toma aire, cada alvéolo se llena de aire como si fuera un globo diminuto. Cuando espira o deja salir el aire, los alvéolos se desinflan y el aire sale.
En la EPOC, la cantidad de aire que entra y sale por las vías respiratorias disminuye por una o más de
Las siguientes razones:
• Los bronquios y los alvéolos pierden su elasticidad.
• Las paredes que separan muchos de los alvéolos están destruidas.
• Las paredes de los bronquios se vuelven gruesas e inflamadas (hinchadas).
• Los bronquios producen más mucosidad que en condiciones normales y esta mucosidad obstruye los bronquios.
ALVÉOLOS SANOS Y LESIONADOS

Esta ilustración muestra el aparato respiratorio y el aspecto de los alvéolos sanos y de otros lesionados por la EPOC.
En el enfisema las paredes que separan muchos de los alvéolos están lesionadas, por lo cual han perdido la forma normal y están flojas. Este tipo de lesión también puede destruir las paredes de los alvéolos, lo cual causa fiebre y da origen a que haya menos alvéolos pero más grandes, en vez de Muchos alvéolos diminutos.
En la bronquitis obstructiva crónica la capa que cubre el interior de las vías respiratorias está constantemente irritada e inflamada. Esto hace que esta capa se engrose. Dentro de las vías respiratorias se forman grandes cantidades de mucosidad, lo cual hace que sea difícil respirar.
la mayoría de las personas que tienen epoc sufren, fibrosis pulmonar, quística, asma, cáncer pulmonar, enfisema y bronquitis obstructiva crónica simultáneamente. Por esa razón, el término general “EPOC” es más apropiado.
PERSPECTIVAS
La EPOC es una causa importante de discapacidad y ocupa el cuarto lugar entre las causas de muerte en los Estados Unidos. En la actualidad, a más de 12 millones de personas les han diagnosticado EPOC. Otros 12 millones probablemente tengan la enfermedad sin saberlo. 50,000 personas pierden la vida. En México no tenemos estadísticas. En España 18,000 mueren por problemas pulmonares.
La EPOC aparece lentamente. Los síntomas a menudo empeoran con el tiempo y pueden limitar la capacidad de la persona de realizar sus actividades cotidianas. La EPOC grave puede impedirle realizar incluso las actividades elementales, como caminar, cocinar o encargarse de su cuidado personal.
Casi siempre la EPOC se diagnostica en personas de edad madura o avanzada. La enfermedad no se transmite de persona a persona, es decir, no es contagiosa, pero puede ser hereditaria.
Aún no existe cura para la EPOC y los médicos no saben cómo revertir los daños que la enfermedad causa en las vías respiratorias y los pulmones. Sin embargo, los tratamientos y los cambios en el estilo de vida pueden ayudarle a que se sienta mejor, permanezca más activo y retrase la progresión de la enfermedad.
¿CÓMO SE TRATA LA EPOC?
Hasta el momento no hay cura para la EPOC. Sin embargo, los tratamientos y los cambios en el estilo de vida pueden hacer que usted se sienta mejor, sea más activo y retrase la progresión de la enfermedad. Dejar de fumar es el paso más importante que usted puede dar para tratar la EPOC. Pregúntele a su médico qué programas y productos pueden ayudarle a dejar el hábito. Muchos hospitales tienen programas para ayudar a dejar de fumar. Por otra parte, el personal del hospital puede remitirlo a uno de estos programas. Pida a sus familiares y amigos apoyo para dejar de fumar. Además, evite el humo de otros fumadores.
Otros tratamientos para la EPOC consisten en medicinas, vacunas, rehabilitación pulmonar, oxigenoterapia, cirugía y manejo de las complicaciones.
Los objetivos del tratamiento son:
• Aliviar los síntomas
• Retrasar la progresión de la enfermedad
• Mejorar la tolerancia al ejercicio (la capacidad de mantenerse activo)
• Prevenir y tratar las complicaciones
• Mejorar la salud en general
ESPECIALISTAS
Es posible que el médico general le aconseje ir a un neumólogo para que éste contribuya a su tratamiento. Este médico se especializa en el tratamiento de personas con problemas pulmonares.
MEDICINAS
Broncodilatadores
Los broncodilatadores relajan los músculos que rodean sus vías respiratorias. Esto ayuda a que sus vías respiratorias estén despejadas y a que sea más fácil respirar.
Según lo grave que sea su enfermedad, el médico puede recetarle broncodilatadores de acción inmediata o broncodilatadores de acción prolongada. Los de acción inmediata tienen un efecto que dura entre 4 y 6 horas y sólo deben usarse cuando sea necesario. El efecto de los broncodilatadores de acción prolongada dura unas 12 horas o más. Estas medicinas se usan a diario.

La mayoría de los broncodilatadores se toman mediante un dispositivo llamado inhalador. Este dispositivo permite que la medicina llegue directamente a los pulmones. No todos los inhaladores se usan de la misma manera. Pídale al equipo de profesionales que lo atiende que le muestre la manera correcta de usar el inhalador.
Si su EPOC es leve, es posible que el médico sólo le recete un broncodilatador inhalable de acción inmediata. En este caso, usted sólo usará la medicina cuando presente síntomas.
Si la EPOC es moderada o grave, el médico puede recetarle un tratamiento permanente con
Broncodilatadores de acción inmediata y de acción prolongada.
Glucocorticoides (esteroides) inhalables
Los esteroides inhalables se usan en algunas personas que tienen EPOC moderada o grave. Estas medicinas pueden disminuir la inflamación de las vías respiratorias.
El médico puede pedirle que ensaye esteroides inhalables por un período de prueba de entre 6 semanas y 3 meses para ver si estas medicinas le solucionan sus problemas respiratorios.
VACUNAS
Vacuna contra la gripe
La gripe puede causar problemas graves en las personas que tienen EPOC. La vacuna contra la gripe puede disminuir el riesgo de contraer la gripe. Vacúnese cada año.
Vacuna antineumocócica
Esta vacuna reduce el riesgo de contraer neumonía por neumococo y de sufrir sus complicaciones. Las personas con EPOC corren más riesgo de sufrir neumonía que las que no tienen EPOC. Vacúnese cada 5 años.
REHABILITACIÓN PULMONAR
La rehabilitación pulmonar es un programa supervisado por un médico que contribuye a mejorar la salud y el bienestar de las personas que tienen problemas pulmonares. Puede abarcar un programa de ejercicio, capacitación sobre el control de la enfermedad y asesoría psicológica y de nutrición. El programa tiene el objetivo de ayudarlo a permanecer más activo y a realizar sus actividades diarias.
El equipo de rehabilitación esta compuesto por médicos, fisioterapeutas, terapeutas respiratorios, especialistas en ejercicio y nutricionistas. Estos profesionales de la salud trabajan en equipo con usted para diseñar un programa que se ajuste a sus necesidades.
OXIGENOTERAPIA
Si usted tiene EPOC grave y concentraciones bajas de oxígeno en la sangre, la oxigenoterapia puede ayudarlo a respirar mejor. Este tratamiento consiste en la administración de oxígeno mediante cánulas nasales o una mascarilla.
Es posible que usted necesite oxígeno adicional todo el tiempo o sólo a veces. Para algunas personas con EPOC grave, el uso de oxígeno adicional la mayor parte del día les permite:
• Realizar tareas o actividades con menos síntomas
• Proteger de lesiones el corazón y otros órganos
• Dormir más por la noche y estar más despierto durante el día
• Vivir más tiempo

CIRUGÍA
En raras ocasiones, la cirugía puede beneficiar a algunas personas que sufren EPOC. Por lo general, la cirugía es el último recurso para las personas que tienen síntomas graves y que no han mejorado con medicinas.
Las cirugías para personas con EPOC asociado con enfisema consisten en bullectomía y en cirugía de reducción de volumen pulmonar. En las personas con EPOC muy grave se puede realizar un trasplante de pulmón.
BULLECTOMÍA
Cuando las paredes de los alvéolos o sacos de aire al final de los bronquios están destruidas, se forman espacios grandes llenos de aire llamados bullas. Estos espacios pueden volverse tan grandes que interfieren con la respiración. En la bullectomía los médicos extirpan una o más bullas grandes de los pulmones.
Cirugía de reducción de volumen pulmonar (LVRS, por sus siglas en inglés)
En esta cirugía los cirujanos extraen los tejidos lesionados de los pulmones. Así los pulmones funcionan mejor. En pacientes cuidadosamente seleccionados, esta cirugía puede mejorar la respiración y la calidad de vida.
TRASPLANTE DE PULMÓN
El trasplante de pulmón puede beneficiar a las personas que tienen EPOC muy grave. Durante el trasplante de pulmón se extrae el pulmón lesionado y se reemplaza por un pulmón sano de un donante fallecido.
El trasplante de pulmón puede mejorar su función pulmonar y su calidad de vida. Sin embargo, en los trasplantes de pulmón se corre un gran riesgo de que se presenten complicaciones, como infecciones y muerte debido a que el organismo del receptor rechaza el pulmón trasplantado.
Si usted tiene EPOC muy grave, pregúntele a su médico si el trasplante de pulmón es una alternativa en su caso. Pídale que le hable de los beneficios y riesgos de este tipo de cirugía.
CONTROL DE LAS COMPLICACIONES
Por lo general, los síntomas de la EPOC empeoran lentamente con el tiempo. Sin embargo, también pueden agravarse repentinamente. Por ejemplo, un resfriado, una gripe o una infección pulmonar puede empeorar los síntomas rápidamente. Es posible que le cueste mucho más trabajo respirar. También puede sentir presión en el pecho, aumento de la tos, cambios en el color o la cantidad del esputo (expectoración) y fiebre.
Llame a su médico de inmediato si esto sucede. Tal vez él le recete antibióticos para tratar la infección y otras medicinas, como broncodilatadores y glucocorticoides, para que respire mejor.
Para algunos síntomas graves puede ser necesario recibir tratamiento en un hospital. Si desea más información, consulte el apartado “¿Cuáles son los signos y síntomas de la EPOC?”
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA EPOC?
El médico diagnostica la EPOC con base en los signos y síntomas, los antecedentes médicos y familiares, y los resultados de algunas pruebas.
Es posible que le pregunte si fuma o si ha estado en contacto con irritantes pulmonares, como aire contaminado, vapores químicos o polvo. Si usted tiene tos permanente, el médico puede preguntarle desde cuándo la ha tenido, qué tanto tose y cuánta mucosidad expectora al toser. Además, tal vez le pregunte si hay antecedentes de EPOC en su familia.
Luego el médico lo examinará y le auscultará el pecho con el estetoscopio en busca de sibilancias (silbidos o chillidos al respirar) o de otros ruidos anormales.
Es posible que sea necesario hacer una o más pruebas para diagnosticar la EPOC.
PRUEBAS DE FUNCIÓN PULMONAR
Las pruebas de función pulmonar miden la cantidad de aire que usted puede inspirar y espirar, la rapidez con que puede sacar el aire de los pulmones y qué tan bien los pulmones pasan el oxígeno a la sangre.
La prueba principal para la EPOC es la espirometría. También pueden realizarse otras pruebas de función pulmonar, como la determinación de la capacidad de difusión pulmonar. (Si desea más información, consulte el artículo “Pruebas de la función pulmonar”.)
ESPIROMETRÍA

En esta prueba indolora un técnico le pedirá que respire profundo y luego sople con la mayor fuerza posible por un tubo que está conectado a un aparato pequeño. El aparato se llama espirómetro.
El espirómetro mide la cantidad de aire que usted exhala o saca de los pulmones y la rapidez con que lo hace.
Espirometría
Esta foto muestra cómo se hace una espirometría. El paciente respira profundo y luego sopla con fuerza por un tubo conectado al espirómetro. El espirómetro mide la cantidad de aire exhalado y la velocidad con que se exhaló.
El médico puede hacerle inhalar una medicina que despeja las vías respiratorias y luego pedirle que sople por el tubo de nuevo. A continuación su médico comparará los resultados de la prueba que se obtuvieron antes y después de tomar la medicina.
La espirometría puede detectar la EPOC mucho antes de que aparezcan los síntomas. Los médicos también pueden usar los resultados de esta prueba para averiguar qué tan grave es la EPOC que usted sufre y ayudarle a fijar las metas del tratamiento.
Los resultados de la prueba también pueden servir para saber si algunas otras enfermedades, como el asma,. La fibrosis pulmonar, la bronquitis crónica, enfisema, cáncer pulmonar y otras enfermedades.
Otras pruebas
Es posible que el médico le recomiende otras pruebas, como:
• Una radiografía de tórax o una tomografía computarizada de tórax. En estas pruebas se obtienen imágenes de las estructuras del interior del pecho, como el corazón y los pulmones. Las imágenes pueden mostrar signos de EPOC. También pueden mostrar si alguna otra enfermedad, como la insuficiencia cardíaca, está causando los síntomas.
• El análisis de gases arteriales. Esta prueba de sangre mide la concentración de oxígeno de la sangre en una muestra de sangre que se obtiene de una arteria. Sirve para averiguar qué tan grave es la EPOC y si es posible que usted necesite oxigenoterapia adicional, que es un tipo de terapia en que se administra oxígeno.

POSDATA

Sin pedir permiso, se instalo dentro de nuestros pulmones un “huésped incomodo” que no ira por decreto y que será un compañero por lo que nos resta de vida
¿Qué podemos hacer ante una realidad indeseable?
Estudiar al “huésped incomodo” y aprender como vamos a tener que convivir con el. Primero, documentarnos leyendo todo lo que podamos. Paciente bien informado entiende y comprende mejor a su enfermedad. Paciente que comprende su problema esta en posición de que las conversaciones con su medico, sean provechosas.
Ingresar a un GRUPO DE APOYO EN ESPAÑOL, le permite interactuar con otros enfermos en todo el mundo y saber como ellos la enfrentan.
El primer paciente seré yo. Desde hace 9 años me fue diagnosticada la fibrosis pulmonar. Mi condición se de “estable” me cuido, hago ejercicios físicos, vigilo mi peso, tomo mis medicamentos religiosamente y visito a mi neumólogo, regularmente. Mi caso, es hereditario.
Consulto toda la información disponible y la comparto contigo.
Me considero afortunado, por que hay otras enfermedades fulminantes, que llegan matando al paciente, como el infarto, el coma diabético, el derrame cerebral.
La F.P. puede ser considerada como una enfermedad (educada y elegante que tiene la cortesía de AVISARNOS)
Vivir el mayor tiempo posible en una aspiración humana, loable, indispensable y necesaria. Usar el tiempo para gozar y disfrutar nuestros hobbies, los míos son:
1. Escribir y publicar en wordpress, magister, adultos mayores y en facebook.
2. Leer mucho y una vez leído, donar mis libros.
3. Escuchar música, ir conciertos. Grabar en mi P.C. música y trabajar en ella con música.
4. No considerar a mi casa como un limitante de espacio. Ambiciono conocer a la Argentina y Canadá. Mis viajes serán de corta duración por que las piernas ya no cooperan para largas caminatas.
5. Compartir con mi familia todas las reuniones familiares, tomarme mis bebidas sin hielos.
6. Crear amigos “virtuales” a los que nunca conoceré en persona. Bendito @ que me comunica a Australia, Francia, España, Canadá, USA, y a todo latino América

ALBERTO CORDOVA CAYEROS
cordovaboos@yahoo.com.mx

Si nos miramos en los rayos X cuando reímos (hoy se puede hacer con monitores de TV), nos quedamos asombrados. El diafragma baja más y más al paso que los pulmones se dilatan. Inhalamos más oxígeno, que pasa a la sangre de los pulmones. Mientras nos reímos duplicamos o triplicamos la cantidad de sangre expuesta a la acción del oxígeno.

DIA MUNDIAL EPOC MEXICO

DIA MUNDIAL EPOC MEXICO

ALVEOLOS QUE INTERCAMBIAN OXIGENO POR DIOXIDO DE CARBONO

ALVEOLOS QUE INTERCAMBIAN OXIGENO POR DIOXIDO DE CARBONO

ANATOMIA DE LOS PULMONES

ANATOMIA DE LOS PULMONES

CAUSAS QUE PRODUCEN E.P.O.C.

CAUSAS QUE PRODUCEN E.P.O.C.

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LAS ENFERMEDADES PULOMONARES, NO TIENE PALABRA DE HONOR
diciembre 14, 2010, 7:48 pm
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INSPIRAR Y ESPIRAR

INSPIRAR Y ESPIRAR

MIEL Y LIMON PARA COMBATIR LA TOS

MIEL Y LIMON PARA COMBATIR LA TOS

MEJOR CALIDAD DE AIRE, MEJOR CALIDAD DE VIDA

MEJOR CALIDAD DE AIRE, MEJOR CALIDAD DE VIDA

OXIGENO PORTATIL PARA VIAJER

OXIGENO PORTATIL PARA VIAJER

FP 18
“las enfermedades pulmonares no tienen palabra de honor.
Son huéspedes incómodos”.

NECESITAMOS UN PROGRAMA PARA MEJORAR NUESTRAS VIDAS

PRIMERA PARTE
CONTENIDO
1. ¿qué es la rehabilitación pulmonar?
2. ¿por dónde debo empezar?
3. ¿cuál es la naturaleza de la epoc?
4. ¿que medicamentos puedo tomar?
5. ¿cómo se obtienen los mejores resultados con el inhalador
de dosis medidas (idm)?
6. ¿qué hay de las vacunas?
7. ¿cómo hablar con su médico?
8. ¿puedo mejorar mi respiración?
9. desarrollo de un registro diario de caminatas
10 ¿cómo se practica la respiración con los labios
fruncidos?
11. ¿cómo se practica la respiración abdominal?
12. tos controlada
13. ¿qué hay del oxígeno?
14. ¿qué otra cosa se puede hacer?

SEGUNDA PARTE
CONTENIDO
1. uso del inhalador de dosis medidas (idm)
3. corticosteroides orales
4. antibióticos.
5. vacunas
6. eliminación del moco
7. oxigeno
8. nutrición
9. viajes
10. sexualidad
11. trátese como a una persona especial

Ciertamente todos debemos tratar de gozar la vida al máximo. Pero a veces una enfermedad crónica nos lo impide
Este es el caso de la bronquitis crónica, la fibrosis pulmonar, el asma, la fibrosis quística, el cáncer pulmonar y el enfisema,
conocidos en conjunto como
Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica (EPOC).
Existen unas 200 enfermedades pulmonares con sintomatología muy similar como son la disnea, la tos, el cansancio físico
“las enfermedades son inevitables, llegan y se instalan dentro de nuestros pulmones, es el precio que pagamos por vivir y que seguiremos pagando por comprar mas años de vida”

Afortunadamente la rehabilitación pulmonar puede mejorar tanto la duración como la calidad de vida de las personas que padecen como la calidad de vida de las personas que padecen
de tos y falta de aire por EPOC y otras enfermedades relacionadas

Esperamos que usted pueda ayudarse a si mismo aprendiendo cómo manejarse con la EPOC.

LO ESENCIAL DE LA REHABILITACION
PULMONAR

(Un programa para hacerlo usted mismo) La Fundación para la Educación e Investigación Pulmonar presenta con orgullo este programa para realizarlo usted mismo, su familia o cualquier otra persona interesada en mejorar su salud y bienestar, a pesar de de un deterioro respiratorio crónico.

1 ¿QUÉ ES LA REHABILITACIÓN PULMONAR?

La rehabilitación pulmonar es el arte y la ciencia médica por los cuales las personas incapacitadas por una enfermedad pulmonar puedan retornar a un estilo de vida más activo y placentero.

2 ¿POR DÓNDE DEBO EMPEZAR?

Consulte con su médico dónde encontrar el programa de rehabilitación pulmonar más cercano.
¡Deje de fumar inmediatamente! Es difícil superar los daños del fumar, si uno tiene bronquitis crónica, enfisema, fibrosis pulmonar, cáncer pulmonar, asma, fibrosis quística
En conjunto estas enfermedades se llaman
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

3 ¿CUÁL ES LA NATURALEZA DE LA EPOC?

EPOC es una enfermedad que afecta frecuentemente a grupos familiares, debido en gran parte al fumar. El proceso de esta
enfermedad cubre un período de 20 a 30 años de la vida.
La EPOC puede ser manejada más eficientemente si los pacientes son identificados y tratados tempranamente,
pero inclusive los pacientes en etapas avanzadas de la
enfermedad pueden ser optimistas con respecto a su futuro.
La EPOC se caracteriza por tos, esputo y falta de aire.
Se identifica mediante simples mediciones del flujo aéreo
y del volumen de aire con un aparato llamado espirómetro.
La “O” de EPOC significa respiración obstruida. Los médicos generales deberían hacer pruebas para verificar el funcionamiento pulmonar a los pacientes propensos a
tener enfermedades pulmonares, así como miden la presión sanguínea y hacen otras pruebas simples. Los métodos de rehabilitación pulmonar presentados a continuación
también son útiles para las enfermedades pulmonares cicatrizantes, llamadas “fibrosis”, y para otros estados de para otros estados de para otros estados de respiración restringida.

4 ¿QUÉ MEDICAMENTOS SE PUEDEN TOMAR?

Por supuesto esto debe ser determinado por su médico, pero prácticamente todo el mundo con respiración dificultosa puede
tener mejor flujo de aire por la inhalación de fármacos que dilaten los bronquios. Estos medicamentos se administran
comúnmente con lo que se llama el inhalador de dosis medidas
(IDM). Estos medicamentos son tolerados muy bien y generalmente mejoran el flujo de aire.
Asegúrese de que su médico mida su flujo de aire con un espirómetro
Medicaciones como antibióticos y drogas anti-inflamatorias como los cortico esteroides pueden ayudar a detener
el avance de la enfermedad. Otros medicamentos también pueden ayudar a remover el mucus.
Todos estos medicamentos deben ser prescriptos por su médico

5 ¿CÓMO OBTENGO LOS MEJORES RESULTADOS CON EL INHALADOR (IDM)?

Los pacientes con EPOC y asma, al igual que los médicos, enfermeras y terapistas respiratorios, han aprendido juntos a apreciar la efectividad de los broncodilatadores aplicados
mediante el inhalador de dosis medidas (IDM). Este es claramente el método más rápido de alivio y el más efectivo a largo plazo No se obtiene mayor mejoría de la respiración
(bronco dilatación) que con otras formas de nebulización en la mayoría de los casos.
Es posible mejorar la efectividad del IDM sosteniendo la pieza bucal a una distancia corta de la boca abierta.
Si usted ya usa un IDM, active el aparato apuntándolo
hacia arriba y a la luz, Recuerde que lo importante está adentro
son las pequeñas partículas que no se ven Por lo tanto, todo lo
que usted necesita hacer es sostener el IDM unos 5 a 10 cm enfrente de su boca abierta, activar e inhalar despacio.

6 LA IMPORTANCIA DE LAS VACUNAS

Por supuesto que usted debe vacunarse contra la gripe cada otoño. La variedad del virus cambia anualmente y ésa es la razón por la cual usted necesita repetir sus
“inyecciones para la gripe”. También esté seguro de realizar las “inyecciones para la neumonía” contra la neumonía, que le
proveerán una protección de aproximadamente contra la neumonía, que le en los pacientes con EPOC: la
neumocócica.
Desgraciadamente, no hay otras vacunas para la EPOC.

7 ¿DE QUE HABLO CON MI MÉDICO?

El tiempo en el consultorio es restringido, debe saber aprovecharlo llevando por escrito sus dudas y/o preguntas y unas libreta para anotar las recomendaciones de su neumólogo.
Las evaluaciones de EPOC descritas brevemente arriba y la estrategia usada para seleccionar la medicina apropiada, más las técnicas de rehabilitación descritas en mayor detalle
más adelante requieren el desarrollo de una buena comunicación con su médico, en su asesor, su maestro
(la definición literaria de doctor) y su amigo.

USTED DEBE TRATAR DE CONVERTIRSE EN UN EXPERTO EN EL MANEJO DE SU PROPIA enfermedad. Lleva tanto tiempo como compromiso el lograr esta relación ideal entre un
paciente y su médico.
Nosotros sugerimos que usted utilice métodos de comunicación, diciéndole a su médico que realmente está
buscando ese tipo de relación.

Su doctor probablemente recibirá bien este concepto
Sea conciso en describir su progreso y eficiente en hacer sus
preguntas. Si su médico no es claro, por favor, pídale mayor clarificación. Podría preparar una serie de preguntas que desea le sean contestadas y llevar también una lista de todas
sus medicaciones a toda hora.

8 ¿PUEDO MEJORAR MI RESPIRACIÓN?

¡Por supuesto que sí! La clave es aprender a respirar en una forma más efectiva y eficiente. Olvídese de trabajar tanto
para inspirar aire y concéntrese en espirar todo el aire
de sus pulmones sobre inflados. Tómese mucho más tiempo en exhalar que en inhalar.

Exhale lenta y controladamente con los labios fruncidos (vea más adelante), como si estuviese silbando y tómese menos tiempo para inspirar. Por lo tanto, mientras camina cuente mentalmente: uno, dos, tres para inspirar y cuatro, cinco, seis, siete, ocho, nueve, diez para espirar, silbando silenciosamente
al mismo tiempo.

Camine por lo menos dos veces al día. Empiece con uno o dos minutos e incremente el tiempo diariamente. Aumente hasta
llegar como mínimo a 20 minutos, dos veces al día. puede
aliviar su falta de aliento.
La razón por la cual esto puede ocurrir es que se aprende a
utilizar los músculos respiratorios más eficientemente y también se obtiene el máximo de rendimiento del ejercicio, como los atletas.

9 DESARROLLO DE UN REGISTRO
DIARIO DE CAMINATAS

¿Hace ya un tiempo que no sigue un programa regular de caminatas? Si es así, es importante empezar despacio
y recuerde: ¡MESURE SU PASO, aguantar es más
importante que la velocidad !. Es posible empezar caminando sólo treinta segundos o un minuto en una hora y llegar a 60 minutos por día.
No obstante, si usted camina por 5 a 10 veces por día
a medida que su resistencia sea mayor y logre una mejor
condición física.
Un poco de falta de aliento no hace daño pero no se fatigue. Camine en su casa enfrente del TV. si está limitado a unos minutos
Manténgase en una superficie nivelada y tome su pulso, antes y después de caminar a medida que incremente su tiempo.

10 CÓMO SE PRACTICA LA RESPIRACIÓN
CON LOS LABIOS FRUNCIDOS

Si usted se queda sin aliento frecuentemente porque tiene enfisema u otra enfermedad crónica del pulmón, puede
aprender un ejercicio muy simple llamado “respiración con labios fruncidos” y obtener mejor control de su respiración Esta guía explica cómo practicar este ejercicio para hacer
su respiración más fácil.

¿ QUÉ ES LA RESPIRACIÓN CON LABIOS FRUNCIDOS?
La respiración con labios fruncidos es un ejercicio que usted puede utilizar para respirar más efectivamente, permitiendo
obtener el oxígeno que necesitan sus pulmones.
Lo habitúa a exhalar mayor cantidad de aire y a respirar más fácilmente y menos veces, a un ritmo normal, descansando
o en movimiento.
Este ejercicio respiratorio puede ayudarlo a sentirse mejor tanto física como mentalmente. Al estar con menor falta de aliento, probablemente caminará más lejos, subirá escaleras
más fácilmente y hará más ejercicio en general. Su vida será mucho más positiva.

¿ CÓMO FUNCIONA?

La respiración con labios fruncidos ayuda a fortalecer los músculos que usted usa para respirar. El más grande e importante de estos músculos es el diafragma, localizado
debajo de los pulmones. Normalmente el diafragma es curvo; cuando una persona inspira, los pulmones se inflan y el
diafragma se mueve hacia abajo.

Pero si usted tiene enfisema sus pulmones no se vacían bien cuando espira.
Debido a esto sus pulmones y su diafragma están ya en una posición inflada, aún antes de que usted inspire. Esto hace que
usted se quede sin aliento.
La respiración con labios fruncidos hace que usted contraiga sus músculos abdominales cuando espira. Esto fuerza
al diafragma a subir y ayuda a vaciar sus pulmones Como resultado usted respira más lenta y efectivamente. La respiración con labios fruncidos puede también prevenir
el colapso de los pasajes de aire del pulmón y labios fruncidos ayudarlo a mantener un buen flujo de aire y también de sangre en todo el pulmón.

El diafragma curvo y normal se mueve hacia abajo cuando los pulmones están inflados, luego vuelve a su posición de reposo
cuando la persona espira.
Si usted tiene enfisema, el aire permanece en los pulmones inclusive después de haber espirado, causando que los
pulmones estén “súper inflados”, el diafragma aplanado y
usted queda sin aliento. El tórax inferior hasta puede moverse hacia adentro cuando usted inspira.

Mientras practica la respiración de labios fruncidos, prepare su boca como para silbar y espire despacio para resistir la velocidad del aire que sale de sus pulmones.

¿QUÉ PASA SI NO EJERCITO MIS MÚSCULOS RESPIRATORIOS?

Mucha gente que tiene una falta de aliento de leve a moderada cree que el ejercicio es dañino para sus pulmones y corazón
Sienten que si no se exceden y si toman las cosas con calma van a disfrutar más de la vida.
¡ Esto está muy lejos de la verdad!.
Cuánto menos activo es usted, más pérdida de aliento tendrá,
Por otro lado, los ejercicios respiratorios ayudan a reducir la falta de aire y a contribuir a que usted sea más activo. Inclusive, debido a que el movimiento físico es necesario
para el trabajo, la recreación, viajes y sexo, respirando más fácilmente durante estas actividades puede ayudarlo a
a disfrutar más de la vida.

¿CÓMO PRACTICO LA RESPIRACIÓN DE LABIOS FRUNCIDOS?

Su cuerpo ya puede estar diciéndole que la respiración de labios fruncidos es la mejor para usted, así que puede ser que
que ya estaba practicándola. Para obtener el mayor
beneficio siga estos pasos:

1. Inspire profunda y totalmente por la nariz durante uno o dos segundos.
Puede obtener más aire inclusive si se inclina un poco hacia adelante.
2. Deténgase brevemente.
3. Frunza los labios como para silbar y espire despacio por la boca durante seis u ocho
Use sus labios fruncidos para resistir la velocidad del aire proveniente de sus pulmones.
4. Repita. Esta vez coloque tres dedos ligeramente sobre sus labios y perciba la resistencia.
5. Practique esta técnica durante cinco o diez minutos, dos o cuatro veces al día.
6. Utilice este ejercicio respiratorio todos los días o de acuerdo con su necesidad, especialmente durante ejercicios como
subir una escalera o caminar en una superficie nivelada.
La respiración de labios fruncidos es útil cuando uno está sin
aliento.

11 CÓMO PRACTICO LA RESPIRACIÓN
ABDOMINAL

Si usted tiene una enfermedad crónica obstructiva pulmonar, seguramente está usando los músculos del tórax superior en vez de su diafragma cuando respira. Esto requiere más energía e impide que sus pulmones trabajen tan bien como podrían
hacerlo.
Usted puede aprender a respirar con su diafragma nuevamente mediante un ejercicio re acondicionador llamado “respiración abdominal”.
He aquí cómo.

¿QUÉ ES LA RESPIRACIÓN ABDOMINAL?

La respiración abdominal es un ejercicio que usa los músculos abdominales para ayudar a subir y bajar el diafragma ese músculo grande debajo de sus pulmones que habitualmente hace la mayoría del “trabajo respiratorio”. El diafragma se mueve hacia abajo para llevar aire a los pulmones y hacia arriba para empujar hacia afuera el aire al
exhalar.

¿CÓMO ME AYUDARÁ?

Si usted tiene una enfermedad crónica obstructiva, sus pulmones podrían estar “sobre inflados” con aire atrapado Esto provoca que el diafragma, que es usualmente curvo, se aplane.
Cuando el diafragma se aplana no se mueve hacia arriba y abajo como lo haría normalmente y los músculos “accesorios”
en el tórax superior se hacen cargo del trabajo de respiración Esto invierte el modelo de respiración normal. Cuando usted inspira, su de respiración debido al movimiento descendente del debido al movimiento descendente Pero a causa de su enfermedad pulmonar, el abdomen se mueve hacia
adentro y el tórax hacia afuera con el movimiento de los músculos accesorios.
La respiración abdominal puede ayudarlo a cambiar gradualmente su modelo de respiración volviéndolo normal
Al usar los músculos abdominales para restaurar el
diafragma como el músculo más importante de la respiración, puede ayudar a los pulmones a trabajar más eficientemente
y con menor esfuerzo. También puede disminuir la frecuencia
de la respiración, entrar más oxígeno a los pulmones, ayudarlo a relajarse, tanto al estar descansado como al hacer ejercicio,
disminuir la falta de aire y evitar empeorar la enfermedad pulmonar.
El diafragma es el músculo grande debajo de los pulmones que se mueve hacia abajo cuando usted inhala, hacia arriba cuando
usted exhala. Si sus pulmones están “súper inflados” debido a una enfermedad pulmonar, su diafragma se aplana y puede
hacer menos trabajo durante la respiración. Los músculos “accesorios” de su tórax superior, por lo tanto, hacen más de este trabajo pero consumiendo más energía.

¿CÓMO HAGO LA RESPIRACIÓN ABDOMINAL?
Primeramente su médico le mostrará la forma especial de espirar con los labios fruncidos -como si fuera a silbar-
para ayudar a controlar la rapidez con que exhala. Esto
se llama respiración con labios fruncidos y debe ser usada durante la respiración abdominal.

He aquí las instrucciones para la respiración abdominal:
1. Recuéstese sobre su espalda en una cama o sofá con una almohada debajo de su cabeza y otra debajo de sus rodillas Esté seguro de encontrarse cómodo y relajado
2. Coloque una mano sobre su abdomen y la otra sobre la parte de arriba de su pecho.
3. Inhale lenta y profundamente por la nariz, imaginando que está llevando aire hacia adentro de su abdomen. La mano que está sobre sus músculos abdominales debe moverse hacia arriba y la mano que está en su tórax superior no debe
moverse.
4. Exhale despacio con los labios fruncidos mientras aprieta hacia adentro sus músculos abdominales.
Al mismo tiempo use su mano para empujar suavemente hacia
adentro y hacia arriba sobre su abdomen. El tórax no debe moverse.
inspire——-abdomen afuera
espire——–abdomen adentro
Cuando practica la respiración abdominal, concéntrese en mover sus músculos abdominales hacia afuera al tiempo
que inspira. La mano sobre su tórax no debe moverse.
Mientras espira con los labios fruncidos, empuje suavemente hacia adentro y hacia arriba con su otra mano.
Si lo desea puede agregar un libro o una “bolsa
de arena” para tener peso extra sobre los músculos abdominales y fortalecerlos aún más.
Recuerde: inspire, abdomen para afuera, espire, abdomen para adentro. Mantenga su pecho relajado y use su abdomen para
hacer el trabajo de respiración.
Un peso liviano sobre su abdomen le hará exhalar más fácilmente y le permitirá fortalecer los músculos que necesita
para inspirar. Empiece con un peso de alrededor de
1 libra o ½ Kg (podría ser un libro o una bolsa de arena) y gradualmente incremente el peso a medida que su fortaleza muscular mejore.

¿CUÁNDO DEBERÍA PRACTICARLA?

Trate de practicar la respiración abdominal durante 10 a 15 minutos cada tres o cuatro horas hasta que le resulte automática
Esté seguro de descansar si se siente mareado.
Una vez que se sienta cómodo usando la respiración abdominal mientras está acostado, trate de hacerla parado,
luego sentado y finalmente caminando. Cuanto más
confortable se sienta con la respiración abdominal, más la usará durante el día. Este ejercicio puede ser difícil de dominar,
especialmente si su modelo de respiración ha estado invertido por un largo tiempo.
¡ Pero sea paciente!. Encontrará que los beneficios valen el esfuerzo de tal práctica.

12 TOS CONTROLADA

Toser es un proceso normal por el cual se remueven agentes extraños o exceso de mucus de los pulmones
Algunos pacientes con enfermedades respiratorias producen
grandes cantidades de mucus y tienen dificultad con la tos excesiva.
Si usted produce más de un cuarto de taza de esputo cada día pregunte a su médico si cree que algún tipo de drenaje postural ayudaría.
A menos que sus tobillos se hinchen mantenga su consumo de líquido hasta 6 vasos diarios para lograr secreciones fluidas
y más fáciles de eliminar con la tos.
Secreciones muy espesas pueden volver mas fluidas por el vapor de una ducha, un vaporizador facial o el vapor de agua caliente Inhale el vapor y tome unos sorbos de agua.
La TOS CONTROLADA es una serie de 8 a 10 toses suaves que suben el mucus arriba y afuera de los pulmones Empiece por oxigenarse con 2 ó 3 respiraciones con labios fruncidos.
Si necesita repetir esta técnica inspire por la nariz suavemente
entre toses en vez de tragar aire.
Existen varios productos que no necesitan receta y que son de venta libre. Los mejores son el Ambroxol en tabletas, las perlas de benzonatato, el dextrometorfan y uso de la miel de abeja como endulzante que además tiene propiedad béquicas. En un litro de agua caliente disuelva 8 cucharadas soperas de miel y el jugo de 4 limones y bébalo a lo largo del día.

13 ¿QUÉ HAY DEL OXÍGENO?

El oxígeno es muy importante para algunos pacientes que sufren una falta crónica de oxígeno. Esta falta necesita ser medida por el análisis de sangre arterial (gases en sangre) o indirectamente por oximetría.
¡Conozca sus mediciones! Sepa cuál es su tensión de oxígeno,
(presión) normalmente más alta que 80 mm Hg a nivel del mar y de saturación ( cantidad normalmente mayor de 90% al nivel del mar) Sepa cuál es su nivel saturación ( cantidad normalmente mayor de 90% al nivel del mar) Sepa cuál es su nivel saturación ( cantidad normalmente mayor de 90% al nivel del mar) El normal a nivel del mar es 40-45 mm Hg. Esté seguro de que su médico le ordenará oxígeno líquido portátil,
para que usted pueda disponer de oxígeno que hacer sus ejercicios y en otras actividades de su vida cotidiana. Use el oxígeno como su médico lo prescriba.
No siempre puede sentir la falta de oxígeno y su cuerpo puede
sufrir daño si no lo usa cuando su nivel de oxígeno en la sangre es bajo.

14 ¿QUÉ OTRA COSA PUEDO HACER?

Es recomendable que los pacientes se unan o creen un grupo de apoyo en su comunidad.
Los pacientes aprenden uno del otro “grupos de apoyo, en español” proveen importante contacto social y son divertidos.
Puede adoptar una actitud de mejorarse a sí mismo. La llave para mejorarse a sí mismo es entender la naturaleza de su enfermedad.

PARTE II
¡Programa guiado para seguir gozando de la vida!

1 USO DEL INHALADOR DE DOSIS
MEDIDAS (IDM)
El IDM es uno de los aparatos más fundamentales para la aplicación de broncodilatadores y, cuando es apropiado,
de otros agentes como drogas antiinflamatorias que ayudan
a la mayoría de los pacientes con EPOC. Los broncodilatadores
son más comúnmente aplicados por un IDM. En resumen, el inhalador de dosis medidas
Corticoesteroides también se aplican con un IDM. Estos agentes se usan para combatir la inflamación en conductos de
aire del pulmón. Estos productos son más necesarios para el asma; parecen ser menos necesarios para pacientes con formas más avanzadas de EPOC.

El producto oral, prednisona, es generalmente más efectivo cuando se trata de exacerbaciones de bronquitis, que puede o
no deberse a procesos inflamatorios infecciosos (ver más adelante)
Los antibióticos ayudan allí donde hay infección bacterial.
La clase final de agentes aplicados por inhaladores de dosis
medidas

3 CORTICOSTEROIDES ORALES

La prednisona pertenece a una clase de drogas llamadas corticosteroides, relacionada con el grupo de medicamentos
de la cortisona. Estas drogas son muy útiles en el tratamiento del asma y en algunos pacientes con EPOC y son consideradas
fundamentales para tratar los ataques de bronquitis muy severos.
Esta afirmación debe ser tenida en cuenta al evaluar el “aspecto negativo” de estas drogas invalorables, lo que
puede ser sustancial. Sin embargo, muchos de estos efectos colaterales pueden ser evitados o minimizados con ciertas
estrategias.
La prednisona es una droga anti-inflamatoria potente y por lo tanto trata la inflamación de las vías aéreas en el pulmón.
Las inflamaciones pueden ocurrir tanto en el asma como en la EPOC.
El uso estratégico de prednisona puede aliviar y hasta curar la
delicada capa de revestimiento de estos pasajes, haciéndolos más resistentes al broncoespasmo.
La prednisona tiene además otra indicación que es preservar e inclusive incrementar los receptores Beta necesarios
broncodilatadores inhalados. Por lo tanto, la prednisona se usa tanto para combatir la inflamación como para intensificar la
efectividad de uno de los broncodilatadores más importantes que tenemos para el asma y la EPOC.
El efecto negativo de la prednisona Causa desgaste y deterioro de los huesos y en algunos pacientes la aceleración de la formación de cataratas y el empeoramiento del glaucoma
Es difícil discutir sobre todas las ventajas y desventajas de la terapia con prednisona en un folleto, pero lo importante
es saber que la prednisona es muy útil en muchos pacientes y habitualmente hace más bien que daño.

4 ANTIBIOTICOS

Los antibióticos actúan sobre infecciones causadas por bacterias. Recientemente hemos aprendido que son muchos más los organismos de los que originalmente pensábamos que pueden atacar el pulmón.
Su médico está al tanto de los últimos hechos sobre infecciones bacterianas del pulmón como resultado de
investigaciones recientes.
La industria está produciendo más antibióticos para tratar estos organismos recién descubiertos y los antiguos que pueden haber “aprendido” a resistir los clásicos antibióticos.
La invasión bacteriana frecuentemente sigue a una infección por virus, como el resfrío común o muchos otros virus
incluyendo la gripe o influenza. Cuando esto ocurre
aparece también la fiebre y un incremento del esputo de color amarillo o verde. Estos signos no prueban que haya invasión
bacteriana y el antiguo método de hacer crecer al organismo
-Cultivo- no es muy preciso. Algunos organismos simplemente no crecerán bien y otros provienen de la boca y no del pulmón
y por lo tanto crean confusión. Tanto usted como su médico probablemente querrán empezar con antibióticos de manera
empírica -Tratamiento Empírico- ante la fuerte presunción de infección bacteriana.
Cuando se produce un incremento repentino de tos y esputo colorado acompañado de fiebre, se debe actuar de inmediato!.
Hay muchos antibióticos entre los cuales elegir hoy en día,
que son bastante efectivos tomados oralmente en la mayoría de los casos.

5 LA IMPORTANCIA DE LAS VACUNAS

Todos los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas y, por supuesto, cualquier persona mayor de 50 años debe
recibir una inyección contra la gripe cada invierno
La susceptibilidad de las varias especies cambiantes de causa viral seria de bronquitis aguda o neumonía es alta para todas las personas, particularmente para aquellas con enfermedades respiratorias crónicas y para las personas de edad media o
mayores.
Por lo tanto “una nueva inyección contra la gripe” se necesita cada otoño, generalmente en Noviembre justo antes de la epidemia anual de influenza.
Cada 5 años se debe vacunar contra la neumonía que es una artera asesina

6 DROGAS PARA LA DEPURACION DEL
MOCO
Muchos pacientes con enfermedades respiratorias crónicas tienen dificultad en Expulsar el moco de sus pulmones.
La formación de moco es una parte normal del Mecanismo de
defensa del pulmón contra partículas infecciosas e irritantes inhaladas. El Moco normal es movido de las regiones distales
de las vías aéreas pequeñas del pulmón hacia arriba, donde están los pasajes mayores, por un proceso llamado
depuración mucociliar.
En otras palabras el moco protector es barrido hacia la laringe y la boca por células que tienen una acción propulsora, como
una escoba. Este mecanismo de limpieza normal se perjudica en estados inflamados como en el de fumadores crónicos,
donde frecuentemente se forma moco anormalmente espeso y pegajoso. Cuando esto ocurre, el mecanismo de limpieza ciliar se puede ver superado. La tos reemplaza este mecanismo pulmonar para eliminar el moco excesivo y estancado.
La tos propulsa el moco a porciones del pulmón donde
comienza la expectoración, las vías aéreas de mayor
diámetro. Pero la tos es una espada de doble filo. Es necesaria pero requiere energía.
Además la tos puede interferir al comer, hablar y al dormir. Finalmente la tos en sí misma puede ser irritante y por lo tanto
causar aún más inflamación y formación de moco.
Cómo tratar la mucosidad excesiva en las enfermedades respiratorias crónicas es un asunto complejo.
El moco es un factor necesario en el pulmón, pero puede causar problemas si se torna excesivo y tapa las vías aéreas.
Una de las formas de combatir el moco es reduciendo las inflamaciones La mejor manera es dejar de fumar, tratar las
infecciones y los procesos inflamatorios con drogas anti-inflamatorias como los corticosteroides Pero esto puede no ser suficiente. Otra manera de tratar el moco excesivo y anormal es
volverlo más delgado y permitir que el sistema de limpieza
normal actúe con más eficiencia.

7 OXIGENO
1. EL AIRE ES LA VIDA, Y LA SALUD LA MAYOR RIQUEZA DE LA VIDA
El oxígeno es el elemento básico de la vida. Las células lo usan junto al alimento que usted come para efectuar los procesos
químicos del cuerpo y producir energía. ¡Todas
las personas necesitan oxígeno!. Debido a que el oxígeno forma parte de alrededor del20.9% del aire que usted respira, las personas con pulmones normales pueden tomar suficiente
oxígeno de la atmósfera circundante para satisfacer sus necesidades. Esto es cierto inclusive para algunos pacientes con enfermedades del pulmón.
No obstante, muchos otros pacientes pulmonares necesitan oxígeno adicional que debe ser suministrado por un contenedor.

¿NECESITA OXÍGENO?

La pregunta real es si usted necesita más oxígeno. Su cuerpo puede no expresar adecuadamente su necesidad de oxígeno.
Es natural sentir que su falta de aire se deba a escasez de oxígeno.
Esto puede o no ser cierto. Usted puede sentir falta de aire y
asimismo tener suficiente oxígeno. O inversamente, usted puede estar respirando cómodamente y no obtener suficiente oxígeno.
La única forma de estar seguro es haciendo una prueba de gases en la sangre o una oximetría.
Los gases sanguíneos se obtienen directamente de su arteria
por una aguja, mientras que la oximetría no involucra
sacar sangre. Los gases en la sangre son, de las dos pruebas, más precisos e informativos, ya que miden el oxígeno en la sangre, el dióxido de carbono y otros factores importantes.
Todos los pacientes que reciben oxígeno tendrán que hacerse varias pruebas de sangre en su vida.
La oximetría mide su oxígeno por un clip para dedo u oreja. Usa una luz que se trasluce por su piel y un sensor electrónico
que dice cuán roja es la luz que emerge del otro lado.
El oxímetro muestra su saturación de oxígeno en un medidor. Mientras que hay muchas ocasiones que necesitan de la
prueba de gases en sangre más precisa, la oximetría será suficiente en muchas otras, como determinar el nivel de oxígeno durante esfuerzo.

¿QUÉ ES LO QUE HACE EL OXÍGENO?

Su cuerpo necesita oxígeno constantemente para utilizar el alimento como factor de energía. Su cuerpo está caliente porque está trabajando constantemente, manufacturando químicos y quemando los nutrientes del cuerpo.
El oxígeno es esencial para todos estos procesos.
Es importante recordar que la necesidad de oxígeno del cuerpo
es continua. Desgraciadamente su cuerpo no puede almacenar oxígeno. Su necesidad de oxígeno es mayor cuando usted está
haciendo ejercicio o se está esforzando porque debe
usar una mayor cantidad durante esa actividad. También necesita más oxígeno al dormir ya que su respiración se hace más lenta.
¡Use el oxígeno como se lo han indicado!
Este es un mensaje muy importante. Debido a que usted no siempre puede sentir su necesidad de oxígeno, debe confiar en el equipo médico para determinar esa necesidad y el flujo apropiado.
Usted puede hacerle daño a su organismo si no recibe la cantidad adecuada de oxígeno.
A la inversa, usted puede vivir una vida más larga, más saludable y de mejor calidad si usa el oxígeno como
se le indicó, a pesar de la inconveniencia de tener que cargarlo con usted.
¿Cómo se suministra el oxígeno?
El oxígeno puede suministrarse de distintas formas, pero el oxígeno es el mismo en el momento que llega a su cuerpo.
Los distintos sistemas de oxígeno incluyen:
1) oxígeno gaseoso comprimido;
2) oxígeno líquido;
3) el concentrador de oxígeno.
La mayor diferencia es cómo está “empaquetado” y cómo es
“suministrado”.
El oxígeno gaseoso comprimido es oxígeno presurizado en un cilindro pesado, fuerte y de metal.
Las mayores ventajas del oxígeno gaseoso comprimido son su
disponibilidad y su simplicidad. Las desventajas son su inhabilidad de almacenar grandes cantidades de oxígeno en
relación con el peso que se debe cargar, al igual que la falta de
comodidad para pasar oxígeno de un recipiente grande a otro más chico en forma segura.
No obstante, muchos pacientes pueden hacer esto cada día sin ningún problema si los instruyen debidamente.
El oxígeno súper refrigerado puede ser almacenado en estado líquido. El oxígeno líquido no está almacenado bajo presión alta.
Las ventajas principales del oxígeno líquido son su facilidad para almacenar más cantidades en recipientes más pequeños y
livianos y la habilidad para rellenar oxígeno desde una reserva más grande que se lleva a su casa y se suministra en una unidad portátil para usar fuera de su casa.
En general el oxígeno líquido es la mejor fuente de oxígeno portátil.
El concentrador de oxígeno lo obtiene directamente del aire por medio de una máquina que se enchufa a la pared para obtener
energía eléctrica.
Un concentrador de oxígeno separa el oxígeno del nitrógeno y de otros gases del aire.
Provee oxígeno que es aproximadamente 95% puro y se deshace del resto. Las ventajas principales son su bajo
costo y el hecho de que el aparato puede producir oxígeno constantemente. Sus desventajas principales son la falta de
portabilidad y el hecho de que requiere de otros aparatos para
suministrar oxígeno portátil. De todos modos es una buena fuente de oxígeno fija donde haya electricidad disponible y confiable.
¿Cómo se administra el oxígeno?
La forma más común de obtener oxígeno es a través de una cánula nasal, tubo que lleva el oxígeno desde el contenedor
hasta su nariz. Este método es simple y efectivo.

MENSAJE PARA LLEVAR A SU CASA

Si usted necesita oxígeno, su médico se lo indicará. ¡Úselo como él lo receta!.
Aprenda todo acerca del oxígeno para que pueda aceptar su necesidad de usarlo y continuar con vida.
Su médico, su equipo de rehabilitación y su proveedor de oxígeno están dispuestos a contestar las muchas preguntas que probablemente hará con respecto al oxígeno.
No tenga miedo de salir de su casa con el oxígeno. Es una herramienta, una medicación y una forma para vivir una vida
más productiva y feliz.

8 NUTRICION

Mantener un buen estado de nutrición es fundamental en la rehabilitación de pacientes con enfermedades respiratorias crónicas.
Es virtualmente común que en todas las enfermedades respiratorias crónicas esté aumentado el trabajo de respirar,
significando un aumento del gasto de energía.
Por lo tanto, para poder sobrellevar la enfermedad se
deben tener calorías suficientes para enfrentar el desafío. El gasto energético basal se eleva en estados que requieren un mayor trabajo para respirar,
El incremento de los requisitos calóricos, debido a lo que es conocido como la velocidad metabólica incrementada
también está presente en pacientes con estados inflamatorios y cicatrizantes o fibróticos de las enfermedades pulmonares.
Las calorías provienen de los carbohidratos, grasas y proteínas. La fuente más inmediata y básica de energía son
los carbohidratos. La división exacta y/o composición
de una “dieta balanceada” La importancia de la comida normal y suficiente no puede negarse. Añada esto al hecho establecido sobre las consecuencias adversas de la pérdida
de peso y malnutrición en la EPOC y nos convenceremos
de que una suficiente y buena comida es el camino hacia una salud mejor.
La pérdida progresiva de peso conduce finalmente a malnutrición. La malnutrición debilita los músculos respiratorios. Probablemente de igual importancia, la
la malnutrición reduce los mecanismos inmunes que tenemos contra enfermedades infecciosas.
El rol de la malnutrición es inclusive más complejo cuando
uno considera el hecho de que el impulso para respirar se amortigua por la malnutrición.
Además, micronutrientes claves necesarios para la producción de sustancias pulmonares que ayudan a expandir los pulmones,
por ejemplo el llamado sistema surfactante del pulmón,
se encuentran en poca cantidad en la malnutrición. Por lo tanto la malnutrición tiene un efecto adverso en el control de las funciones respiratorias y mecánicas del pulmón.

¿QUÉ DEBE COMER? Respuesta: comida normal. A pesar de que hay una razón teórica de por qué los carbohidratos, dados
en grandes cantidades, pueden elevar el dióxido de carbono de la sangre a través del metabolismo incrementado, en términos
prácticos esto no sucede,
Consejo específico:
coma lo que quiera; coma suficiente de ello; no limite los carbohidratos; sólo limite la sal y el azúcar, prefiera la miel de abeja que es nutritiva y ayuda a evitar la tos (debe ser de abeja, no sirven las de maple o derivadas del maíz, como la Karo)
si su doctor así le indica y si tiene edema. Insista en comidas con mucha energía
¡Coma bien, siéntase bien y probablemente estará bien!

El conocimiento es poder. Francis Bacón
9 VIAJES

Ir de viaje agrega emoción he interés a la vida inclusive el paciente con oxígeno las 24 horas, con una planificación adelantada, puede disfrutar de unas vacaciones lejos de su casa.
Aspectos por considerar:
1. La altitud en la ruta y en el destino final.
2. La temperatura y la humedad.
3. La contaminación del aire, el humo, el polvo, pólenes y hongos.
4. El plan general del itinerario con períodos de descanso.
5. ¡Escoja la velocidad y ritmo que le conviene!
También es esencial que en sus primeros planes haga una estimación de sus limitaciones físicas
Ahora es el tiempo de empezar con esas caminatas acondicionadoras descritas en la primera parte de
“Lo esencial de la rehabilitación pulmonar”. Cuanto más
alto sea su grado de actividad, mayor será la energía que tenga y mayor será el goce de su viaje.
Consulte con su médico
Lo siguiente es una visita a su doctor, quien puede
aconsejarle en especificaciones médicas. preguntas.
No se olvide de preguntar por:
1. Una doble dosis de las prescripciones médicas necesarias. !Tenga una dotación extra para su viaje!
2. La posible necesidad de prednisona o prescripciones antibióticas. Sanguíneos y resultados de
5. Recomendaciones sobre emergencia médica en la ruta y en su destino, incluyendo el nombre de un médico que pueda contactar
6. Necesidad de oximetría durante el ejercicio o una prescripción de oxígeno en altitud mayor.

SI USA OXÍGENO:

1. Prescripciones de oxígeno: fotocopie indicaciones suficientes para todos los suministros de oxígeno y de repuestos
2. Cambios en la prescripción de oxígeno si va a diferentes altitudes.
3. Una carta a la línea aérea o marina si necesita oxígeno. Las regulaciones varían de acuerdo con la aerolínea.
Es esencial que llame lo antes posible para saber qué es
lo que se requiere.

ABASTECEDOR DE EQUIPOS MEDICOS DOMICILIARIOS

Si va a necesitar oxígeno en su viaje tiene que hacer unas preparaciones adicionales con la ayuda de su Abastecedor de Equipo Médico Domiciliario
1. Itinerario de viaje.
2. Arreglos de alquileres.
3. Una carta del Abastecedor de equipo médico domiciliario autorizándolo a usar su equipo.
4. Prescripciones de oxígeno.
5. Organización del abastecimiento de oxígeno durante el viaje, en su destino y en su casa.
Si usted necesita oxígeno sólo durante la noche, puede alquilar un concentrador de oxígeno portátil.
Si necesita oxígeno líquido constantemente y está manejando, su AEMD debe poder hacer arreglos anticipadamente para que
todas las paradas de recargue tengan sistemas compatibles. Si no, su AEMD debe poder alquilarle un adaptador que le
permitirá activar distintos sistemas.
Cuando esté viajando necesitará mostrar una prescripción de oxígeno, una carta de permiso del abastecedor de AEMD y estar preparado para pagar en efectivo.

EN AVION
Los aviones están presurizados a una altitud de 5000 a 8000 pies (1500 a 2400 metros) y a veces hasta 9500 pies (2850 metros) Los niveles de oxígeno pueden descender sustancialmente, por lo que debe consultar a su médico sobre
su necesidad de oxígeno, especialmente en viajes largos.
Todas las aerolíneas varían en cuanto a sus requerimientos, por lo que es importante comenzar con sus solicitudes
de oxígeno lo antes posible. Su doctor deberá llenar un formulario, Tal vez no podrá llevar su oxígeno en el
avión; no obstante es conveniente que lleve su propia cánula, adaptador y tijeras, ya que muchas aerolíneas todavía usan
máscaras. Arribe al aeropuerto por lo menos veinte minutos
antes de lo necesario ya que debe pagar por el oxígeno justo antes de partir. Si usted está usando oxígeno continuo debe hacer arreglos para tener el oxígeno a su alcance, y que sea
transportado entre los aeropuertos, o dejado en el tener el oxígeno a su alcance, y que sea que se encargue de llevar su oxígeno personal a su casa.
En aeropuertos pequeños comúnmente esto puede ser llevado a cabo por su AEMD, pero en aeropuertos grandes es mucho más dificultoso hacer arreglos sin familia o amigos que
ayuden.

EN BARCO

Viaje en barco es particularmente apropiado para personas con dificultades respiratorias ya que no hay problemas con la altitud o con pólenes. Si necesita oxígeno, pida que su agente verifique los requisitos específicos de la línea elegida y verifique si su AEMD local puede encargarse de sus necesidades de oxígeno.
Si no, pida que pasen por un AEMD en el puerto de partida.
Esté seguro de encargarse de todos estos detalles antes de
comprar su boleto.
Resumen
Ya sea que desee viajar por tren, avión, barco o su propio auto, hay muchas opciones excitantes entre las cuales elegir,
inclusive si usted necesita oxígeno continuo.
¡Obtenga los folletos de viaje, empiece su programa de reacondicionamiento y diviértase!.

10 SEXUALIDAD

Muchos expertos nos han recordado que todos somos seres humanos sexuales desde el momento de nuestro nacimiento hasta el último día de nuestras vidas, pero frecuentemente la
expresión de este aspecto de nuestro ser se deja de lado,
particularmente en el caso de afecciones como la EPOC.
La razón es simple. El stress de la enfermedad, las frustraciones debidas a la falta de aire, los temores y ansiedades acerca del daño durante las experiencias
sexuales y la falta de conocimiento sobre cómo manejar estos asuntos, pueden causar una disminución significativa de su actividad sexual en la mayoría de los pacientes con enfermedades crónicas y es particularmente cierto para los enfermos con EPOC. Las complejidades de a una fácil explicación de todos los aspectos de esta característica de la
experiencia humana. Como la mayoría de las formas comunes de expresión sexual entre dos personas que se aman se afecta
por las enfermedades y cómo el paciente con enfisema puede aprender a sobrellevarlas necesita ser considerado por los
médicos y sus pacientes, parejas y otros. Creemos que la sexualidad es parte vital de nuestra existencia y que no debería
soslayarse simplemente por falta de aire, necesidad de
oxígeno o de broncodilatadores. Debemos poner énfasis en que hay mucho más aparte de esta expresión de calor y sentimiento de lo que es llamado “evento principal”. (la penetración no es la única forma de ejerce la sexualidad)
Tocarse, abrazarse, besarse, apretarse y mimarse son
son equivalentes. Propóngale a su pareja un par de abrazos diarios. Dele un beso antes de dormir
Cartas, llamadas telefónicas, pueden ser símbolos importantes de estos sentimientos humanos.
Sólo una cosa más. Recuerde que cualquier cosa que es dejada de lado, no importa por cuánto tiempo, puede convertirse en un gran problema con el tiempo y la
espera puede hacerlo un poco más llevadero pero sólo requiere un pequeño esfuerzo extra para volver al mismo punto crítico.
!En ese momento se necesita sólo una sonrisa y un
poco más tiempo para estar nuevamente juntos o recordar!

11 TRATESE ASI MISMO COMO UNA PERSONA
ESPECIAL

¿Por qué no se hace un favor a usted mismo?. Trátese como una persona muy especial.
Después de todo usted es único, usted es su “persona especial”.
¿Es esta acción egocéntrica y un poco egoísta?. La respuesta es: sí. No estamos hablando de arrogancia, avaricia o amor propio.
Estas son cosas malas. Estamos simplemente hablando de ser especialmente cuidadoso con usted mismo.
Por ejemplo: ¿necesita y quiere tener un nuevo traje, un nuevo ajuar o alguna otra cosa?. ¿Qué tal un nuevo auto?. Si lo desea, cómpreselo. Viaje, conocer otras culturas y otras ciudades es una de las actividades mas estimulantes. Como las piernas ya no ayudan mucho, haga viajes de corta duración. Comer fuera de casa, ver otros paisajes, es una de las cosas mas gratificantes, no haga de su hogar un reclusorio. Cuando regrese a casa la vera como lo que es: su refugio.
Segunda idea: si usted hace planes para mañana pero amanece sin ganas de realizarlos, admita que hasta los mejores planes deben y pueden ser cambiados o postergados. Simplemente no se puede planear todo a la perfección para cada día.
Olvídese de la perfección – no la reconoceríamos y si la viéramos no y si la viéramos no y si la viéramos no creeríamos en ella.
Considere cada día como uno especial y recuerde que le pertenece.
¡Ah, primavera!. Tiempo de flores, árboles, cosas especiales. Esta es siempre una época en que se levanta el espíritu.
Por eso disfrute la estación y la razón de darse un tiempo
especial para el placer y la satisfacción. Después de todo, usted es único y se lo debe a usted mismo y a aquellos que lo aman. Dígase ”te amo” a usted mismo y a alguien más cada día.

POSDATA

“Si no quieres perderte en el olvido tan pronto como ya no estés, escribe cosas dignas de leerse, o haz cosas dignas de escribirse.”

El ejercicio regular hace una gran diferencia, sobre todo para aquellos con enfermedad pulmonar crónica

desde hace largos 9 años mi fibrosis pulmonar convivimos juntos y como se que me va a acompañar hasta el fin de mis días, le propuse un trato: yo me cuido y ella me deja vivir.
Quiero disfrutar a plenitud el resto de mi vida y hacer cosas gratificantes, como viajar. No conozco a la Argentina, ni a Canadá. Voy a ir. Por supuesto que serán viajes de corta duración. Para ello debo conseguir la mejor condición física posible, las ciudades se conocen caminando. Un buen bife, un churrasco y una copa de vino tinto y admirar como bailan el tango, será mi premio.
En Canadá convivir con sus 2 culturas. Comprare un paquete para visitar sus principales ciudades – si me toca estar en Montreal cuando haya jazz, mejor –
Si me sobra cuerda, espero regresar a Las Vegas “la ciudad del pecado. Todo lo que sucede en las Vegas, ahí se queda” como ya no estoy en edad del pecado, iré todas las noches a sus fabulosos shows, comeré langostas con vino blanco.
El siguiente tramo será volver a Nueva Orleans y caminar por Bourbon St, para llenar mis oídos del mejor jazz del mundo.

Alberto cordova cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx



APRENDER A ENVEJECER MUY BIEN
diciembre 7, 2010, 6:13 pm
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ARMANDO FUENTES, CATON

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ADULTOS MAYORES FELICES

ADULTOS MAYORES FELICES

CAFE, PAN Y MIEL

CAFE, PAN Y MIEL

CARLOS FUENTES, 80 AÑOS

CARLOS FUENTES, 80 AÑOS

CLINT EASTWOOD, 80 AÑOS

CLINT EASTWOOD, 80 AÑOS

FELIPE GONZALEZ

FELIPE GONZALEZ

GABRIEL MARQUEZ 80 AÑOS

GABRIEL MARQUEZ 80 AÑOS

SEAN CONNERY, 80 AÑOS

SEAN CONNERY, 80 AÑOS

SHOPIA

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NELSON MANDELA 91 AÑOS Y LA COPA FUT BOL

NELSON MANDELA 91 AÑOS Y LA COPA FUT BOL


A 8

APRENDER A SABER COMO ENVEJECER BIEN
Parte del secreto del buen envejecer radica en la juventud interior y en la actitud personal
¿Cómo prepararse para la última etapa de nuestra vida? Envejecer no es fácil para todos. Es un proceso que comporta numerosas pérdidas, pero también ganancias. Incluso, en el peor de los escenarios, la dependencia total, es posible descubrir una forma de crecer, de sublimarse y de sentirse bien. Se suele hablar de los factores que contribuyen a mantener la longevidad física pero, ¿son suficientes? Los expertos sostienen que no bastan y revela algunas de las claves psicológicas fundamentales para envejecer bien y tener una vida longeva.
• LONGEVIDAD CON JUVENTUD

Envejecer bien es una suerte que, en parte, depende de la actitud de cada persona. Envejecer no es lo mismo que ser viejo, un estado del espíritu que consiste en ver la vida con tristeza y amargura. Una persona se puede sentir vieja a los 60 años y joven a los 80. Éste el mensaje con el que arranca “La suerte de envejecer bien. La plenitud de la vida”, obra de la psicóloga y psicoterapeuta
En 2050, por cada niño habrá tres personas con más de 60 años, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). El número de “sénior”, como denomina a los mayores, sigue al alza de forma imparable. Mientras en unas sociedades el miedo a la vejez y al deterioro físico se contagia y los ancianos son percibidos como una carga, en otras son considerados auténticos tesoros. Esto es lo que sucede en la isla japonesa de Okinawa, que cuenta con numerosos habitantes centenarios.
La larga vida de los ancianos de Okinawa, designada por la OMS como región de la longevidad, no se explica sólo por la genética, ya que se ha comprobado que cuando sus habitantes abandonan la isla disminuye su esperanza de vida. Tampoco se justifica por el buen clima y los sanos hábitos nutricionales que siguen, basados en comer poco y lento, tomar alimentos sanos como el pescado, la miel, la soya, el arroz o las algas ricas en yodo y calcio, y evitar azúcar , pasteles, refrescos y golosinas,
EL BIENESTAR PSICOLÓGICO, SER FELICES EN ESTA ETAPA DE LA VIDA, ES CRUCIAL PARA ENVEJECER BIEN Y VIVIR MÁS TIEMPO
La admirable longevidad de estos japoneses se debe también a su bienestar psicológico. Son ancianos socialmente activos, optimistas frente a los problemas y se sienten felices de ser viejos, sin tener la sensación de que son un peso o una carga para la sociedad. “El calor de nuestro corazón impide a nuestro cuerpo oxidarse”, dicen. El mensaje parece claro: la longevidad no está condicionada sólo por la genética y los hábitos saludables. El bienestar psicológico, ser felices en esta etapa de la vida, es crucial para envejecer bien y vivir más tiempo.
ENVEJECER NO ES UNA DEBACLE
“Envejecer no es una debacle ni una edad dorada. Es una etapa tan rica y digna de ser vivida como las otras, apasionante de vivir, con sus alegrías y sus dificultades. Da problemas, por supuesto, a todos los niveles: económicos, sociales, psicológicos”, pero contra esta realidad se aboga por un realismo positivo que consiste en mirar estos problemas de frente y saber anticiparse a ellos. Una psicoterapeuta afirma que envejecer es “un arte contradictorio: por una parte es un naufragio, por otra, una progresión”.
Es un naufragio porque comporta numerosos duelos por la pérdida de la energía vital, la juventud perdida, la esperanza de vida, la salud (aparecen los achaques), familiares y amigos de la misma edad que fallecen, el trabajo y el éxito profesional, la autonomía personal, hasta la independencia económica.
No obstante, en el peor de los casos, Hennezel sostiene que es posible experimentar un importante crecimiento interior y aprender a saborear la vida de otra forma, puesto que envejecer también es una ganancia en términos de experiencia, sabiduría, crecimiento interior y espiritual. El objetivo en la vejez no debe ser buscar el éxito y el reconocimiento exterior, sino que la satisfacción viene cuando se madura interiormente.
“Entre la renuncia a la juventud y la aceptación de la muerte hay un tiempo en el que nos podemos sentir profundamente felices y libres. Ese tiempo es la oportunidad que tenemos de conocer aspectos de nosotros que desconocíamos, de ver, sentir y amar de otra manera”
LO PEOR: LA DEMENCIA Y LA DEPENDENCIA

Es obvio que cumplir años pasa factura a nuestro organismo y que hay circunstancias que agravan la situación. La soledad -entendida como aislamiento- multiplica por dos el riesgo de padecer Alzheimer, una enfermedad cuya evolución en los próximos años se compara con un tsunami. En cuanto a la inmovilización de los ancianos, estudios realizados en Estados Unidos demuestran que las personas con restricción física (sujeciones) tienen un porcentaje de muerte ocho veces mayor que otras a las que se les ha respetado la libertad de movimiento.
¿Cómo combatir la demencia senil y la dependencia física total? Por un lado, la demencia senil y la enfermedad de Alzheimer pueden tener relación con el hecho de no estar en paz con el pasado, es una regresión a la infancia en la que el individuo se desprende de toda la educación y cultura recibidas y vuelve a su estado más esencial. En cierto modo, es una forma de protegerse contra la muerte y de prepararse para ella.
En el caso de la dependencia física, Hennezel propone a las personas afectadas que cambien su forma de convivir en esta situación y recuerden su época de bebés y su primera infancia, momento en el que los niños disfrutan al dejarse alimentar, asear y cuidar por sus adultos. Los ancianos que han perdido la autonomía personal deben aprender a regocijarse con el cuidado de los demás y a dejarse amar, a juicio de esta psicoterapeuta.

PARTE DEL SECRETO DEL BUEN ENVEJECER RADICA EN LA JUVENTUD INTERIOR Y EN LA ACTITUD PERSONAL
LAS CLAVES PSICOLÓGICAS PARA ENVEJECER BIEN

Un estudio llevado a cabo por Robert Dilts, autor de numerosas obras de programación neurolingüística (PNL), identificó en varios ancianos de más de 80 años activos y con buena salud, cuáles son las claves psicológicas para gozar de una buena vejez. El estudio, llevado a cabo en Nijmegen (Países Bajos), constató que la capacidad de sentirse feliz y encontrarse bien físicamente puede darse en personas con formas de ser, creencias y modos de vida muy diferentes.
CAPACIDAD DE SENTIRSE FELIZ
Pero, ¿qué tienen en común estas personas? En primer lugar, se caracterizan por una mentalidad libre y un gran sentido de la tolerancia. Son optimistas, se toman con deportividad las pruebas de la vida, como una oportunidad para aprender en lugar de cómo un fracaso, y defienden la importancia del buen humor. En segundo lugar, citan el matrimonio como uno de los momentos más trascendentales y la pérdida del cónyuge, como una de las pruebas más duras. No obstante, han sabido superar este duelo y experimentar, incluso, cierta presencia protectora de la persona fallecida.
Los ancianos longevos tienen una mentalidad libre y un gran sentido de la tolerancia, son optimistas y defienden la importancia del buen humor
Tampoco tienen un gran miedo a la muerte. “Son conscientes de que su vida está limitada, pero viven como si dispusieran de todo el tiempo del mundo”, explica Hennezel, “y son capaces de pensar en futuro, mientras que la gran mayoría de ancianos viven anclados en el pasado”. Están reconciliados con todo lo vivido y afirman que no cambiarían ni un solo acontecimiento, ni siquiera los más duros y difíciles.
Interpretan la vejez como una liberación, un periodo en el que llevar a la práctica todo lo que no han podido hacer durante la juventud. Desprovistos de numerosas preocupaciones y obligaciones, disponen de tiempo para dedicarse a sí mismos y a lo que les gusta.
Otra de las claves que apunta Hennezel es que los ancianos longevos no son seres solitarios, sino que tienen una vida afectiva rica. Esto no significa que desconozcan los ratos de soledad, pero huyen del aislamiento. La belleza y atracción de los ancianos ya no depende de su apariencia externa, sino de su alma. Se da la circunstancia de que muchos de ellos tienen un cuerpo muy disminuido y han perdido numerosas facultades, pero su expresión facial es radiante. Estar disponibles cuando los demás necesiten su compañía y consejo es su mejor baza para no estar solos.
Por último, la autora defiende que se debe mantener la alegría. En hebreo, la misma palabra “guil” significa edad y alegría. Los dos peligros principales que se deben vencer para vivir con alegría son: el aburrimiento (ese sentimiento habitual según el cual la vida es más de lo mismo) y la tristeza. .
Por último, la autora defiende que se debe mantener la alegría. En hebreo, la misma palabra “guil” significa edad y alegría. Los dos peligros principales que se deben vencer para vivir con alegría son: el aburrimiento (ese sentimiento habitual según el cual la vida es más de lo mismo) y la tristeza.
PREPARARSE PARA EL FINAL


Entre los 55 y los 80 años (hay personas y circunstancias muy heterogéneas) hay que hacer balance y firmar la paz con el pasado histórico de cada uno, dice Marie de Hennezel, quien afirma que es posible que el desarrollo de la demencia senil pueda relacionarse con el hecho de no estar en paz con la historia propia. Acudir al psicoterapeuta en algún momento crítico del proceso de envejecimiento puede ayudar a la persona que entra en la vejez a liberarse de emociones reprimidas, recuerdos dolorosos y perdonarse a sí misma. De esta forma, la persona gana tranquilidad y una perspectiva más amplia de la vida que le permite afrontar mejor la ancianidad.
El miedo a sufrir una enfermedad grave y a la muerte es inherente al ser humano, pero se puede disminuir. Cada vez se vive más tiempo y la ciencia dispone de recursos para proporcionar una prórroga. Se vive más años y con más calidad de vida. “La vida se alarga, mientras que el tiempo de sufrimiento se acorta”
La preparación mental y espiritual es fundamental para alcanzar este momento con sosiego. La principal tarea de los que se hacen mayores es aspirar al gran desapego, a estar en conexión con su yo más profundo. Esto se logra con ejercicios de respiración y de meditación, dos prácticas muy extendidas en las culturas orientales. “Se calcula que diez minutos de meditación, durante dos o tres meses, hacen bajar dos puntos la tensión sin ningún medicamento”, según el científico francés Joël de Rosnay. Todas estas técnicas preparatorias pueden servir para vivir una vejez feliz y plena y un final sereno.
La gente mayor debe fijarse metas para seguir con la ilusión de vivir. Una de ellas es la de seguir estudiando. En México se acaba de abrir una UNIVERSIDAD DE TERCERA EDAD. Te invito que a que la visites y te inscribas. Te incluyo los datos que necesitas.

Hay cuatro cosas
viejas que son buenas:
viejos amigos para conversar,
leña vieja para calentarse,
viejos vinos para beber
y viejos libros para leer.
Y yo le agregaría buena música para escuchar

Cada edad tiene sus placeres,
su razón y sus costumbres.
Nicolás Boileau

“el hombre comienza, en realidad, a ser viejo cuando deja de ser educable.” Arturo Graf
“Cuando dicen que soy demasiado viejo para hacer una cosa, procuro hacerla enseguida.” Pablo Picasso
UNIVERSIDAD DE LA TERCERA EDAD

MÉXICO TIENE UNA POBLACIÓN DE 9 MILLONES DE ADULTOS MAYORES
El término tercera edad es un término entrópico-social que hace referencia a la población de personas mayores, no necesariamente jubilada ni retirada, normalmente de 65 años o más.
Este grupo de edad ha estado creciendo en la pirámide de población o distribución por edades en la estructura de población, debido a la baja en la tasa de natalidad y la mejora de la calidad y esperanza de vida de muchos países.
. El Día Internacional de las Personas de Edad se celebra él 1 de octubre.
“El tiempo se va para no volver.”

En la ciudad de México se abrió la primera universidad cuya edad mínima indispensable para poder ingresar es de tener 60 años cumplidos.
Requisitos de inscripción para materias y talleres, es presentar la siguiente documentación.
A) solicitud de ingreso
B) copia legible de identificación oficial con fotografía de algunos de los siguientes documentos; Credencial de INAPAM, credencial del IFE, pasaporte, cedula profesional o licencia de manejo.
C) copia actualizada de comprobante de domicilio.
D) examen medico que deberá hacerse dentro de la universidad.
F) pagar una cuota de recuperación.
http://www.universidadadultosmayores@yahoo.com.mx

Su dirección es Lázaro Cárdenas 818 esquina con cumbres de maltrata.
CONMUTADOR 55 90 89 01

La edad y los beneficios DE LOS ALIMENTOS
ORGANICOS PARA CUIDAR NUESTRA SALUD

NUESTRO CUERPO ES NUESTRO MAS PRECIADO PATRIMONIO

No son la cuenta del banco, casas, autos, joyas, es nuestro propio cuerpo al que debemos consagrar toda la atención. No hay repuestos a ningún precio

¿Cómo se define un producto orgánico? Es aquel en el que no se han utilizado sustancias agroquímicas, pesticidas, conservadores, colorantes, hormonas
Ni saborizantes.
¿Cuáles son las ventajas que tiene elegir y consumir productos orgánicos VS industrializados?
Muchos de los productos que estamos consumiendo están saturados de agroquímicos, los campos de cultivos se riegan con pesticidas agresivos para las plagas y también para nosotros.
Los alimentos orgánicos que han sido producidos de modo natural como el café, la miel, leche, hortalizas, frutas, tienen un alto contenido nutricional sin sustancias toxicas para nuestro cuerpo

Con la edad uno se vuelve más selectivo al escoger lo que vamos a comer
Ya dejamos atrás las épocas en las que éramos “traga aldabas”
Hoy podemos seleccionar los mejores alimentos orgánicos por que están libres de residuos tóxicos, fertilizantes, pesticidas, herbicidas y de aguas negras y contaminadas. Cuando vamos al súper nuestra canasta básica son legumbres, frutas y miel

Recomendaciones Dietéticas.
• Consumir preferentemente carnes blancas como pollo o pescado.
• Consumir leche, frutas, legumbres y verduras frescas.
• Disminuir el consumo de azúcar, refrescos y dulces elaborados.
• Evitar el consumo de alimentos pre cocidos, congelados, fritos.
• Cocinar a la plancha, hervido, asado, etc.
• Evitar el consumo de todo tipo de grasas de origen animal como la mayonesa, mantequilla o tocino; aumentando el consumo del de origen vegetal como el aceite de oliva.
• Evitar consumir alimentos muy salados o condimentados.
• Evitar el consumo excesivo de café y picante.
• Consumir abundante líquidos (2 litros por día), como sopas o aguas frescas con frutas naturales para asegurar su adecuada hidratación. Sobre todo en verano para evitar la deshidratación.
• Se debe fraccionar los alimentos en 4 o 5 comidas diarias, siendo la ultima ligera.
• Un elemento importante en la dieta de la gente mayor, es el consumo de hierro, siendo lo recomendado entre 10 – 15 mg por día.
Una nutrióloga hizo una guía alimenticia con los alimentos útiles para las personas de la “edad dorada” y que son:
Para tener energías 2 cucharadas de miel en ayunas, diarias Lentejas y espinacas cocidas
Lechugas, queso de cabra, Nueces, almendras
leche descremada ensaladas de frutas y de legumbres
Brócoli cocido frijoles cocidos
Papayas, melones, jícamas, higos acelgas cocinadas
Calabazas espárragos cocidos
tofu, y leche de soya pan integral
camotes horneados Atún, ostiones, salmones, pescados, que son ricos en omega 3
yogurt descremado papas horneadas
jitomates hidropónicos mínimo 8 vasos de agua al día

Quiero compartir algunas ideas para sacarle mas provecho a la vida

Ahora que tenemos el tiempo disponible para hacer cosas nuevas y excitantes, ayudemos a cocinar y hacer nuestras propias ensaladas, son más sabrosas cuando uno las prepara, lee un mínimo de 15 minutos diarios, haz ejercicio, camina, nada, pinta, vayan al cine, viajen, consigan una mascota, armen rompecabezas, bailen, canten, aprendan a tocar un instrumento musical, y usen la computadora. Socialicen con gente nueva. Estimulen la imaginación.

Vivir más años es ya una excelente posibilidad. La medicina avanza y esta haciendo posible que el ser humano pueda gozar de una gran longevidad.
En Japón existen más de 300,000 personas que tiene más de 100 años de edad.
Ninguna de ellas sufre de sobre peso y son gente muy optimista
LOS DEPORTES Y LA EDAD.
Por favor haga ejercicio, cualquiera que sea su edad. Especialmente si es una persona madura Se mantendrá elástico y ágil. La natación es uno de los deportes más completos por que pone en movimiento todas las articulaciones del cuerpo

Los beneficios de tomar miel en ayunas, todos los días

 Es baja en sodio. La sal retiene el agua
 Es un alimento ENERGÉTICO
 Los minerales, el POTASIO que evita los calambres.
 EL HIERRO, aumenta la hemoglobina en la sangre.
 LAS PROTEÍNAS, ayudan a la regeneración del tejido.
 EL fósforo, debido a que ayuda a mantener la concentración
 CALCIO que evita las fracturas.
 ENZIMAS se desdoblan a través del tubo digestivo estimulando los movimientos peristálticos para conseguir una buena evacuación

MÁS SABE EL DIABLO POR VIEJO QUE POR DIABLO.

EDADES DE ADULTOS MAYORES ACTIVOS

NELSON MANDELA, 18 DE JULIO DE 1918 91
JACOBO ZABLUDOVSKY, 24 DE MAYO DE 1925 84
FIDEL CASTRO 13 DE AGOSTO DE 1926 83
ISABEL, REINA DE INGLATERRA, 21 DE ABRIL DE 1926 83
GABRIEL GARCIA MARQUEZ, 6 DE MARZO DE 1927 81
JULIO SCHERER GARCIA, 7 DE ABRIL DE 1926 83

IGNACIO LOPEZ TARSO, 15 DE ENERO DE 1925 84
JOAQUIN CORDERO, 16 DE AGOSTO DE 1926 83
TONY BENNETT, 3 DE AGOSTO DE 1926 83
EVANGELINA ELIZONDO, 28 DE ABRIL DE 1929 80
CARLOS FUENTES, 11 DE NOVIEBRE DE 1928 81
CLINT EASTWOOD, 31 DE MAYO DE 1930 79
SEAN CONNERY, 25 DE AGOSTO DE 1930 79

ELSA AGUIRRE, 25 DE SEPTIEMBRE DE 1930 79
ERC DEL CASTILLO, 22 DE JULIO DE 1930 79
SILVIA PINAL, 12 DE SEPTIEMBRE DE 1931 78
YOLANDA MONTES, TONGOLELE, 3 DE ENERO DE 1932 77
ELENA PONIATOSKA, 19 DE MAYO DE 1932 77
VICENTE LEÑERO, 9 DE JUNIO DE 1933 76

ALBERTO CORDOVA CAYEROS, 29 DE JUNIO DE 1933
Y AUTOR DE ESTE REPORTAJE 77
JULIO ALEMAN, 29 DE NOVIEMBRE DE 1933 76
GABRIEL ZAID, 24 DE MARZO DE 1934 75
SOPHIA LOREN, 20 DE SEPTIEMBRE DE 1934 75
WOODY ALLEN, 1 DE DICIEMBRE DE 1935 74
MARIO VARGAS LLOSA, 28 DE MARZO DE 1936 73
ROGELIO GUERRA, 8 DE OCTUBRE DE 1936 73

FACUNDO CABRAL, 27 DE MAYO DE 1937 72
JUAN CARLOS REY DE ESPAÑA, 5 DE ENERO DE 1938 71
ARMANDO FUENTES AGUIRRE (CATON), 8 DE JULIO DE 1938 71
CARLOS SLIM HELU, 28 DE ENERO DE 1940 69
VICENTE FERNÁNDEZ, 17 DE FEBRERO DE 1940 69
ALBERTO CORTES, 11 DE MARZO 1940 69

FELIPE GONZALEZ, EX PRESIDENTE, 19 DE MARZO DE 1942 67
GERMAN DEHESA, 1 DE JULIO DE 1944 65
JOAQUIN LOPEZ DORIGA, 3 DE FEBRERO DEL 1947 62

POSDATA
Me retire de mis negocios para poder disfrutar al máximo los años que me queden. Hago ejercicio, nado varias veces a la semana. Hago lagartijas, sentadillas. Camino tipo militar (camino, me canso, descanso y vuelvo a caminar)
A mis neuronas también las pongo a trabajar. Escribo artículos que publico en varias tribunas como wordpress, google, magister y en adultos mayores que son leídos por miles de personas en todo el mundo

Para cuidar mi salud me vacuno contra la influenza 1 vez al año y cada 5 años contra la neumonía. Él frió y el aire helado y yo no tenemos una buena relación, por eso me visto elegantemente con lindas bufandas.
A mis bebidas les pongo agua o quina y endulzo mi café y el té solo con miel pura de abeja.
Lo más cercano al paraíso que existe en este mundo es beber un buen trago con amigos inteligentes oyendo música de jazz
Para eliminar de mis arterias los metales pesados como el plomo, el zinc, el cadmio, el mercurio, me hago una QUELACION endovenosa en que se incluye EDTA.
(Es algo así como un destapa caños)
Y para alargar lo más que pueda mi vida sigo una terapia celular VACUNA ANTI VEJEZ de un producto Alemán llamado REGENERESEN, una vez al año.

UNIVERSIDAD DE LA TECERA EDAD soy su alumno en Word/ Internet, Publisher, diseño de páginas web, manejo de nuevas tecnologías.

Los adultos mayores no somos floreros inertes. Hemos sido muy afortunados por gozar de una larga vida. Vamos aprovecharla al máximo
Comparte esta información con las personas que tengan interés en este tema.

Alberto Córdova Cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx



LOS PREMIOS GRAMMY AL JAZZ LATINO
diciembre 7, 2010, 5:30 pm
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RUBEN GONZALEZ, PIANISTA CUBANO

RUBEN GONZALEZ, PIANISTA CUBANO

ARTURO O' FARRIL, CUBANO

ARTURO O' FARRIL, CUBANO

BEBO Y CHUCHO VALDEZ, JAZZ GRAMMY

BEBO Y CHUCHO VALDEZ, JAZZ GRAMMY

BUENAVISTA SOCIAL CLUB

BUENAVISTA SOCIAL CLUB

CHUCHO VALDEZ, EN CUBA

CHUCHO VALDEZ, EN CUBA

GRAMMY AL JAZZ LATINO

GRAMMY AL JAZZ LATINO


J 7
“Sin la música la vida sería una equivocación”
(Friedrich Nietzsche)

“El jazz es el único y verdadero medio de comunicación internacional actualmente practicado en el mundo, la única forma de hablar un lenguaje creador, con una intensidad y una pertinencia idénticas, a los hombres del mundo entero”

LOS PREMIOS GRAMMY AL JAZZ LATINO

Grammy Best Latin Jazz Performance – Carátulas

Arturo Sandoval – Danzón (GRP)
1994 Antonio Brasileiro – Jobim (Sony)
1995 Paquito D’Rivera – Portraits of Cuba (Chesky)
1996 Roy Hargrove’s Crisol – Habana (Verve/Poly)
1997

Hot House – Arturo Sandoval (N2K)
1998 Latín Soul – Poncho Sánchez (Concord)
1999 Live at the Village Vanguard – Chucho Valdés (Blue Note)
2000 Nocturne – Charlie Haden (Verve/Poly)
2001

The Gathering – Caribbean Jazz Project (Concord)
2002 Live at the Blue Note – Michel Camilo with Charles Flores & Horacio “El Negro” Hernández (Telarc)
2003 Land Of The Sun – Charlie Haden (Verve International)
2004 Listen Here! – Eddie Palmieri (Concord)
2005

Grammy Best Latín Jazz Performance
Edición Mejor Álbum de Jazz Latino Nominaciones
1994
Arturo Sandoval – Danzón (GRP) Ray Barretto & New World Spirit – Taboo (Concord)
Mario Bauzá & the Afro-Cuban Jazz Orchestra – 944 Columbus (Messidor)
Jerry González & the Fort Apache Band – Crossroads (Milestone)
Eddie Palmieri – Palmas (Elektra)
1995
Antonio Brasileiro – Jobim (Sony) Jerry González & the Fort Apache Band – Pensativo (Milestone)
Chico O’Farrill & His Afro-Cuban Jazz Orchestra – Pure Emotion (Milestone)
Eddie Palmieri – Arete (RMM/Tropijazz)
Patato, Changuito, Orestes – Ritmo y Candela: Rhythm at the Crossroads (Redwood)
1996
Paquito D’Rivera – Portraits of Cuba (Chesky) Ray Barretto – My Summertime (Blue Note)
Steve Berrios, Son Bacheche – And Then Some! (Milestone)
Terence Blanchard, Ivan Lins – The Heart Speaks (Columbia)
Don Grolnick – Medianoche (Warner Bros.)
1997
Roy Hargrove’s Crisol – Habana (Verve/Poly) Aldeia – Banda Mantiqueira (Pau Brasil)
The Latín Side of John Coltrane – Conrad Herwig (Astor Place)
Hands of Rhythm – Giovanni Hidalgo (RMM/TropiJazz)
Ritmo y Candela II: African Crossroads – Carlos “Patato” Valdés (Round World)
1998
Hot House – Arturo Sandoval (N2K) Contact – Ray Barretto and New World Spirit (Blue Note)
Paquito D’Rivera and the United Nations Orchestra – Paquito D’Rivera and the United Nations Orchestra (Blue Jackel Ent.)
Central Avenue – Danilo Pérez (Impulse)
Obsession – David Sánchez (Columbia)
Bele en la Habana – Chucho Valdés (Blue Note)
1999
Latín Soul – Poncho Sánchez (Concord) Tumbao Para los Congueros di Mi Vida – Al McKibbon (Blue Lady)
LatinJazz Explosión – Bobby Rodríguez (Latín Jazz Productions)
Antiguo – Gonzalo Rubalcaba and Cuban Quartet (Blue Note)
Briyumba Palo Congo – Religión of the Congo – Chucho Valdés (Blue Note)
2000
Live at the Village Vanguard – Chucho Valdés (Blue Note) Libertango – Gary Burton (Concord)
Motherland – Danilo Pérez (Verve/Poly)
Afro-Cuban Dream…Live & In Clave!!! – Bobby Sanabria Big Band (Arabesque)
Melaza – David Sánchez (Columbia/Sony)
2001
Nocturne – Charlie Haden (Verve/Poly) Vol. 3: New Congo Square – Los Hombres Calientes (Irvin Mayfield & Bill Summers) (Basin Street)
Supernova – Gonzalo Rubalcaba Trió (Blue Note)
Travesía – David Sánchez (Columbia)
Calle 54 – various artists (Blue Note)
2002
The Gathering – Caribbean Jazz Project (Concord) Alma De Santiago – Jane Bunnett (Blue Note)
Samba Jazz Fantasía – Duduka Da Fonseca (Malandro)
S.F. Bay – John Santos and the Machete Ensemble (Machete Records)
Sentir – Omar Sosa (Otá)
2003
Live at the Blue Note – Michel Camilo with Charles Flores & Horacio “El Negro” Hernández (Telarc) Cuban Odyssey – Jane Bunnett (Blue Note)
Birds of a Feather – Caribbean Jazz Project (Concord)
Isla – Mark Levine & The Latín Tinge (Left Coast Clave)
New Conceptions – Chucho Valdés (Blue Note)
2004
Land Of The Sun – Charlie Haden (Verve International) Bebop Timba – Raphael Cruz (RC Music)
Jerry González y Los Piratas Del Flamenco – Jerry González y Los Piratas Del Flamenco (Sunnyside Records)
Another Kind Of Blue: The Latín Side Of Miles Davis – Conrad Herwig Nonet (Half Note Records)
Soundances – Diego Urcola (Sunnyside Records)
2005
Listen Here! – Eddie Palmieri (Concord) Time Was – Time Is – Ray Barretto (O Plus Music)
Here And Now – Live In Concert – Caribbean Jazz Project Featuring Dave Samuels (Concord)
And Sammy Walked In – Sammy Figueroa And His Latín Jazz Explosión (Savant)
Mulatos – Omar Sosa (Otá Records)

2006: Simpático (The Brian Lynch/Eddie Palmieri Project)
2007: Funk Tango (Paquito D’Rivera Quintet)

2008: Song For Chico (Arturo O’Farrill & The Afro-Latin Jazz Orchestra)

2009: Juntos Para Siempre (Bebo Valdés and Chucho Valdés

BEBO Y CHUCHO VALDEZ

2010 LO SABREMOS HASTA FEBRERO DEL 2011

POSDATA PERSONAL

el jazz es universal y todas las culturas del mundo lo enriquecen constantemente.

los cubanos son un país muy musical
– son los dueños del ritmo –

los brasileños con deodato, vinicius de morais, Antonio Carlos jobim, Louis bonfa, Sergio Méndez, ellis Regina, Joao Gilberto, caetano veloso, astrud Gilberto

México aporta al jazz latino a Roberto aymes, Juan José Calatayud, los hermanos toussaint, Héctor infanzón, enrique nery, cris lobo, Freddy noriega, Mario patrón, salvador merchand, Luis Zepeda, tino contreras, chilo moran, Agustín Bernal, Eduardo piastro, Joao Henríquez, heritage dixieland band

” El rock es solo una pequeña alberca el jazz es todo un océano”
Carlos Santana

ALBERTO CORDOVA CAYEROS
cordovaboss@yahoo.com.mx

GRAMMYS AL JAZZ LATINO

GRAMMYS AL JAZZ LATINO

BIG BAND JAZZ CUBANO

BIG BAND JAZZ CUBANO

playera latin jazz

playera latin jazz

 BANDERA MEXICANA EN EL ZOCALO

BANDERA MEXICANA EN EL ZOCALO