De la mente de Alberto Córdova


LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
agosto 28, 2010, 1:20 am
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el sistema respiratorio

el sistema respiratorio

CIRCUITO FLUJO ALVEOLO

CIRCUITO FLUJO ALVEOLO

300 MLLS DE ALVEOLOS

300 MLLS DE ALVEOLOS

ANATOMIA PULMONES SANOS

ANATOMIA PULMONES SANOS

O LAS ENFERMEDADES  RESPIRATORIAS  FIBROSIS PULMONAR
• ¿Qué es?
• Causas
• Síntomas
• Tipos
• Diagnósticos
• Tratamientos
¿Qué es?
La característica principal de esta enfermedad es la acumulación de síntomas como la tos, dificultad para respirar (disnea) y sonidos pulmonares (crepitantes) que descubre el médico al auscultar al paciente. Además, ¬tras los análisis de la función pulmonar mediante espirómetro se pueden encontrar limitaciones pulmonares y modificaciones en el intercambio habitual de gases que lleva a cabo el pulmón.
Causas
Sus causas aún son desconocidas y los expertos continúan estudiándolas. Sin embargo, hay ciertos riesgos que ayudan a fomentar esta enfermedad, como el tabaco. Según el número de cigarros que se fumen al día, y los años de fumador, varía el riesgo de padecer fibrosis pulmonar. También se ha encontrado relación con algunos medicamentos comunes, como los antidepresivos, aunque se desconoce aún el porqué.
Otra causa aparece cuando el reflujo del ácido gástrico va hacia la vía respiratoria de forma crónica. Asimismo, existen causas ambientales, tanto en el medio rural como urbano. La exposición a ciertas sustancias como el serrín, acero, el plomo, latón o la madera del pino, se asocia con el desarrollo de esta enfermedad. En los pacientes que padecen fibrosis pulmonar se ha hallado el virus de Ebstein Barr, CMV, VIH y Hepatitis C.
Síntomas
Los síntomas son muy variables. Puede que el paciente no tenga ningún tipo de indicios hasta notar que se encuentra débil al realizar cualquier esfuerzo. Generalmente, el primer síntoma es la disnea al realizar ejercicios básicos que no requieren un gran trabajo, como caminar. A esto suele unirse la tos (habitualmente en horas nocturnas) que puede ser seca o con flemas. Además pueden asociarse otros signos, como la fiebre o disminución de la masa corporal.
Tipos
Podemos encontrar distintos tipos de fibrosis pulmonar idiopática, también conocida como neumonías intersticiales:
• Usual. Es la más habitual, por lo que la denominación de fibrosis pulmonar idiopática se ha reservado a este tipo.
• Descamativa.
• Aguda.
• No específica.
Diagnósticos
El diagnóstico se lleva a cabo mediante un examen clínico completo, radiografías torácicas, tomografía y, para completar, una biopsia que permita descartar otras enfermedades.
Tratamientos
Debido a que todavía se trata de una enfermedad cuyas causas son desconocidas, no se ha podido establecer un protocolo común para su tratamiento. Entre los fármacos recetados se encuentran los siguientes:
• Corticoides. Entre el 10 y el 30 por ciento de los pacientes muestran mejorías tras seguir este tratamiento. Es poco probable que la enfermedad desaparezca a base de corticoides, pero sí es muy efectiva entre los pacientes que manifiesten mejorías.
• Citotóxicos. Se han visto buenos resultados en entre el 15 y el 50 por ciento de los pacientes. Se recetan cuando los corticoides no producen los efectos previstos o cuando el paciente no los tolera
• Antifibróticos. Sus efectos son similares a los de los corticoides, aunque si el paciente ya presenta fibrosis los beneficios son nulos.
ENFERMEDADES RELACIONADAS
• Apnea obstructiva del sueño
• Asma
• Bronquitis
• Embolia pulmonar
• Enfisema
• Epoc
• Fibrosis Quística
• Neumonía
• Neumotórax
• Sarcoidosis
• Tos ferina
• Vegetaciones
NOTICIAS RELACIONADAS
• El ejercicio físico es la base de la rehabilitación respiratoria
La rehabilitación respiratoria está infrautilizada en el manejo de la EPOC a pesar de los buenos resultados que aporta, según Eulogio Pleguezuelos, médico rehabilitador del Hospital de Mataró y presidente de la Sociedad Española de Rehabilitación Cardiorrespiratoria.

POSDATA
La introducción de un nuevo fármaco da mas esperanzas de una mejor calidad de vida. Inicialmente su uso ya fue autorizado en Japón, falta que sea aprobado por la FDA
En México el INER (instituto nacional de enfermedades respiratorias) ya lo esta usando siguiendo un protocolo de investigación. Se espera recibir la autorización para empezar su comercialización
Mi perfil. 76 años de edad, desde hace 9 años vivo y convivo con la fibrosis pulmonar, mi condición es de “estable”
Me atiende una neumóloga del IMSS quien me ha prescrito esto:
1. Aziatropina
2. Colchicina
3. Prednisolona
4. Symbicort

Para cuidar mi salud, me vacuno cada año contra la influenza y cada 5 años contra la neumonía.
Con la edad los metales pesados como el plomo, el zinc, el cadmio y otros más se van adhiriendo a las arterias. Para eliminarlos me hago una QUELACION ENDOVENOSA CON EDTA, que es algo así como un destapa caños.
Para alargar mi vida me inyecto una VACUNA ANTI VEJEZ (regenersen) con éxito considerando mi venerable edad y que mi estado físico es excelente.
Como el aire helado del invierno es un gran enemigo para mis pulmones uso unas muy elegantes bufandas y a mis bebidas nunca les pongo hielos. Mi café o el te solo lo endulzo con miel virgen de abejas (que además combaten a la molesta tos)
Pertenezco al selecto grupo de personas que disfrutan del placer de ya no hacer nada y que tengo a mi favor todo el tiempo lo uso para leer, viajar, ir al cine a los teatros y los museos, a jugar domino. La madurez en las personas sirve para estar casi en el paraíso si tenemos la actitud debida. Practico la natación cuido mi alimentación, vigilo mis niveles de glucosa.
Segrego endorfinas que son algo así como enzimas de optimismo. Me inscribí como alumno en la UNIVERSIDAD DE LA TERCERA EDAD en computación. Ya termine Word he internet. En este momento estoy en Publisher y voy a aprender a hacer páginas web. Tengo mis blogs en WORDPRESS, E MAGISTER, Y ADULTOS MAYORES, en donde soy leído por miles de personas
¿Qué mas le puedo pedir a la vida?

Alberto cordova cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx

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F 21 SERVICIOS DE LA COALITION FIRBOSIS PULMONAR
agosto 28, 2010, 1:02 am
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LOGO FOUNDATION

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BUSCANDO UNA CURA F.P.

BUSCANDO UNA CURA F.P.

PLAYERA AZUL

PLAYERA AZUL

FP. 21 LOS SERVICIOS DE LA COALICION PARA LA FIBROSIS PULMONAR

Organización
Coalición para la fibrosis pulmonar
1659 Branham Lane, Suite 227
San Jose, CA 95118-5226

Fax: 866. 683. 9458
Gratuita: 888. 222. 8541
Sitio Web: http://www.coalitionforpf.org
Correo electrónico: info@coalitionforpf.org

Detalles
Nuestra misión: La Coalición para la fibrosis pulmonar (CPF) es una organización sin fines de lucro 501(c) (3), fundada en 2001 para acelerar los esfuerzos de investigación que conduce a una cura para la fibrosis pulmonar idiopática (CIP), mientras educar, apoyar y promoción de la comunidad de los pacientes, familias y los profesionales médicos la lucha contra esta enfermedad.

Condiciones: Enfermedad pulmonar intersticial fibrosis pulmonar; fibrosis pulmonar familiar (FPF); fibrosis pulmonar idiopática (IPF)

Año establecido: 2001

Póngase en contacto con el nombre: Mishka A Michon

Póngase en contacto con el título: Director Ejecutivo

Professional médico Board: Sí

Pagado personal: Sí

Estado de la organización: Incorporated sin ánimo de lucro

Idiomas Spoken:Español, inglés

Impresión materiales disponibles en: Español, inglés

Provee información para: Afectados individuos profesionales de atención médica; los proveedores de atención; familias de los individuos afectados; el público; legisladores; Media; estudiantes; investigadores

Tipos de soporte y referencias: Referencias al capítulo local o grupo referidos a estudios de investigación; asesoría profesional; referencias médicas; referencias de recursos de rehabilitación; apoyo Peer; duelo asesoría; referencias para servicios no médicos; referencias financieras

Incluir la gama de servicios: Asesoría Peer-to-peer; programas de sensibilización; acción política; planificación de finanzas/patrimonio; lista de correos electrónicos; línea telefónica de teléfono; genéticos información; centros clínica o tratamiento; Pen pal programa; asesoría genética; promoción; sala de chat

Inclusión materiales educativos: Hecho complementarias; Video(s) / Movie(s); Pamphlet(s) CD ROMs; las actualizaciones de investigación; boletín; bibliografía; Guía de recursos; sitio Web; materiales de estudiantes

Conferencia/taller para: Afectados individuos y/o familias; pública; investigadores; profesionales

Inclusión actividades de investigación: Registro de los individuos afectados; la sangre y tejido bancario; estudios epidemiológicos; la vinculación entre investigadores y familias; comienzo y la realización de investigación; becas de investigación de adjudicación; estudios de correlación fenotipo/genotipo participante reclutamiento

1. Sin alimentos un ser humano puede vivir varias semanas mientras vaya agotando sus reservas
2. Sin agua poder vivir pocas semanas hasta que se deshidrate
3. Sin oxigeno, un buzo solo puede sobrevivir máximo 4 minutos, después se pone azul por la cianosis
Tenemos que aceptar que la F.P. llego a nuestros pulmones para quedarse y que nunca se ira así que tenemos que aprender a vivir y convivir con un “huésped incomodo”
La batalla tiene varios frentes, el primero tener a un Neumólogo y a un Dietologo que nos ayuden.
El otro frente somos nosotros mismos. Leer y aprender todo lo que haya.
SI YO NO CUIDO DE MÍ, ¿QUIÉN LO HARÁ?
Ingresar a un GRUPO DE APOYO EN ESPAÑOL que nos vincula con otras personas que comparten el mismo problema.
cordovaboss@yahoo.com.mx

Manda tu nombre, tu correo electrónico y la ciudad y país en donde vives y recibirás sin costo toda la información que exista
POSDATA
Un paciente ignorante sobre las características de su enfermedad no ayuda a su medico ni entiende sus explicaciones. No sabe que preguntar.
Sostengo la tesis de que estar bien informado es necesario para saber con exactitud cual será la evolución y el pronóstico a corto, mediano y largo plazo
Mi perfil. 76 años de edad, desde hace 9 años vivo y convivo con la fibrosis pulmonar, mi condición es de “estable”
Me atiende un neumólogo del IMSS quien me ha prescrito esto:
1. Aziatropina
2. Colchicina
3. Prednisolona
4. Symbicort

Para cuidar mi salud, me vacuno cada año contra la influenza y cada 5 años contra la neumonía.
Con la edad los metales pesados como el plomo, el zinc, el cadmio y otros más se van adhiriendo a las arterias. Para eliminarlos me hago una QUELACION ENDOVENOSA CON EDTA, que es algo así como un destapa caños.
Para alargar mi vida me inyecto una VACUNA ANTI VEJEZ (regeneresen) con éxito considerando mi venerable edad y que mi estado físico es excelente.
Como el aire helado del invierno es un gran enemigo para mis pulmones uso unas muy elegantes bufandas y a mis bebidas nunca les pongo hielos. Mi café o el te solo lo endulzo con miel virgen de abejas (que además combaten a la molesta tos)
Pertenezco al selecto grupo de personas que disfrutan del placer de ya no hacer nada y que tengo a mi favor todo el tiempo lo uso para leer, viajar, ir al cine a los teatros y los museos, a jugar domino. La madurez en las personas sirve para estar casi en el paraíso si tenemos la actitud debida. Practico la natación cuido mi alimentación, vigilo mis niveles de glucosa.

Segrego endorfinas que son algo así como enzimas de optimismo. Me inscribí como alumno en la UNIVERSIDAD DE LA TERCERA EDAD en computación. Ya termine Word he internet, Publisher y voy a aprender a hacer páginas web. Tengo mis blogs en WORDPRESS, E MAGISTER, Y ADULTOS MAYORES, en donde soy leído por miles de personas
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Alberto cordova cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx



MANUAL PARA PERSONAS CON FIBROSIS PULMONAR

MANUAL INFORMATIVO PARA EL PACIENT
PUBLICADO POR LA FUNDACIÓN PULMONAR DE LA FIBROSIS COMO SERVICIO PÚBLICO A LA COMUNIDAD PULMONAR DEL PACIENTE CON FIBROSIS

Un alveolo sano
alveolos cicatrizándose

Introducción
los pacientes con la noticia que acaban de diagnosticar con fibrosis pulmonar, se sienten asustados, confundidos La familia y los amigos de los pacientes con fibrosis pulmonar también llaman con las preocupaciones, luchando para entender cómo pueden apoyar su familiar La fundación creó este libro para proporcionar conocimiento, la comprensión y la esperanza para ésas afligidas con fibrosis pulmonar. Ofreciendo esta información, los pacientes y su familia o amigos pueden estar más al corriente de los efectos de la enfermedad y traer esperanza en un momento en que el camino aparece ser pavimentado con obstáculos.

La información en este manual se piensa como una breve descripción de la fibrosis pulmonar y es para los propósitos educativos solamente. No se piensa para ser un substituto para el consejo médico profesional. Consulte siempre a su propio médico

“Qué oxígeno entre en los pulmones, tal es esperanza al significado de la vida.” – Emil Brunner
El manual ha sido publicado por la fundación pulmonar de la fibrosis para ayudar a los centenares de millares de víctimas de una enfermedad llamada Pulmonar Fibrosis a entender y a hacer frente a esta enfermedad
La mayoría de los pacientes se encuentran frustrados totalmente por la carencia de información de su medico, por que raramente se toman el tiempo necesario para explicarle al paciente todos los detalles de su enfermedad

Esperamos que la lectura de este libro proporcione las nociones necesarias para hacer esas opciones y ajustes que mejoren su calidad de vida y le ayuden a desarrollar un acercamiento más positivo y una vista realista del futuro que usted hace frente. Investigue ha demostrado que la actitud mental de un individuo puede agregar longevidad.
Podemos mirar a nuestro futuro como un desafío que se superarán o elasticidad adentro para desesperarse. Como víctima de esta enfermedad, elijo dedicar mis días restantes a ser parte de la lucha para encontrar una curación, aseguro en el conocimiento que esto será alcanzado. Cómo y cuando será determinado por las comunidades médicas y científicas. Qué podemos hacer es proveer de él la ayuda y el estímulo que apresurarán ese progreso. Todos nosotros puede participar en esta lucha común.

LA SALUD ES ALGO QUE SE APRENDE Y SE GANA
Capítulo uno
Fibrosis pulmonar que entiende
Los pulmones
Para entender esta enfermedad, es importante saber cómo se constituyen los pulmones normales y trabajan. Esto le ayudará a comprender qué sucede a los pulmones, porqué gente tienen ciertos síntomas, y qué el paciente y el doctor pueden hacer para disminuir disnea.

Las funciones del cuerpo dependen de una fuente constante de oxígeno. Desafortunadamente, el cuerpo no puede almacenar el oxígeno así que la fuente debe ser fresca y continua. Además, los residuos tales como bióxido de carbono se deben excretar puntualmente. Si el bióxido de carbono se acumula en el cuerpo, crea un desequilibrio de ácidos en la sangre. Superior estos ácidos pueden deteriorar funciones del cerebro y del corazón y causar los síntomas tales como dolor de cabeza, somnolencia y fatiga.

Los pulmones son responsables del intercambio del gas. El oxígeno entra, bióxido de carbono sale. Aquí es cómo trabaja. Las vías aéreas de los pulmones parecen las raíces de un árbol. La raíz más grande es la tráquea. Ramifica en tubos bronquiales más pequeños. Las raíces muy más pequeñas se llaman los bronquiolos que ramifican en un racimo de pocos sacos del aire llamados los alvéolos.

Hay cerca de 300 millones de alvéolos en los pulmones. Cada uno de estos sacos de aire es rodeado por los vasos sanguíneos minúsculos llamados los tubos capilares y éste ES DONDE OCURRE EL INTERCAMBIO

La fibrosis o el marcar con una cicatriz comienzan en el interstitium. Es el tejido fino entre los sacos de aire. Imagine una tina llenada de los globos. Los globos son los alvéolos, o sacos de aire. Donde el tacto de los globos representa el interstitium. Normalmente, esto es una capa fina del tejido fino con apenas algunas células en él. Cuando ocurre el marcar con una cicatriz el tejido fino llega a ser más grueso y el pulmón llega a ser tieso, haciéndolo es más difícil para que el oxígeno consiga en la circulación sanguínea.

Mientras que hay muchas enfermedades del pulmón que conducen de la respiración (disnea), caen generalmente en dos categorías principales: enfermedades obstructoras o enfermedades restrictivas.
Las enfermedades del pulmón obstructoras son problemas de la circulación de aire. El aire puede conseguir en pero consigue atrapado y tiene salir del apuro. Las cosas que limitan u obstruyen el flujo del aire incluyen la constricción o en angostar de los tubos para respirar, de las secreciones crecientes y de hincharse de la guarnición debido a la inflamación. La fibrosis enfermedades restrictivas.

Capítulo dos
¿Cuál es fibrosis pulmonar?
La fibrosis pulmonar (PF) significa literalmente el pulmón (pulmonar) que marca con una cicatriz (fibrosis). El pulmón que marca con una cicatriz ocurre en el tejido fino del pulmón llamado el interstitium, que apoya las estructuras del pulmón (alvéolos de los sacos de aire). Hay las 130 A 200 enfermedades relacionadas estimadas llamadas la enfermedad del pulmón Intersticial (ILD)) que son similares en características al PF, algo de el cual da lugar a marcar con una cicatriz. La fibrosis pulmonar es más el campo común de las enfermedades de ILD. El PF hace el tejido pulmonar espesar y llegar a ser tieso. El marcar con una cicatriz inhibe el oxígeno de entrar en la corriente de la sangre.

El curso del PF varía de persona a la persona. Para alguno, la enfermedad puede progresar lentamente y gradualmente los años del excedente, mientras que para otros puede progresar rápidamente. Alguna gente puede notar síntomas el extenderse de moderado a severo. La gente se estabiliza por un período del tiempo.

Buscar para la información sobre esta enfermedad puede ser absolutamente el debido a los muchos términos usados para describir fibrosis pulmonar. Por ejemplo, hay muchas causas sabidas del PF, pero cuando la causa es desconocida se llama “idiopática,” o la fibrosis pulmonar Idiopática (IPF). Las regiones de las áreas fibrosis varían de caso al caso. Afectan a cada persona diferentemente y en las tarifas que varían. La investigación reciente tiene indica allí es una forma particularmente agresiva de IPF en el cual la esperanza de vida puede ser limitada
IPF tiene varios nombres, tales como alveolitis Cryptogenic de Fibrosing (CFA) y pulmonía intersticial generalmente (UIP). El término “generalmente” fue utilizado en los años 60 para describir el patrón “generalmente” considerado para las pulmonías intersticiales. Afortunadamente, la terminología y la clasificación han experimentado la modificación.

En 1999, un panel de expertos internacional lanzó una declaración del consenso para proveer de médicos las pautas prácticas, actualizadas para el tratamiento de la fibrosis pulmonar Idiopática (IPF). Hay las enfermedades de la pulmón intersticiales adicionales (ILD) tiene
No se llama ninguna causa sabida y también “idiopática”. Algunos de éstos incluyen:
Enfermedad del pulmón intersticial Descamativa (INMERSIÓN). Esto es relativamente raro, afectando dos veces a tantos hombres pues las mujeres con una edad media del inicio de 42 años. Los 90% de ésos afectados tienen una historia de fumar. La remisión ocurre en el aproximadamente 20% de pacientes con la cesación que fuma. El 75% responderán a los cortico esteroides y la recuperación completa es posible.
Enfermedad del pulmón intersticial de Broncolios respiratorio (RBILB). Ésta se cree para ser igual pero poca forma de INMERSIÓN. La edad media del inicio es 36 años. Cada persona afectada es un fumador.
Lymphangioleiomyomatosis (LAM). Éste es un ILD raro que afecta solamente a mujeres con una edad media del inicio de 34 años. Hay cerca de 800 casos en los Estados Unidos.
Pulmonía intersticial aguda (AIP). Ésta es una forma aguda de la enfermedad con un inicio precipitado y de progresión rápida al severo de la respiración y de la falta respiratoria.
Pulmonía intersticial no específica (NSIP). Éste es el segundo la mayoría de la forma común de ILD, y es levemente más común en mujeres que hombres con el inicio medio en 49 años. NSIP es caracterizado más por la inflamación que fibrosis y responde favorable a los cortico esteroides.

Fibrosis pulmonar Idiopática (IPF). Se creyó que era una enfermedad relativamente rara pero ahora se considera inicialmente ser una más del campo común de las enfermedades de la pulmón intersticiales, representando el aproximadamente 5065% todos los casos. El inicio está típicamente entre las edades de 50-70. En promedio, 2/3 de los pacientes es en los sus años 60.

Capítulo tres
¿Cuáles son las causas de la fibrosis pulmonar?
El proceso es uno del reemplazo gradual del tejido pulmonar con fibrosis o marcar con una cicatriz, resultando de un cierto tipo de lesión al pulmón. En el pasado, la teoría predominante era que este proceso comenzó con la inflamación, que dio lugar a la formación de la cicatriz. Sin embargo, se ha propuesto recientemente que la fibrosis sí mismo, representando la reparación anormal de la herida, es el proceso primario más bien que inflamación, particularmente en IPF.

La fibrosis o el marcar con una cicatriz a veces se pueden ligar a las causas particulares tales como exposición prolongada a los contaminantes ocupacionales o ambientales o el polvo. Esto puede ser debido a inorgánico tales como el asbesto, la silicona, el berilio y el metal duro por ejemplo las proteínas la bacteria y animales. Algunas enfermedades incluyen asbestosis y silicosis. Las enfermedades se nombran a menudo después de las ocupaciones
Pulmón del tratante del grano
Pulmón del trabajador de la seta
Bagassosis – trabajadores del bastón de azúcar
Pulmón del trabajador detergente
Pulmón del separador de corteza del arce
Pulmón del trabajador de la malta
Pulmón del divisor de la paprika
El pulmón del criador del pájaro que una enfermedad adicional llamada Hypersensitivity Pneumonitis (o alveolitis alérgica) es un desorden alérgico causado por la inhalación de orgánico saca el polvo. A veces, una reacción tóxica aguda puede ocurrir a la hora de la exposición a una dosis grande de esporas de un microbio, o dentro de días, de semanas o de algunos meses. La reacción aguda está generalmente bajo la forma de bronquitis o asma. En la mayoría de los casos, una exposición acumulativa grande de los niveles medios a altos del contaminante es necesaria sobre varios años (10-20 años) para la fibrosis pulmonar convertirse. La predisposición genética se está reconociendo como desempeñar un papel importante.

La fibrosis pulmonar se ha asociado a enfermedades autoinmunes tales como artritis reumatoide, Escleroderma o Lupus. Además, el pulmón que marca con una cicatriz se puede relacionar con las infecciones respiratorio superiores. La pulmonía y la tuberculosis son ejemplos.
También ha sido causado por las drogas o ciertos tratamientos, tales como antibióticos (Nitrofurantoin, Sulfasalazine), antiarrythmics (Amiodarone, Propranolol), los anticonvulsivos (Phenytoin), los agentes quimioterapéuticos (Methotrexate, Bleomycin, Oxaliplatin, Erbital) y radiación terapéutica.

Capítulo cuatro
Predominio de la fibrosis pulmonar Idiopática (IPF)
IPF es la forma más común de enfermedad del pulmón intersticial. Debajo está un resumen del predominio de la enfermedad:
La incidencia real es desconocida.
Se estima que 50.000 casos nuevos están diagnosticados anualmente. (SOLO EN EE.UU.)
Más de 200.000 personas en los Estados Unidos sufren de esta enfermedad.
Hay por lo menos 5.000.000 casos por todo el mundo.
Afecta a hombres y a mujeres, con una incidencia levemente más alta en hombres.
La edad media del inicio es 40-70 pero la enfermedad puede ocurrir en cualquier edad.

El número de casos nuevos de la fibrosis pulmonar ha aumentado dramáticamente estos últimos años. Esto es sobre todo debido a los procedimientos de diagnóstico mejorados.
IPF no tiene ninguna distribución geográfica específica; se encuentra en proporciones iguales en ambientes urbanos y rurales. Una historia de fumar se ha asociado a un riesgo creciente de la fibrosis pulmonar Idiopática.
La gente que vive en New York City está en el gran riesgo por las toxinas lanzadas como resultado del derrumbamiento de las torres gemelas el 11 de septiembre de 2001. En este tiempo hay más alta de la incidencia normal de IPF en la ciudad. La situación empeorará solamente con el paso del tiempo debido al lapso de tiempo entre la exposición a las toxinas y el desarrollo de la enfermedad.

Capítulo cinco
¿Cuáles son los síntomas de IPF?
Los síntomas no están siempre presentes en que las enfermedades comienzan y pueden no presentarse hasta que han progresado las enfermedades substancialmente. El síntoma principal es disnea de la respiración. Muchos pacientes lo describen como sensación de la “disnea.”

Los pacientes no hacen caso a menudo de la dificultad ocasional con la respiración, atribuyéndola apenas “que consigue más vieja” o “que está fuera de forma.” Mientras que progresa la condición y el daño al pulmón llega a ser más severo, la disnea puede ocurrir con actividad física de menor importancia tal como regar el jardín o vestirse. Hablar por teléfono y el comer llega a ser más difíciles y a veces casi imposible

Otros síntomas incluyen una tos que corta seca, crónica que dificulta hablar o dormir
Alguna gente tiene sensaciones tales como fatiga, pérdida del peso y músculos y dolor. El paciente puede también hacer menos capaz de luchar la infección. Además, pueden experimentar el cansancio frecuente, ampliación y bulbo-como el desarrollo de las yemas de los dedos y las uñas, llamada palillos de tambor.
La enfermedad varía de persona a la persona. Para algunos, la enfermedad progresa lentamente y gradualmente los meses o los años del mientras que para otros hay una progresión rápida. Para otros, puede estabilizarse por un período del tiempo. El curso es generalmente imprevisible.

Capítulo seis
¿Cómo IPF se diagnostica?
Mientras que el médico de cabecera/el interno puede supervisar el curso de la enfermedad y del tratamiento, un especialista del pulmón (neumólogo) debe evaluar al paciente para la confirmación de la dirección de la diagnosis y del tratamiento.
Historia y examen físico
El médico oirá crujidos del `o Velcro-como sonidos con el estetoscopio. Estos sonidos son sonidos de la abertura del `los’ hechos por las vías aéreas pequeñas durante la inspiración. Cerca de 50% de pacientes con IPF pueden tener de las yemas del dedo. Éste es el ensanchar de las yemas del dedo debido a una carencia del oxígeno en la sangre. Esto no es específico a IPF y no ocurre en otros desórdenes del pulmón, enfermedad cardíaca y no puede también estar presente de nacimiento.

Radiografía del pecho
Una radiografía del pecho rutinaria se puede utilizar como prueba de investigación. Sin embargo, 5-15% de pacientes con marcar con una cicatriz significativa demostrará una radiografía del pecho normal.

HRCT (CT-SCAN)
Tomografía automatizada de alta resolución proporciona imágenes más agudas y más detalladas que radiografías del pecho rutinario.

“PANAL DE MIEL” sugiere el pulmón extenso que marca con una cicatriz con la destrucción de los sacos de aire.
La “opacidad Ground-glass” refiere al aspecto nebuloso asociado a la inflamación.
Pruebas de función pulmonares
Éstos están respirando las pruebas que miden capacidad de los pulmones’ de intercambiar el bióxido del oxígeno y de carbono correctamente. Estas pruebas se hacen en un hospital o un laboratorio clínico y consisten en la respiración en un espirómetro, y se hacen generalmente a veces en una “caja del cuerpo” que parezca una cabina de teléfono de cristal. Hay tres
Componentes importantes a una prueba de función pulmonar:

1. La Espirometría, que se determina cómo está bien los pulmones reciben, sostiene y utiliza el aire;
2. capacidades pulmonares, y 3. Capacidad de la difusión, que mide la capacidad del oxígeno de difundir en la corriente de la sangre.

Oximetría
Ésta es una prueba de investigación que estima la cantidad de oxígeno disponible en la sangre. Un dispositivo se pone en el dedo o el LOBULO DE LA OREJA. El oxímetro transmite la luz en diversas longitudes de onda a través de los vasos sanguíneos pequeños. Las gamas normales son 95-100% en el aire del sitio. Oximetría no mide niveles del bióxido de carbono así que una medida del nivel del gas de sangre puede ser necesaria en algunos pacientes.

Gas de sangre arterial
Otro método de medir el oxígeno de la sangre está por el análisis directo de la sangre arterial, obtenido generalmente de una arteria en la muñeca. Porque las arterias contienen la sangre que acaba de venir de los pulmones, ésta proporciona una medida exacta del equilibrio entre el oxígeno y el bióxido de carbono en la sangre.

Broncoscopio
Esto implica una exanimación de los bronquios, o las vías aéreas principales de los pulmones, con el uso de un tubo pequeño, flexible llamado broncoscopio. Ayuda a evaluar problemas u obstrucciones del pulmón y proporciona medios de muestrear el tejido fino o los líquidos. Desafortunadamente, las muestras del tejido pulmonar obtenidas con broncoscopio son pequeñas y pueden ser inadecuadas para las diagnosis definitivas.

Lavado bronco alveolar (BAL)
El BAL se hace a través del broncoscopio y es una manera de quitar un muestreo minúsculo de células de la zona respiratoria más baja. Una cantidad muy pequeña de salino se inyecta a través del broncoscopio y se retira, tomando con ella un muestreo minúsculo de células de la zona respiratoria más baja.

Biopsia del pulmón
La biopsia del pulmón es el paso de diagnóstico que revela lo más de la evaluación de
Pacientes sospechados de tener fibrosis pulmonar. Porque hay muchas enfermedades que mímico fibrosis pulmonar Idiopática, es importante conseguir una diagnosis apropiada, pues hay diferencias significativas en el tratamiento y el pronóstico. Ésta es también la mejor manera de determinarse hasta dónde ha progresado la enfermedad y que es la enfermedad él. Este procedimiento es invasor con los factores de riesgo que se deben evaluar y no se pueden recomendar para todos los individuos. La biopsia del pulmón ha dado lugar de vez en cuando a derrumbamiento e incluso a muerte del pulmón.

Prueba del ejercicio
La prueba del ejercicio se utiliza para medir como de bien los pulmones responden a la actividad física. Los métodos usados para la prueba del ejercicio varían de hospital al hospital, pero incluyen generalmente el uso de una bici o de una rueda de ardilla inmóvil. La presión arterial, EKG y los niveles del oxígeno de la sangre (registrados por un dispositivo electrónico puesto en el oído o el dedo) se supervisan durante ejercicio.

Capítulo siete
¿Cómo se trata IPF?
El tejido fino de la cicatriz ha formado una vez en el pulmón, no puede ser quitado quirúrgicamente o con la medicación. El tratamiento específico será determinado por su médico
Edad, salud total e historial médico. Otros problemas médicos que coexisten pueden complicar opciones del tratamiento.
Grado de la enfermedad. Porque los síntomas comienzan a menudo lentamente y progresan sobre un período del tiempo, la enfermedad puede ser avanzada cuando está diagnosticada.
Su tolerancia para las medicaciones específicas, los procedimientos, o las terapias
Su opinión o preferencia.

En 1999, la sociedad torácica americana recomendó el tratamiento, después de la evidencia de la debilitación, con una combinación de cortico esteroides y de agentes cytoxic tales como cyclophoshamide o azatioprina.

Para alguno, las medicaciones estabilizarán su enfermedad y pueden beneficiar de su uso de continuación. Otros pueden encontrar que pueden lentamente ser medicación sacada. Desafortunadamente, un alto porcentaje de la gente no responde a la terapia farmacológica. No hay manera de predecir quién o no responderá a esta forma de terapia.
Medicaciones
El Prednisona de los cortico esteroides (Prednisona) se utiliza para suprimir el sistema inmune y la inflamación. Mímico la acción del cortisol que es producido en el cuerpo por las glándulas suprarrenales. La terapia prolongada hace las glándulas suprarrenales parar el producir de su propio cortisol. Por esta razón cuando se continúa el prednisona, debe ser bajado o ser afilado gradualmente para dar un plazo de la hora para las glándulas suprarrenales de recuperarse. Porque el Prednisona suprime el sistema inmune, puede potencialmente aumentar la frecuencia y la severidad de infecciones.
Los efectos secundarios del Prednisona se extienden suavemente de la molestia a
Los más serios. Éstos ocurren generalmente con dosis más altas y el tratamiento prolongado. No cada uno experimentará todos los éstos laterales afecta, pero incluyen la retención del agua, y el aumento del peso, disminuyó tolerancia al disturbio de la glucosa, de la tensión arterial alta, de la debilidad del músculo, de la ansiedad, de la depresión y del sueño. Las cataratas y la osteoporosis pueden ocurrir después de que uso prolongado.
Cyclophoshamide (Cytoxan)
Cytoxan se da conjuntamente con el Prednisone o se puede con frecuencia dar solamente. Mientras que se toma generalmente el diario por vía oral, a veces puede también ser administrado intravenoso, generalmente mensualmente por seis meses. Cytoxan es una droga anti cáncer y se utiliza para sus características inmunes de la supresión. Porque puede bajar su cuenta de sangre blanca, su médico debe supervisar su cuenta de sangre de cerca durante el tratamiento. Cytoxan puede también causar la irritación de la vejiga debido a la inflamación (cistitis). El producto de aumento del agua para diluir su orina y urinating puede reducir al mínimo más con frecuencia este efecto secundario. Otros efectos secundarios incluyen pérdida y náusea del pelo.

Azatioprina (Imuran) que yo tomo
Aunque ha habido algunos informes acertados en un número pequeño de la gente, su eficacia no se ha confirmado.
Otras drogas
En el pasado, el Penicillamine, Chorambucil, y Cholchicina que también tomo) se han utilizado en un número pequeño de pacientes con resultados variables.


Terapia del oxígeno
Algunos pacientes pueden requerir el oxígeno suplementar particularmente cuando los niveles del oxígeno de la sangre llegan a ser bajos. Esto ayuda a reducir disnea, permitiendo al paciente ser más activo. Algunos pueden necesitar terapia del oxígeno toda la hora mientras que otros pueden necesitarla solamente durante sueño y ejercicio. Probando el nivel de la saturación del oxígeno en su sangre, su médico puede decir si usted requiere el oxígeno suplementar.
La rehabilitación pulmonar se ha convertido en el estándar del cuidado para la gente con enfermedad del pulmón crónica. La rehabilitación pulmonar es restaurar la capacidad de funcionar sin disnea extrema. Estos programas ofrecen una variedad de servicios y pueden ser hospitalizados, paciente no internado o caseros/comunidad basada. Los programas son “multidisciplinarios,” significando que el equipo incluye enfermeras, terapistas respiratorios, terapistas físicos, trabajadores sociales, dietético, el etc. La gama de servicios incluye: entrenamiento del ejercicio; ejercicios y enseñanza /aprendizaje de habilidades nuevas de respiración; de la ansiedad, de la tensión y de la depresión; y asesoramiento alimenticio, para nombrar algunos.

Trasplante del pulmón
La fibrosis pulmonar es la tercera indicación principal para el solo trasplante del pulmón después de enfisema y de fibrosis enquistada. El trasplante puede mejorar longevidad y la calidad de la vida en pacientes correctamente seleccionados, particularmente para ésos bajo edad de sesenta sin la complicación de enfermedad médica. Porque el curso del PF es imprevisible y los pulmones sanos disponibles son limitados, la remisión temprana es crucial. El período de espera generalmente para los pulmones donados es aproximadamente dos años. El trasplante no está sin riesgo y el paciente debe discutir todas las complicaciones posibles

Capítulo ocho
¿Cuál es el pronóstico de IPF?
IPF es la forma más común de enfermedad del pulmón intersticial y en general. La supervivencia es más alta cuando la enfermedad se diagnostica en un primero tiempo, en una edad más joven y en las que han tenido una respuesta beneficiosa a los cortico esteroides. La progresión rápida de la enfermedad se asocia al tabaquismo.
Hay muchos individuos que de seis años vivos y otros que expiran dentro de meses después de la diagnosis. Hay una correlación significativa entre la diagnosis temprana y la longevidad. Es por lo tanto importante ser examinado por un NEUMOLOGO competente tan pronto como aparezcan los primeros síntomas.
Además, hay muchos nuevos progresos en entender las causas de la enfermedad y el desarrollo de tratamientos eficaces. Esperanzadamente, éstos conducirán al tiempo de supervivencia creciente y a una calidad de la vida mejor para ésos afligidos con fibrosis pulmonar.
El hecho más importante sobre pronóstico es que los individuos son únicos y la gente responde diferentemente al tratamiento. Esto hace las predicciones sobre la longevidad para cualquier persona particular un juego que conjetura. Desarrollar y mantener una actitud positiva aumentarán el tiempo de supervivencia para cada uno.

Capítulo nueve
¿Qué puede hacer usted?
Estancia en forma.
La consecuencia más perjudicial de la enfermedad del pulmón y de su sensación de la “disnea” es el desarrollo de un estilo de vida inactivo. Para muchos pacientes, las actividades de la vida diaria como bañarse y vestir pueden crear fatiga abrumadora. El hambre de aire puede crear ataques del pánico, y produce efectos psicológicos negativos.
La gente con problemas respiratorios crónicos limita a veces sus actividades físicas en un intento por evitar el de la respiración. Además, la familia y los amigos advierten a menudo a paciente que “lo tome fácil” pensando que el hacer de otra manera es dañoso.

La carencia del ejercicio trabaja contra usted. La inactividad se debilita los músculos y llegan a ser menos eficientes. Puede hacer incluso las actividades diarias más simples más difíciles. Con ejercicio regular los músculos llegan a ser más fuertes y más resistentes a la fatiga. Con práctica y el entrenamiento usted puede aprender realizar tareas en una manera más eficiente. Siendo más eficiente usted necesite menos oxígeno para la misma cantidad de trabajo. El resultado es que usted puede encontrar que usted tiene más energía para lograr tareas diarias y que usted está menos brevemente de respiración. Se prefiere un programa formal de la rehabilitación (pulmonar) porque permite la observación durante ejercicio y el establecimiento de programas individualizados.
Mucha gente respira ineficazmente que la hace trabajar incluso más difícilmente apenas para tomar a cada uno la respiración. Durante Rehabilitación pulmonar, se enseñan las técnicas de respiración qué ayuda para mejorar eficacia de respiración y para disminuir el trabajo de la respiración.

Deje de fumar. Evitar irritantes es una buena manera de prevenir daño adicional a sus pulmones. Si usted todavía está fumando, la cosa más importante usted
Puede hacer es parar. Debido a la naturaleza adictiva del tabaco, éste es puede ser difícil. Intente la ayuda de su médico para encontrar una clase de la cesación que fuma u otros métodos beneficiosos para ayudarle.
El segundo humo de la mano puede ser pues dañoso como si usted se fumara. La familia y los amigos no deben fumar alrededor de usted.
Aprenda y practique las técnicas de la relajación.
Cuando le relajan físicamente y emocionalmente, usted evita el consumo excesivo del oxígeno causada por la tensión de músculos con exceso de trabajo.
Las técnicas de la relajación que aprenden pueden ayudar a manejar el pánico que acompaña a menudo de la respiración. INGRESAR A un grupo de ayuda y/o ver a un consejero pueden ayudarle a hacer frente a sus sensaciones.
La ansiedad y la depresión son comunes en la gente con desórdenes de respiración crónicos. Estas sensaciones pueden agravar la enfermedad que subraya. Muchos temen perder la capacidad de funcionar y llegar a ser dependientes en otros. La restricción en la actividad debida de la respiración puede conducir a aislarse de la familia y de los amigos, agregando a la depresión.
INGRESE A un grupo de ayuda.

Apenas sabiendo que “hay alguien afuera” quién sabe apenas usted sensación está confortando. Comparta las ideas, los miedos de la parte y las alegrías de la parte. El firmante organizo un grupo en México. Manda tu nombre, tu correo electrónico y la ciudad y país en donde vives, a cordovaboss@yahoo.com.mx y recibirás sin costo toda la información que vaya surgiendo

Si vives en otro país secunda la idea y forma tu propio grupo. Unidos estaremos informados sobre los avances médicos. En poco tiempo van a surgir nuevos medicamentos para mejorar la calidad de nuestras vidas. “ayúdate que yo te ayudare” dice un mandato bíblico. Pide por internet información y divúlgala
Participe en su cuidado médico.
Recuerde que usted es parte de un equipo del cuidado médico que incluye a doctores, LE HARAN MUCHAS PREGUNTAS. ELLOS TIENEN LA RESPONSABILIDAD DE CUIDARLO. COOPERE CON ELLOS Y VAYA PREPARADO CON SUS PROPIAS PREGUNTAS

Uso del oxígeno suplementario.
Las funciones de todo el cuerpo dependen de entrega de una fuente constante de oxígeno. La fibrosis pulmonar inhibe la transferencia del oxígeno en la corriente de la sangre. Los niveles del oxígeno de la sangre son determinados cualquier Oximetría, que es un dispositivo que se puede poner sobre el dedo o del oído para medir la saturación del oxígeno, u obteniendo sangre de una arteria, generalmente en la muñeca, para medir los gases de sangre.
Quizás su doctor ha prescrito el oxígeno suplementario basado en una o ambas pruebas. Los muchos de gente son temerosos que llegarán a ser “adictos” al oxígeno. Esto no es verdad.
El cuerpo requiere un continuo y la suficiente fuente de oxígeno y si no está consiguiendo bastantes, los vasos sanguíneos pueden constrictores o en angostar. El ventrículo derecho del corazón bombea la sangre que vuelve del cuerpo en las arterias de los pulmones. Debe trabajar en horas extras para bombear sangre a través de estos recipientes estrechos. Esto da lugar a una tensión creciente en el corazón que puede conducir a la ampliación del corazón con la acumulación fluida en el hígado y las piernas. Esto se llama Pulmonar Hipertensión.
Es duro decir la diferencia si usted está ya brevemente de respiración. El oxígeno suplementario puede reducir esta tensión, ayudarle a sentirse menos sin aliento, mejorar su sueño y reducir fatiga. Si su doctor ha prescrito el oxígeno, utilícelo.

ACTITUD
Activamente el participar en todas las partes de su enfermedad es realzado grandemente por una actitud positiva. Usted no puede poder controlar el curso de su enfermedad, sino que usted tiene una opción de la actitud cada solo día.
¿Usted desea ser triste, alegre o enojado? Selección una. ¿Usted desea ser positivo o negativo? Elija uno. Una actitud positiva no puede solucionar todos sus problemas, sino que diferenciará ciertamente en cómo usted hace frente a tener fibrosis pulmonar.
“Una actitud mental positiva fuerte creará más milagros que cualquier droga maravillosa.” – Patricia Neal

Capítulo diez
El ir al doctor
El llegar una diagnosis exacta y el mejor plan del tratamiento requiere tiempo. Es como poner los pedazos de unos rompecabezas juntos. Puede requerir varias visitas y diversas pruebas. Usted puede ayudar a su médico a saber sobre usted. ¿Quién ha vivido en ese cuerpo todos estos años? ¿Quién le conoce mejor que usted?
Aunque usted tiene un equipo del cuidado médico, usted es una parte importante de ese equipo. En equipo miembro usted tiene ciertas responsabilidades. Le interrogarán mucho. Como paciente, es a veces difícil recordar con quién usted habló y lo que usted dijo. La primera visita a un nuevo médico puede producir muchos de ansiedad. Es fácil olvidarse algo importante si usted es un poco nervioso. Intente relajar y recordar que propósito de sus equipos el’ es proveer de usted el mejor cuidado posible.

ORGANICE SU HISTORIAL MÉDICO ANTES DE SU VISITA
Puesto le en la escritura, guarde una copia para se y póngase al día cuanto sea necesario.
1 la pregunta con frecuencia le preguntaran es: ¿Por qué está usted aquí hoy? ¿Cuál es la razón de esta visita?
2. Enumere toda la medicación:
A. Incluya la prescripción y el excedente las medicaciones contrarias tales como vitaminas, minerales e hierbas.
B. Incluya la razón y cuantas veces usted la toma. Muchas medicinas tienen propósitos múltiples. No asuma que “el o ella ya lo sabe” la razón que usted toma a cada uno la medicina.
C. No confíe en otros para recordar esta información para usted. ¿Qué si la otra persona no está disponible, en un accidente o en el hospital? ¿Entonces qué?
D. Es a veces provechoso tomar todas las medicaciones con usted para demostrar que su médico si hay algunas preguntas con respecto a la dosificación allí no será tan ninguna confusión.
3. LLEVE UN CUADERNO PEQUEÑO CON USTED TODAS LAS VISITAS:
A. Cuando usted hace una pregunta anote la respuesta. Esa manera, cuando usted le consigue que en casa no se sienta el frustrado al no recordar lo que dijo el doctor a usted.
B. Antes de que cada visita, anote preguntas usted desea hacer
_ C. Pregunte por sus resultados de la prueba y anote la respuesta. Nunca asuma que todo es “ACEPTABLE” si usted no oye de la oficina del doctor
2 no suspenda lo que le prescribieron, aunque sus síntomas hayan parado.
a. Comience con sus síntomas. ¿Cuáles son ellos?
Sea Específico. Por ejemplo:
“Tengo una tos.”
“tengo problemas con la respiración.”
b. ¿Cuanto tiempo usted ha tenido los síntomas?
c. ¿Qué los agrava?

POSDATA
Soy un paciente muy bien atendido por un neumólogo que la diagnostico desde hace 10 años y mi condición es de “estable” mi tratamiento incluye

1. Aziatropina
2. Colchicina
3. Prednisolona
4. Symbicort

A mis pulmones no le gusta el aire frio invernal y para combatirlo uso unas muy elegantes bufandas y unas muy abrigadoras chamarras. A mis bebidas nunca les pongo hielos, solo agua o quina, mi café lo tomo con miel de abejas. Mi nutrióloga personal, me diseño un programa alimenticio a la medida. Hago ejercicio, nado varias veces a la semana. Disfruto de la vida yendo al cine, al teatro, a los museos, al cine, a los conciertos de Jazz. Leyendo, estudio computación y escribo artículos como este que publico en la red, en donde soy leído por miles de personas en wordpress, magister, google, adultos mayores y ya empecé con facebook

No existen estadísticas pero se sabe que solo en USA hay medio millón de personas enfermas (muchos aun lo ignoran) y que tienen un índice de 50,000 defunciones al año.
Probablemente en el mundo somos unos 5 millones de personas que tenemos dentro de nuestros pulmones a ese “huésped incomodo” y que somos potenciales compradores y consumidores del primer medicamente que sea autorizado.
El afán de ganar dinero a manos llenas incentiva a las empresas atratar de llegar primero a este rico mercado.

Existen cerca de 400 nuevas moléculas de investigación en todos los laboratorios farmacéuticos en todo el mundo. Hay 2 de ellos que ya están muy avanzados. Uno de ellos lo esta revisando la FDA.

ALBERTO CORDOVA CAYEROS
cordovaboss@yahoo.com.mx



RESOLVIENDO PROBLEMAS A LABORATORIO ALEMAN
agosto 28, 2010, 12:42 am
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USA LA VACUNA ANTIVEJEZ. CANTANTE DE JAZZ DE 80 AÑOS

C 5
RESOLVIENDO PROBLEMAS DE UN LABORATORIO FARMACEUTICO ALEMAN
Un día recibí una llamada de un potencial cliente para preguntándome si estaba en posición de ayudarle
Antecedentes:
Un inversionista mexicano consiguió la exclusividad para introducir los medicamentos de ese laboratorio alemán, en el territorio nacional. Ellos sabían que había trabajado por 20 años en esa industria desde visitador medico ascendiendo a gerente de distrito, a gerente de ventas y director de mercadotecnia.
Andando el tiempo abandone a la industria farmacéutica para tomar un nuevo puesto en otra industria de bienes de consumo de precio alto.
Encontré más lucrativo abrir una mueblería que atendí por 20 años hasta que me retire de los negocios. Fue cuando abrí mi consultoría en negocios
Probablemente conociendo mis antecedentes en el ramo mi cliente considero que si les podría ayudar a vender mas.
Hicimos una cita para que informara cual era el status actual de su negocio.
Después de analizar la información preliminar le hice una proposición de mis honorarios y de la longitud del contrato. Estuvo de acuerdo y lo firmamos
EL PANORAMA ES ESTE:
• Los médicos reciben muestras médicas “gratis” y muchos obsequios a lo largo del año como plumas, calendarios, portafolios, recetarios, libros. Artículos decorativos para el consultorio, historias clínicas para insertar en sus computadoras que los laboratorios les hacen llegar a través de sus representantes. Los representantes gozan de un buen sueldo y de excelentes prestaciones, como un automóvil
• Cuando la empresa organiza un “simposio” traen a un conferencista que les explica las bondades de un producto. Par garantizar sus asistencia les regalan boletos de avión y cubren los gastos de hospedaje
• El cortejo es para ganarse la buena voluntad de los galenos y que les den su preferencia a la hora de extender una receta.
Este personal es cuidadosamente escogido entre cientos de aspirantes, una vez aprobados son sometidos a rigurosos métodos de entrenamiento en ventas y de enseñanza, en anatomía, fisiología, para capacitarlos adecuadamente para hablar de “tu a tu” con los médicos.
AREA DE PROBLEMAS

 El canal de distribución es solo a través de los médicos. No se les surte a las farmacias
 Los médicos habitualmente reciben “regalado” todo. En este caso si lo quieren usar, lo deben de pagar. El medico puede fijar libremente su utilidad.
 Existen otros dos laboratorios Suizos que compiten en el mismo campo, pero sus precios son más altos.
 El universo medico de México es de mas de 40,000 galenos.
 ¿Cómo visitar a un universo tan amplio?

SOLUCIONES A LOS PROBLEMAS
 Se diseño una pagina Web en la que se incluyo las cejas, ¿Quiénes somos?
Nuestra política de distribución. Catalogo de productos. Contáctenos en.
Establecido el contacto se les invita a visitarnos en nuestras oficinas o ir a su consultorio.

Se le otorgo capacitación a un grupo reducido y muy selecto de vendedores con esta técnica:

1. Presentar un problema, vr.gr. vivir más años es un legítimo deseo de sus pacientes.

2. Ofrecer una solución. El REGENERESEN es un producto de investigación de un laboratorio Alemán que es usado con éxito en todo el mundo hecho a base de……el REGENERESEN solo se surte a los médicos. No lo vendemos a los distribuidores ni a las farmacias, lo que garantiza que será usado solo por los especialistas, como usted.

3. Presentar la evidencia. El REGENERENSEN tiene todos estos protocoles de investigación, en estos hospitales

4. Compromiso de uso. ¿a cuantos pacientes podría usted beneficiar con el REGENERESEN? Esperar cifra y intentar el cierre de la venta

Para formar cadenas se les pidió a los clientes actuales que ya están usando la línea, los nombres de otros médicos, su dirección y teléfono y su autorización para visitarlos con su venia.

VI.- SELECCIÓN DE PACIENTES:
Cualquier persona con edad superior a 20 años puede recibir terapia de quelación.- El tratamiento preventivo consta de 10 soluciones endovenosas aplicadas en una base semanal o bisemanal. La indicación médica núm. 1 es la aterosclerosis y sus repercusiones a nivel cerebral, cardíaco y arterial periférico.-
Nuestro organismo va acumulando en las arterias metales pesados como el plomo, zinc, cadmio que al adherirse las arterias obstruyen el flujo de sangre. La QUELACION endovenosa es similar al de un “destapa caños” el perfil del paciente es de una persona preocupada por su salud y que quiere recibir medicina “preventiva”
Otro de los productos es una VACUNA ANTI VEJEZ. La promesa es la de poder alargar los años de vida. El producto se llama REGENERESEN y es el medico quien selecciona a sus pacientes para aplicarles una serie de inyecciones. El perfil del paciente es una persona de edad madura con capacidad de pago
Schopenhauer
La salud no lo es todo pero sin ella, todo lo demás es nada.
“sin buena salud, ninguna otra cosa tiene valor” riquezas, inteligencia, talento artístico, una carrera profesional exitosa, un imperio industrial ¿de qué valen si no tienes una buena salud para disfrutarlos?

LA SALUD ES ALGO QUE SE APRENDE Y SE GANA
PROTOCOLO DE A.C.A.M PARA LA APLICACIÓN SEGURA Y EFECTIVA DE LA TERAPIA DE QUELACION CON EDTA
PRECAUCIONES, EFECTOS INDESEABLES Y TOXICIDAD
I.- HIPOCALCEMIA.- LAS INFUSIONES DE EDTA EXCESIVAMENTE RAPIDAS PUEDEN CAUSAR TETANIA POR HIPOCALCEMIA. Esta complicación es usualmente precedida por signos de alerta como irritabilidad muscular con fasciculación, permitiendo tiempo suficiente para actuar disminuyendo la velocidad de la infusión endovenosa o suspender su aplicación. La aplicación de calcio endovenoso rápidamente resuelve este problema. Esto mismo puede aplicarse para pacientes con hipoparatiroidismo.
El EDTA puede ocasionar, sobre todo en pacientes con desórdenes convulsivos una disminución transitoria del umbral de excitabilidad nerviosa. A las dosis y tiempo de aplicación sugeridos en este Protocolo esta situación queda como una posibilidad muy remota.
II.- NEFROTOXICIDAD
El EDTA es potencialmente tóxico para los riñones. Una dosis excesiva de EDTA o una dosis terapéutica aplicada demasiado rápido pueden ocasionar daño renal. Se considera como una dosis excesiva la que es superior a 3 gramos aplicados en una sesión terapéutica y por demasiado rápido puede entenderse un tiempo de aplicación inferior a 3 horas si se aplica precisamente la dosis máxima (3 gramos).
Todos los pacientes que sean sometidos a esta terapia deben ser debidamente estudiados y verificar que la función renal sea normal antes y durante el curso del número de sesiones que se requieran para el manejo del problema a tratar. Los parámetros de normalidad están determinados por los niveles de creatinina sérica y por los resultados de la depuración de creatinina cuando esta determinación se requiera. En pacientes geriátricos se encuentra generalmente alterada por lo que la determinación de creatinina sérica será el parámetro fundamental para el control de la función renal. En estos pacientes por regla general la misma mejora después de un curso de terapia de quelación de diez aplicaciones como mínimo
En pacientes en que se sospeche o se tenga la comprobación de niveles séricos de plomo elevados se debe tener especial cuidado sobre todo al inicio del tratamiento ya que este metal es quelado también por el EDTA y ante una excreción urinaria excesiva del mismo puede haber daño por depósito del plomo a nivel del parénquima renal. Debe procederse iniciando con una dosis muy baja del EDTA aumentando la misma en forma paulatina hasta llegar al máximo que se tenga contemplado
III.- ALERGIA
Es muy rara la alergia al EDTA. Cuando se presenta una reacción alérgica durante el curso de un tratamiento, ésta generalmente es debida a alguno de los componentes del coctel utilizado, tales como preservativos, vitamínicos, etc. Aún así esta situación es extraordinariamente rara, pero de llegarse a presentar se recomienda utilizar un coctel con el mínimo de ingredientes requeridos para obtener un beneficio terapéutico.

IV.- FLEBITIS
En ocasiones puede presentarse irritación local en el sitio de la aplicación la cual puede llevar hasta flebitis.- Esta complicación es muy rara si se tiene la precaución de agregar invariablemente como componente del coctel terapéutico una dosis de heparina de 2,000 a 3,000 unidades. Esta dosis no tendrá efectos sistémicos de consideración y actuará como preventivo de inflamación solamente a nivel local. Como una medida precautoria, en pacientes que estén recibiendo anticoagulantes (warfarina) se recomienda suspenderlos el día en que se vaya a aplicar el coctel terapéutico
V.- HIPOGLUCEMIA
EL EDTA se une al zinc y por este motivo puede causar hipoglucemia. En pacientes diabéticos bajo tratamiento con Insulina se recomienda suspender su aplicación o bien aplicar la mitad de la dosis habitual el día de la aplicación de la infusión de EDTA. Asimismo se recomienda no aplicar el tratamiento en pacientes en ayuno.
VI.- SELECCIÓN DE PACIENTES:
Cualquier persona con edad superior a 20 años puede recibir terapia de quelación.- El tratamiento preventivo consta de 10 soluciones endovenosas aplicadas en una base semanal o bisemanal. La indicación médica núm. 1 es la aterosclerosis y sus repercusiones a nivel cerebral, cardíaco y arterial periférico.- Todos los pacientes deben ser sometidos a estudio clínico y de laboratorio. De acuerdo al criterio médico se efectuarán estudios especializados angiológicos y valoración cardiológica.
CONTRAINDICACIONES
No existen contraindicaciones absolutas para el empleo de EDTA, excepto por aquel paciente excepcional con alergia al EDTA y pacientes con función renal comprometida. Debe tomarse en cuenta que los pacientes con nefroangioesclerosis que cursan con cifras de creatinina no superiores a 2.7 mgrs pudieran ser sometidos a terapia de quelación siempre y cuando la dosis a utilizar sea mínima y el tiempo de aplicación se prolongue más allá de 3 a 4 horas.
PROCEDIMIENTO PARA LA APLICACIÓN DE LA INFUSIÓN DE EDTA
1.- Solución: Pueden utilizarse soluciones iso-osmolares como dextrosa al 5%, Ringer lactado o sol. Salina isotónica. Como resultado de agregar los componentes de la mezcla, invariablemente tendremos una solución hiperosmolar. Por lo anterior se recomienda el empleo de agua inyectable en lugar de la solución isoosmolar, a la cual se le agregarían los componentes de la fórmula dando como resultado una solución isoosmolar con una osmolaridad de 280 a 310 miliosmoles. El riesgo de emplear agua inyectable sería que se obtuviera y aplicara una solución muy hipoosmolar (inferior a 150 mosm.) dando como resultado hemólisis y hemoglobinuria. Por otra parte la aplicación de una solución hiperosmolar traería como consecuencia deshidratación celular, malestar general, cefalea y en ocasiones visión borrosa, pero sin riesgo para la vida del paciente.
2.- Componentes del coctel:
a).- EDTA.- Iniciar invariablemente con dosis mínimas aumentando paulatinamente hasta una dosis de 40-50 mgrs por kilogramo de peso corporal sin rebasar 3 gramos.- Una dosis mínima sería la décima parte de 3 gramos o sea 300 mgrs, aumentando los mismos 300 mgrs. en cada aplicación hasta llegar a la dosis deseada
b).- MAGNESIO.- Cloruro de magnesio al 20% o Sulfato de magnesio al 50%, equivalente a 200-300 mgrs de magnesio elemental.- El magnesio tiene 2 funciones: prevenir el posible dolor provocado por el EDTA y como coadyuvante en la terapia, ya que una gran proporción de pacientes que requieren la terapia de quelación son deficientes en este elemento.-
c).- BICARBONATO DE SODIO.- Se provoca una liberación de iones de hidrógeno al combinarse el EDTA con el magnesio para formar edetato de magnesio. El pH resultante causa dolor localizado e inflamación en el sitio de la infusión de la que puede resultar flebitis localizada.- Por esta razón debe agregarse bicarbonato de sodio en dosis de 1 meq por cada 300 mgrs. de EDTA
d).- HEPARINA.- Se emplean por regla general 2,000 Unidades de heparina para cada solución con el propósito de reducir la incidencia de flebitis local. En pacientes recibiendo anticoagulantes por vía oral, deben suspenderse el día de la aplicación de la terapia
e).- VITAMINA C.- La dosis de ácido ascórbico que se utiliza es por regla general de 5 gramos por cada solución; además de tener una acción quelante moderada, puede aumentar la capacidad del EDTA para remover plomo del sistema nervioso central
f).- ANESTESICO LOCAL.- Debe utilizarse procaína o lidocaína para una mejor tolerancia de la infusión a nivel local previniendo la aparición de dolor. Por regla general, se emplean 5 ml. de una solución al 2% de cualquiera de los dos anestésicos
h).- OTROS COMPONENTES.- Es conveniente agregar cianocobalamina a dosis de 5,000 unidades por infusión, así como complejo B 5 ml. u otros componentes del mismo complejo cono tiamina y piridoxina.- En pacientes que reciban diuréticos puede ser conveniente agregar 20 meq. de cloruro de potasio a la solución.
PROCEDIMIENTO
1.- EL EDTA se administra por vía endovenosa en no menos de 3 horas
2.- Se prefiere el empleo de una mariposa calibre 25G o bien catéter 22G o 23G
3.- En condiciones de urgencia con riesgo de necrosis, el tratamiento puede aplicarse 3 a 4 veces por semana.- De otra forma debe aplicarse una o dos veces por semana.
4.- Todos los pacientes deben ser sometidos a determinación de niveles séricos de creatinina
5.- No debe aplicarse tratamiento a pacientes en ayuno
6.- El número total de infusiones para un beneficio óptimo varía de paciente a paciente- Un mínimo de 20 se requieren para pacientes con enfermedad sintomática, los cuales pudieran requerir un número hasta de 40 en caso de ser necesario
preparación de la infusión
a).- ejemplo de solución isoosmolar:
volumen mosm. sodio

agua inyectable 400 ml. 0.00 0.00
ac. ascórbico 500 mgrs/ ml. 10 ml. 59.40 615.00
bicarbonato de sodio 8.4 % 5 ml. 10.00 115.00
heparina 1000 u. por ml. 2 ml. 0.80 6.76
sulfato de magnesio 50 % 2 ml. 12.18 0.00
dextrosa al 50% 10 ml. 25.30 0.10
procaina 2% 5 ml. 1.80 11.85 cianocobalamina 1000 u./ ml. 5 ml. 2.25 18.00
complejo b 5 ml. 10.20 6.20
edetato de sodio 2 ml. 13.40 205.00
_________ ______ ______
totales 455 ml. 135.33 977.91
osmolaridad: 297 mosm
carga de sodio: 977.91
b).- ejemplo de solucion hiperosmolar:
cloruro de sodio 0.9% 400 ml. 3.54 1,416.00
osmolaridad resultante (sin dextrosa): 546.70
carga de sodio: (sin dextrosa): 2,382.05
RN13 REGENERESEN
Sustancia Activa (Ácido Ribonucleico-Na)
Favor de leer en forma atenta la siguiente información de uso, ya que contiene información importante sobre como debe considerar la aplicación del medicamento.
Composición:
1 ampolleta de 5 ml contiene:
Medicamento de componentes efectivos en especie y cantidad, Ácido Ribonucleico-Na de cerebro bovino, corazón, glándula pituitaria, hipotálamo, hígado, bazo, glándula suprarrenal bovina, riñón, ovario, placenta, testículos, tálamo (especie bovina) y ácido ribonucleico-Na de levadura 6.3 mg.
Otros componentes: Agua para propósitos de inyección, alanina y fenilalanina.
Presentación:
Paquete original con 5 ampolletas de 5 ml.
Paquete original con 10 ampolletas de 5 ml.
Grupo de sustancia: Ácido Ribonucleico
Áreas de aplicación: Apoyo al tratamiento de diversos padecimientos, degeneración endocrina de limitaciones por vejez (trastornos hormonales) por lo general, desgaste en la visión; el aumento de la resistencia (aumento de defensa inmunológica) para la preservación de la fuerza potencial.
Contraindicaciones:
¿Cuándo no es permitido usar Regeneresen?
No emplee RN 13 Regeneresen al manifestar gota, fenilcetonuria y otros defectos metabólicos por Fenilalanina.
¿Qué se debe considerar en cuanto a embarazo y periodo de lactancia?
En el embarazo y periodo de lactancia, el medicamento deberá aplicarse bajo estricta indicación.
Medidas e indicaciones de precaución para su aplicación: ninguna
Efectos recíprocos con otros medios:
¿Qué otros medicamentos afectan el efecto de RN Regeneresen?
La Tetraciclina, cloranfenicol, antibióticos amino-glucósidos, cuyo mecanismo de daño se basa en la inhibición de la biosíntesis de la proteína, que puede debilitar el efecto de RN 13 Regeneresen.
Instrucción, clase y duración de la dosificación de la aplicación:
¡Por favor, ponga atención en las instrucciones de uso, ya que RN 13 Regeneresen no puede trabajar correctamente de otra manera!
¿Cuántas ampolletas de RN 13 Regeneresen y qué tan seguido deberá aplicarse RN 13 Regeneresen?
En total, aproximadamente 20 ampolletas por el tratamiento, dependiendo del nivel individual de seriedad de la enfermedad y de su duración.
Debe aplicarse la inyección cada segundo día, 1 ampolleta de 5 ml, de acuerdo a la dosis semanal de 4 ampolletas. Según el caso, variará la aplicación de la dosis entre 4 y 12 ampolletas.
¿Cómo y cuándo deberá ser aplicado RN 13 Regeneresen?
RN 13 Regeneresen se inyecta en forma intramuscular. RN 13 Regeneresen se mezcla con otras clases de Regeneresen. Las mezclas con otras preparaciones deberán ser evitadas por razones de seguridad en cualquier caso. Las inyecciones deberán ser debido al volumen, realizarse durante un periodo aproximado de un minuto. Usar solamente las soluciones claras. Las ampolletas abiertas deberán ser inyectadas de inmediato.
¿Cuánto tiempo debería ser aplicado el RN 13 Regeneresen?
Después de terminadas las series de inyecciones, es apropiado hacer revisiones de 6 a 8 semanas.
En estos resultados se basa para decidir si se hace otra repetición o si el éxito conseguido corresponde a lo esperado.
¿Qué debe considerar si ha aplicado muy poco RN 13 Regeneresen o si olvidó aplicarla?
Si se aplican menos de 4 ampolletas por semana o la aplicación es interrumpida por un tiempo mayor, el éxito del tratamiento puede verse amenazado.
Efectos Secundarios:
¿Qué efectos secundarios pueden aparecer debido a la aplicación de RN 13 Regeneresen?
En muy raros casos, pueden darse reacciones de hipersensibilidad, por ejemplo, picazón o enrojecimiento de piel.
¿Qué contraindicaciones por efectos secundarios deberán tomarse en cuenta?
Por aparición de algunas reacciones, la terapia deberá interrumpirse.
Referencias y datos para la durabilidad del medicamento:
La fecha de caducidad de este paquete está impresa en las ampolletas y en la caja que lo envuelve. No use esta medicina después de esta fecha. Use solamente soluciones claras. No deben inyectarse las ampolletas que estén ya abiertas.
Siempre ponga atención en el hecho de guardar el RN 13 Regeneresen para que no esté al alcance de los niños.
RN 13 Regeneresen es para usted una preparación lista para aplicarse, tanto como producto de base terapéutica en suplemento con diferentes clases de Regeneresen, así como para el tratamiento especial apropiado para el paciente de edad más avanzada. En último caso una terapia será oportuna, sobretodo en caso de una disminución general en el funcionamiento o – en los viejos más frecuentemente – apunta demasiada tendencia a infecciones. El RN 13 Regeneresen contiene el efecto de estimulación del Ácido Ribonucleico (RNA) y la normalización sobre lo sucedido en el metabolismo de la célula.
Por otra parte, la fuerza defensiva es aumentada por el estímulo del sistema inmunológico del propio cuerpo.
POSDATA
Querido lector, es posible que esta información haya despertado tu interés por usar alguno de estos 2 productos. Insisto. No están de venta al público, ni a los distribuidores, ni a las farmacias. Son de uso exclusivo del medico al que se le ha capacitado para el manejo adecuado de esta línea de investigación. Si aun así, tienes interés es este consejero de negocios el que puede ser tu enlace con el importador mexicano. Envíame tu nombre. Tu correo electrónico y la ciudad en donde vives.
Te recuerdo que el contrato de distribución del importado, es solo para México. No lo puede exportar ni vender en otros países. Buscaremos en nuestros archivos el nombre y la dirección del medico apropiado.
Testimonio personal. Yo he usado el REGENEREN desde hace varios años con éxito. Tengo 77 años, así que soy la prueba viviente de su eficacia. Cada año me hacen el tratamiento. Considerando mí venerable edad ha sido para mí funciona muy bien.
Cubrió mis honorarios en relación con el tiempo invertido. En nuestro contrato establecimos un año de duración para hacer evaluaciones trimestrales y hacer ajustes al plan inicial.

ALBERTO CORDOVA CAYEROS
cordovaboss@yahoo.com.mx



LA NEUMONIA ES UNA ARTERA ASESINA
agosto 28, 2010, 12:39 am
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MI HERMANO HUGO CORDOVA

MI HERMANO HUGO CORDOVA

LOS 3 MOSQUETEROS

LOS 3 MOSQUETEROS

OXIMETRO QUE MIDE LA OXIGENACION

OXIMETRO QUE MIDE LA OXIGENACION

INER

INER

S 10
ESTAS PAGINAS ESTAN HECHAS CON MUCHO DOLOR Y CON MUCHO RENCOR. UNA ARTERA ASESINA LLAMADA NEUMONIA ME ARREBATO A UN HERMANO MUY QUERIDO POR MI
¿Cómo era mí hermano Hugo?
Alto con más de 1.80 fuerte como un roble.
Cuidaba mucho su salud
Vivía en una ciudad pequeña en EE.UU. con jardines al frente y en la parte posterior de su casa. No tenía enfermedades degenerativas (pero si crónicas quizá hereditaria de fibrosis pulmonar) pero siempre estuvo bajo vigilancia médica y era muy disciplinado con su tratamiento.
Viajo a Guadalajara en diciembre del año pasado y ahí se empezó a sentir mal. Se estuvo checando su oxigenación constantemente. Su organismo cedió y tuvo que ser hospitalizado. En una ambulancia aérea se lo llevaron a Houston. Todo fue inútil. Un buen padre que dejo a sus tres hijos (Norma, Mayra y Hugo jr) en la orfandad y a una esposa (Leonor) que le sobrevive, condenados a pasar sin el los últimos días de la vida.
Fue un hermano muy querido por mi y en su memoria estoy redactando estas líneas, que quizá ayuden a otros pacientes en condiciones similares

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La neumonía o pulmonía es la infección del parénquima pulmonar producida por un agente infeccioso. La puerta de entrada del agente infeccioso suele ser la vía aérea. Los síntomas característicos son malestar general, náuseas, vómitos y fiebre, aunque no siempre aparecen.
Antes de la llegada de los antibióticos, la neumonía tenía resultados mortales, pero hoy es una enfermedad curable en la mayor parte de los casos.
Muchos pacientes con neumonía son tratados por el o los médicos de cabecera y no se ingresan en los hospitales; esto es lo que se denomina Neumonía adquirida en la comunidad (NAC) o Extra hospitalaria. La Neumonía nosocomio (NN) es la que se adquiere durante la estancia hospitalaria después de las 48 horas del ingreso del paciente por otra causa.
La neumonía puede ser una enfermedad grave, especialmente entre personas de edad avanzada y entre los inmune-deprimidos… Las personas con fibrosis pulmonar o quística tienen también un alto riesgo de padecer neumonía debido a que continuamente se acumula fluido en sus pulmones.
NEUMONÍA
Neumonías infecciosas
• Neumonía bacteriana
• Neumonía vírica
• Neumonía por hongos
• Neumonía por parásitos
• Neumonía atípica
• Neumonía adquirida en la comunidad
• Neumonía asociada a ventilación mecánica
• Síndrome agudo respiratorio

Neumonías causadas por agentes infecciosos o no infecciosos
• Neumonía espirativa
• Neumonía lipoidea
• Neumonía eosinófila
• Bronquiolitis obliterante con neumonía organizativa

Neumonías no infecciosas
• Neumonía química
Contenido
• 1 Fisiopatología
o 1.1 Virus
• 2 Clasificación
o 2.1 Clasificación pronostica
• 3 Causas
• 4 Síntomas
• 5 Tratamiento
• 6 Diagnóstico
• 7 Véase también
• 8 Enlaces externos

Fisiopatología
Los síntomas de la neumonía son causados por la invasión del pulmón por microorganismos y por la respuesta inmune del huésped. Aunque multitud de microorganismos pueden causar neumonía, en la práctica sólo unos pocos son los responsables de la mayoría de los casos. La causa más común de neumonías son los virus y las bacterias. Menos común son las neumonías debidas a hongos y parásitos. En las edades extremas (niños y ancianos) se puede producir un patrón especial de neumonía, llamada neumonía multifocal, la cual se caracteriza por una consolidación exudativa en diferentes áreas del parénquima pulmonar.
Virus
Los virus necesitan invadir las células para su reproducción. Normalmente los virus llegan al pulmón a través del aire siendo inhalados por la boca o la nariz. Una vez en el pulmón, los virus invaden las células de revestimiento de las vías aéreas y los alvéolos. Esta invasión a menudo conduce a la muerte celular, ya sea directamente o por medio de apoptosis. Cuando el sistema inmune responde a la infección viral provoca más daño pulmonar. Las células blancas, principalmente los linfocitos, activan una variedad de mediadores químicos de inflamación como son las citoquinas que aumentan la permeabilidad de la pared bronquio alveolar permitiendo el paso de fluidos. La combinación de destrucción celular y el paso de fluidos al alvéolo empeoran el intercambio gaseoso.

Además del daño pulmonar, muchos virus afectan a otros órganos y pueden interferir múltiples funciones. La infección viral también puede hacer más susceptible al huésped a la infección bacteriana.
Las neumonías virales son causadas principalmente por el virus de la influenza, virus sincitial respiratorio, adenovirus. El Herpes es una causa rara de neumonía excepto en recién nacidos. El citomegalovirus puede causar neumonía en inmunodeprimidos.
Clasificación
Las neumonías pueden clasificarse:
• En función del agente casual: neumocóccica, neumonía estafilocócica, neumonía por Klebsiella, por Legionella, entre otros. Se trata de una clasificación poco operativa desde el punto de vista clínico
• Por el tipo de afectación anatomopatológica: neumonía lobar, neumonía multifocal, neumonía necrotizante, (absceso pulmonar) y neumonía intersticial.
• Las clasificaciones más importantes se hacen en
o Función del huésped:
 Neumonías en pacientes inmunocompetentes
 Neumonías en pacientes inmunodeprimidos
o Función del ámbito de adquisición:
1. Adquiridas en la comunidad (o extra-hospitalarias). Las más típicas son la neumonía neumocóccica, la neumonía por Mycoplasma y la neumonía por Chlamydia. Se da en 3-5 adultos por 1.000/año con una mortalidad entre 5-15 %
2. Neumonías hospitalarias o nosocomiales. Presentan mayor mortalidad que la neumonía adquirida en la comunidad. En el hospital se da la conjunción de una población con alteración de los mecanismos de defensas, junto a la existencia de unos gérmenes muy resistentes a los antibióticos, lo que crea dificultades en el tratamiento de la infección.
Clasificación pronóstico
Existen dos clasificaciones pronósticos de la neumonía:
• Clasificación de Fine (pneumonia severity index o PSI)
• Clasificación
Causas
La neumonía puede ser causada por varios agentes etiológicos:
• Múltiples bacterias, como Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmas y Chlamydias
• Distintos Virus
• Hongos, como Pneumocystis jiroveci
En recién nacidos las neumonías suelen ser causadas por: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus y ocasionalmente bacilos gram negativos. En lactantes (niños de 1 mes a 2 años) y preescolares (niños de 2 años a 5 años): el principal patógeno bacteriano es el Streptococcus pneumoniae, además ocasionalmente es causada por la Chlamydia trachomatis y por el Mycoplasma pneumoniae. En niños mayores de 5 años: Streptococcus pneumoniae y Mycloplasma pneumoniae. En inmunocomprometidos: bacterias gram negativas, Pneumocystis jiroveci, citomegalovirus (CMV), hongos, y Micobacterium tuberculosis. En ocasiones se puede presentar neumonías por bacterias anaeróbicas, en el caso de personas que tienes factores de riesgo para aspirar contenido gástrico a los pulmones, en este caso hay un riesgo significativo de aparición de abscesos pulmonares. En las neumonías nosocomiales: Pseudomonas aeruginosa, hongos y Staphylococcus aureus. En personas adultas: Streptococcus pneumoniae y virus influenza. En los Casos de neumonía atípica: virus, Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae.
Síntomas
Los siguientes síntomas pueden estar relacionados con la enfermedad: Generalmente es precedida por una enfermedad como la gripe o el catarro común. La Fiebre prolongada por más de tres días, en particular si es elevada. La frecuencia respiratoria aumentada: recién nacidos hasta menos de 3 meses >60 por minuto, lactantes >50 por minuto, Preescolares y escolares >40 por minuto, adultos >20 por minuto. Se produce un hundimiento o retracción de las costillas con la respiración que se puede observar fácilmente con el pecho descubierto. Las fosas nasales se abren y se cierran como un aleteo rápido con la respiración. (Principalmente se da en niños) Quejido en el pecho como asmático al respirar.

Las personas afectas de neumonía a menudo tienen tos que puede producir una expectoración de tipo muco-purulento (amarillenta), fiebre alta que puede estar acompañada de escalofríos. Limitación respiratoria también es frecuente así como dolor torácico de características pleuríticas (aumenta con la respiración profunda y con la tos. También pueden tener hemoptisis (expectoración de sangre por la boca durante episodios de tos) y disnea. Suele acompañarse de compromiso del estado general (Anorexia, Astenia y Adinamia. Al examen físico general es probable encontrar taquicardia, taquipnea y baja presión arterial, ya sea sistólica o diastólica. Al examen físico segmentario, el síndrome de condensación pulmonar es a menudo claro; a la palpación: disminución de la expansión y de la elasticidad torácica y aumento de las vibraciones vocales. A la percusión: matidez. A la auscultación: disminución del murmullo pulmonar, crepitaciones y/o soplo tubario. El paciente infantil tiene la piel fría, tose intensamente, parece decaído, apenas puede llorar y puede tener convulsiones, se pone morado cuando tose, no quiere comer(afagia), apenas reacciona a los estímulos. El cuadro es similar en el paciente adulto. En adultos sobre 65 años es probable una manifestación sintomática muchísimo más sutil que la encontrada en personas jóvenes.
Tratamiento
La mayoría de los casos de neumonía puede ser tratada sin hospitalización. Normalmente, los antibióticos orales, reposo, líquidos, y cuidados en el hogar son suficientes para completar la resolución. Sin embargo, las personas con neumonía que están teniendo dificultad para respirar, las personas con otros problemas médicos, y las personas mayores pueden necesitar un tratamiento más avanzado. Si los síntomas empeoran, la neumonía no mejora con tratamiento en el hogar, o se producen complicaciones, la persona a menudo tienen que ser hospitalizado.

Los antibióticos se utilizan para tratar la neumonía bacteriana. En contraste, los antibióticos no son útiles para la neumonía viral, aunque a veces se utilizan para tratar o prevenir las infecciones bacterianas que pueden ocurrir en los pulmones dañados por una neumonía viral. La elección de tratamiento antibiótico depende de la naturaleza de la neumonía, los microorganismos más comunes que causan neumonía en el área geográfica local, y el estado inmune subyacente y la salud del individuo. El tratamiento de la neumonía debe estar basada en el microorganismo causal y su sensibilidad a los antibióticos conocidos. Sin embargo, una causa específica para la neumonía se identifica a sólo el 50% de las personas, incluso después de una amplia evaluación. En el Reino Unido, amoxicilina y claritromicina o eritromicina son los antibióticos seleccionados para la mayoría de los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad; pacientes alérgicos a penicilinas se dan la eritromicina en vez de amoxicilina. En América del Norte, donde la “atípica” formas de neumonía adquirida en la comunidad son cada vez más común, azitromicina, claritromicina, y las fluoroquinolonas han desplazado a amoxicilina como tratamiento de primera línea. La duración del tratamiento ha sido tradicionalmente de siete a diez días, pero cada vez hay más pruebas de que los cursos más cortos (tan corto como tres días) son suficientes. [9] [10] [11]
Entre los antibióticos para la Neumonía adquirida en el hospital se pueden incluir la vancomicina, tercera y cuarta generación de cefalosporinas, carbapenemas, fluoroquinolonas y aminoglucósidos. Estos antibióticos se suelen administrar por vía intravenosa. Múltiples antibióticos pueden ser administrados en combinación, en un intento de tratar todos los posibles microorganismos causales. La elección de antibióticos varía de un hospital a otro, debido a las diferencias regionales en los microorganismos más probables, y debido a las diferencias en la capacidad de los microorganismos a resistir a diversos tratamientos antibióticos.

Las personas que tienen dificultad para respirar debido a la neumonía pueden requerir oxígeno extra. Individuos extremadamente enfermos pueden requerir de cuidados intensivos de tratamiento, a menudo incluyendo intubación y ventilación artificial.

La neumonía viral causada por la influenza A puede ser tratada con amantadina o rimantadina, mientras que la neumonía viral causada por la influenza A o B puede ser tratado con oseltamivir o zanamivir. Estos tratamientos son beneficiosos sólo si se inició un plazo de 48 horas de la aparición de los síntomas. Muchas cepas de influenza A H5N1, también conocida como influenza porcina o “gripe aviar”, han mostrado resistencia a la amantadina y la rimantadina. No se conocen tratamientos eficaces para las neumonías virales causadas por el coronavirus del SRAS, adenovirus, el hantavirus, o parainfluenza virus.
Diagnóstico

Neumonía apical derecha
El diagnóstico de neumonía se fundamenta tanto en la clínica del paciente como en resultado de Rx. Generalmente se usan la Rx de tórax (postero-anterior y lateral), analítica sanguínea y cultivos microbiológicos de esputo y sangre. La Rx de tórax es el diagnóstico estándar en hospitales y clínicas con acceso a Rx.
En personas afectadas de otras enfermedades (como SIDA o Enfisema) que desarrollan neumonía, la Rx de tórax puede ser difícil de interpretar. Un TAC u otros test son a menudo necesarios en estos pacientes para realizar un diagnóstico diferencial de neumonía
POSDATA

Por favor querido lector al primer estornudo corre a ser atendido por los médicos, usa cubre boca y lávate constantemente las manos. La muerte ES LA GRAN “DEMOCRATA” y no hace distingos.

Los riesgos son más altos en la temporada de otoño/invernal que abarca de Octubre a Febrero. La INFLUENZA, la gripa y la tos amenazan nuestras vidas.
Por favor vacúnate y si te sientes mal, no dudes en acudir a los a estos Centros
CENTROS DE APOYO

http://www.iner.gob.mx (INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES PULMONARES) Tlapan 4502, México, teléfono 54871700
Que atiende a pacientes con asma, neumonías, fibrosis quística y pulmonar, hipertensión pulmonar, EPOC enfermedades obstructivas crónicas

The Simmons Center for Interstitial Lung Disease
http://ipf.upmc.com
University of Iowa Health Book
http://www.vh.org
The National Jewish Medical and Research Center
Www. Njc.org
Este sitio esta dedicado a Fibrosis Pulmonar Idiopática Familiar (Familiar Idiopática Pulmonary Fibrosis) (FIPF. Que es lo mismo que FPI pero en la que esta definida la unidad primaria
Varias agencias gubernamentales de Estados Unidos tienen bases de datos sobre pruebas clínicas. El NIH a través de la National Library of Medicine ha desarrollado una página web para proporcionar a los pacientes, parientes de los pacientes y médicos con información actualizada sobre investigación clínica.
The National Home Oxygen Patients Association fue establecida al final de la década de los 1990 para darles a los usuarios de oxígeno la información necesaria para que puedan llevar vidas productivas. http://www.homeoxygen.org
Traveling with Oxygen
http://www.breathingeasy.com
moiselman@salud.gob.mx
Duke University http://www.fpf.duke.edu
Este sitio esta dedicado a Fibrosis Pulmonar Idiopática Familiar (Familiar Idiopática Pulmonary Fibrosis) (FIPF. Que es lo mismo que FPI pero en la que esta definida la unidad primaria National Institutes of Health
http://www.nih.gov
The National Library of Medicine
Varias agencias gubernamentales de Estados Unidos tienen bases de datos sobre pruebas clínicas. El NIH a través de la National Library of Medicine ha desarrollado una página web para proporcionar a los pacientes, parientes de los pacientes y médicos con información actualizada sobre investigación clínica.
http://www.clinicaltrials.gov
http://www.homeoxygen.org
Traveling with Oxygen
http://www.breathingeasy.com
segundajuventuds@AARP.org
http://www.nia.nih.gov/español
nia.nih.gov/español. Instituto nacional sobre el envejecimiento
salud.nih.gov/
http://www.cdc.gov/spanish/r tercera edad

segundajuventudaarp.org. jubilados en los EE.UU. organización sin fines de lucro

De cuidadores de adultos mayores y enviciamiento exitoso.

EL AUTOR DE ESTA RECOPILACIÓN TIENE 77 AÑOS.

Igual que mi hermano tengo fibrosis pulmonar desde hace 9 años.
La neumonía es un peligro real para todos los que tenemos dentro de nuestros pulmones a es “huésped incomodo” llamado FIRBOSIS PULMONAR, por lo que debemos protegernos vacunándonos todos los años contra la influenza, y cada 5 años contra la neumonía, que es una asesina artera.

He descubierto que las bufandas son muy elegantes y que el aire helado es mi enemigo. Cuando bebo nunca le pongo hielos, solo quina o agua natural

Para eliminar de mis arterias los metales pesados me hago una QUELACION endovenosa en que se incluye EDTA.
(Es algo así como un destapa caños)

Y uso una terapia celular VACUNA ANTI VEJEZ de un producto Alemán llamado REGENERESEN

“SIN BUENA SALUD, NINGUNA OTRA COSA TIENE VALOR” RIQUEZAS, INTELIGENCIA, TALENTO ARTÍSTICO, UNA CARRERA PROFESIONAL EXITOSA, UN IMPERIO INDUSTRIAL ¿DE QUÉ VALEN SI NO TIENES UNA BUENA SALUD PARA DISFRUTARLOS?

Endulzo mis bebidas como el café o el té solo con miel de abejas.
La de maple y la Karo se hacen con féculas de maíz.

¿Cómo concibo al paraíso? Primero estar aquí sano y saber que tengo el tiempo para disfrutar de la vida, yendo al cine, viajando, visitando museos, leyendo un buen libro con música de jazz, jugando domino y poder ahorcarle la mula de seises al contrario y tener de seguir uno de mis hobbys preferidos, escribir artículos y que mis lectores se diviertan igual que yo ¿cuál es tu idea del paraíso?

Pensé en escribir sobre los enormes beneficios del ocio. De que el reloj dejara de ser mi tirano. Pero algo sucedió y para bien. En México se abrió una UNIVERSIDAD PARA MAYORES, y me inscribí en Word, internet, Publisher y estoy en el diseño de paginas WEB

Publico y soy leído por miles de personas en el mundo entero a través de wordpress, google, magister y adultos mayores y ya empecé con facebook. Al ser leído me invade una sensación de satisfacción.

Mi querido hermano Hugo desde el cielo me apoya.

Alberto Córdova Cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx



COMER SALUDABLEMENTE EN LA TERCERA EDAD
agosto 28, 2010, 12:36 am
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PORCIONES DE NUTRICION

PORCIONES DE NUTRICION

PIRAMIDE ALIMENTARIA USA

PIRAMIDE ALIMENTARIA USA

TABLA DE CALORIAS

TABLA DE CALORIAS

GENTE MAYOR FELIZ

GENTE MAYOR FELIZ

CAFE, TOSTADAS Y MIEL

CAFE, TOSTADAS Y MIEL

EL MARAVILLOSO JAZZ

EL MARAVILLOSO JAZZ


G 77
COMER SALUDABLEMENTE EN LA TERCERA EDAD

Vivo sola ¿para que cocino? solo somos mi marido y yo, así que comeremos lo que haya en el la despensa.
¿Suena conocido? éstas son algunas de las razones comunes por las cuales las personas mayores no consumen comidas saludables. Pero escoger comidas saludables es algo sensato que usted debe hacer,

¡SIN IMPORTAR QUÉ EDAD TIENE!

LA VEJEZ NO ES TAN MALA SI CONSIDERAMOS A LA OTRA ALTERNATIVA

He aquí algunos consejos para ayudarle a empezar:
F coma verduras y frutas de muchos colores y tipos diferentes.
F asegure que por lo menos la mitad de los granos que come son granos integrales.
F coma solamente pequeñas cantidades de grasas sólidas, aceites y los alimentos con un alto contenido de azúcar. Limite las grasas saturadas (halladas principalmente en alimentos que Provienen de los animales) o las grasas trans (halladas en productos alimenticios tales como algunas margarinas y mantecas, y en galletas dulces y saladas).
DOS PLANES PARA COMER SALUDABLEMENTE
Las guías alimentarias para los norteamericanos del departamento de agricultura de los estados unidos (USA, por sus siglas en inglés) y del departamento de salud y servicios humanos sugieren dos planes alimenticios. Comer una variedad de alimentos de cada uno de los grupos incluidos en uno de esos dos planes le ayudará a obtener los nutrimentos que necesita. Un plan se llama la guía pirámide de alimentos del usa (también conocida como el plan mi pirámide). Esta guía sugiere que las personas de 50 años de edad o mayores escojan alimentos saludables diariamente de la siguiente lista:
FRUTAS—1-½ a 2-½ tazas
¿Qué equivale a ½ taza de frutas cortadas en trozos? una fruta mediana entera o ¼ de taza de frutas secas.
VERDURAS—2 a 3-½ tazas
¿Qué equivale a una taza de verduras cortadas en trozos? dos tazas de verduras crudas sin hojas.
GRANOS—5 a 10 onzas
¿Qué equivale a una onza de granos? un panecillo, un “muffin” pequeño, una rebanada de pan, 1 taza de hojuelas de cereal listas para comer o ½ taza de arroz, pasta o cereal.
CARNES/FRIJOLES (guisantes)—5 a 7 onzas
¿Qué equivale a una onza de carne, pescado o aves? un huevo, ¼ de taza de frijoles cocinados o tofu, ½ onza de nueces o semillas, o 1 cucharada de mantequilla de cacahuate
LECHE—3 tazas de leche descremada o de leche baja en grasa
¿Qué equivale a 1 taza de leche? una taza de yogur o 1-½ a 2 onzas de queso. Una taza de queso tipo requesón equivale a ½ taza de leche.
ENSALADAS. Una lechuga romana, lavarla, desinfectarla, un jitomate en trozos, queso de cabra o queso panela, unos trozos de apio, 1/ aguacate, ½ pepino, aderezo al gusto y unos crotones. Se hace en menos de 10 minutos, es muy económica y es alimenticia

Un consejo: evite las “calorías vacías” como el azúcar. Estos son alimentos y bebidas que contienen muchas calorías pero sin ningún valor alimenticio, como por ejemplo, papas fritas y productos similares, galletas, refrescos y alcohol.

El segundo plan alimenticio es la llamada dieta para detener la hipertensión Seguir este plan le ayudará a reducir su presión arterial.

¿CUÁNTO DEBO COMER?
La cantidad que debe comer depende de lo activo que usted es. Si consume más calorías de las que su cuerpo utiliza, aumentará de peso.

¿QUÉ SON LAS CALORÍAS?
Las calorías son una manera de contar la cantidad de energía que un producto alimenticio contiene. Usted usa la energía que obtiene de los alimentos para realizar las cosas que necesita hacer todos los días.
Simplemente contar calorías no es suficiente para escoger opciones saludables. Por ejemplo, un plátano mediano, 1 taza de hojuelas de cereal, 2-½ tazas de espinacas cocinadas, 1 cucharada de mantequilla de cacahuate o 1 taza de leche con 1% de grasa tienen todos más o menos el mismo número de calorías. Pero esos alimentos son diferentes de muchas maneras. Algunos de los alimentos tienen más de los nutrientes que usted puede necesitar. La leche le proporciona más calcio que un plátano, y la mantequilla de cacahuate le proporciona más proteína que el cereal. Y es probable que un plátano le haga sentirse más lleno que una cucharada de mantequilla del cacahuate.
Un consejo: de acuerdo a las guías alimentarias del usa comer la menor cantidad sugerida en cada grupo de alimentos le proporciona cerca de 1,600 calorías. La cantidad mayor tiene 2,800 calorías.

¿CUÁNTA COMIDA TENGO EN MI PLATO?
¿Hay comparación entre la cantidad de comida en su plato y la cantidad que debe comer? por ejemplo, una pechuga de pollo muy grande puede ser más de lo que usted supuestamente debe comer por todo el día del grupo de carnes/frijoles. He aquí algunas equivalencias generales de tamaños que puede consultar:
F 3 onzas de carne, aves o pescado = 1 baraja de naipes.
F ½ taza de frutas, arroz, pasta o helados = ½ bola de béisbol.

“Comer es una necesidad, pero comer de una manera inteligente, es un arte”
La Rochefoucauld

F 1 taza de hojas verdes de ensalada = 1 bola de béisbol.
F 1-½ onzas de queso = 4 dados apilados.
F 1 cucharadita de mantequilla o margarina = 1 dado.
F 2 cucharadas de mantequilla de cacahuate = 1 bola de ping pong.
F 1 taza de hojuelas de cereal o una papa asada = 1 puño de la mano.

¿NECESITO TOMAR AGUA?
Con la edad, su habilidad de sentir sed puede disminuir un poco. Tome muchos líquidos como agua, jugo, leche y sopa. No espere hasta que sienta sed. Trate de tomar varios vasos grandes de agua cada día. Su orina debe ser de color amarillo pálido. Si es de color amarillo brillante u oscuro, usted necesita tomar más líquidos.

¿DEBO COMER ALIMENTOS CON FIBRA?
La fibra se halla en alimentos provenientes de las plantas como frutas, verduras, frijoles, nueces, semillas y granos integrales. Comer más fibra puede prevenir problemas estomacales o intestinales, como el estreñimiento. Es posible que también ayude a reducir el colesterol, así como el azúcar en la sangre.
Es mejor obtener la fibra de los alimentos que de suplementos dietéticos. Empiece a añadir fibra gradualmente. Eso le ayudará a evitar gases indeseables.

POSDATA
1. Jonathan Swift
Los mejores médicos del mundo son: el doctor dieta, el doctor reposo y el doctor alegría.

Esta es una contribución para las personas mayores que necesitan orientación sobre como regular sus hábitos alimenticios.
Nuestro cuerpo responde a la forma en que lo cuidamos, como lo alimentamos, como lo ejercitamos física y mentalmente.
Nuestro cuerpo es el UNICO QUE TENEMOS, nadie nos puede vender uno de repuesto.
No podemos detener nuestra edad cronológica, el tiempo avanzara siempre inexorablemente, pero en nuestras manos esta la forma de alargar lo más que se pueda la cita final.

¿Te interesa saber que hace el autor de este artículo?
Una nutrióloga me diseño un menú exclusivo considerando mi edad, estatura y peso actual.
El costo de sus servicios me garantizaron comer y beber lo adecuado para mi organismo. Nunca he perdido peso.

Mi neumólogo (tengo una enfermedad crónica de tipo hereditaria, llamada fibrosis pulmonar, desde hace 9 años y mi condición es de “estable”) me prescribió varios medicamentos que debo de tomar de por vida.

Para mantener la condición física me recomendó nadar y lo hago varias veces a la semana.

Para mantener la mente en activo soy alumno en computación (Word, Internet, Publisher, diseño de páginas Web) en la UNIVERSIDAD DE LA 3 EDAD en México.

Cuando recibí el diagnostico de la enfermedad, deje de trabajar y pase al retiro y ahora soy lo que técnicamente se puede describir como un “vago profesional”

Al disponer del tiempo empecé le di rienda suelta a uno de mis hobbies preferidos. Escribir y publicar. He escrito cientos de artículos sobre temas variados que son de mi interés, como salud, gastronomía, deportes, consejos sobre como respirar, hacer ejercicios, etc.,
Miles de personas me han leído cuando acceden a wordpress, google, magister, adultos mayores y estoy empezando en las redes sociales como facebook.

¿Planes para futuro? Si. Quiero conocer Argentina y después ir a Canadá, para el año que entra regresar a Las Vegas y después ir a Nueva Orleans para disfrutar del mejor jazz.

ALBERO CORDOVA CAYEROS
cordovaboss@yahoo.com.mx



EJERCICIOS RESPIRATORIOS RECOMENDADOS PARA PERSONAS CON F.P.
agosto 27, 2010, 2:05 am
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EJERCICIOS RESPIRATORIOS

EJERCICIOS RESPIRATORIOS

INHALAR Y EXHALAR AIRE

INHALAR Y EXHALAR AIRE

RESPIRACION DIAFRAGMATICA

RESPIRACION DIAFRAGMATICA

EJERCICIOS PULMONARES

EJERCICIOS PULMONARES

FP 80
EJERCICIOS RESPIRATORIOS RECOMENDADOS PARA PERSONAS CON FIBROSIS PULMONAR

INTRODUCCION:
Las personas que tenemos la F.P.I. (fibrosis pulmonar idiopática) debemos de aceptar que llego para quedarse para siempre. No hay manera de desaparecerla de nuestros pulmones. Es un “huésped incomodo” y tenemos que aprender como vamos a convivir con ella, el resto de nuestras vidas. Nuestra lucha para sobrevivir esta centrada en dos frentes. El primero es medico y debemos de confiar en un Neumólogo. El segundo frente depende de nosotros mismos. Los ejercicios físicos pueden mantener a nuestro cuerpo en buenas condiciones, pero se requiere fuerza de voluntad y de constancia. La salud se gana todos los días. Si quieres ganarle más años a la vida. Aprender a respirar bien y practicar el o los ejercicios que mas te gusten.
Esta respiración es sumamente efectiva para cualquier persona con deficiencias respiratorias, o que simplemente tenga su sistema respiratorio debilitado. También muestra sus múltiples beneficios saludables si tenemos tendencia a pescar resfriados o gripe con demasiada frecuencia.
Por último, al actuar sobre el sistema respiratorio estamos afectando indirectamente a todo nuestro organismo, mejorando el nivel de energía vital total.
RESPIRACIÓN DE ESTÍMULO PULMONAR
– Como de costumbre, nos ponemos cómodos y buscamos un lugar con aire puro.
– Esta respiración la realizamos sentados. Puede ser en la tradicional postura yoga de piernas cruzadas como en una silla de respaldo recto.

– Inhalamos en forma suave y profunda por la nariz. Intentamos que esta inhalación sea lo más prolongada posible. Al mismo tiempo que inhalamos vamos dando suaves golpecitos con la punta de los dedos de nuestras manos en todo el tórax: el esternón, las costillas, los espacios intercostales, las clavículas. La idea es cubrir toda la superficie del tórax a lo largo del tiempo de práctica de esta respiración.

– Retenemos el aire la mayor cantidad de tiempo posible. Al mismo tiempo, con las palmas de nuestras manos golpeamos en forma alternada con moderada intensidad nuestro pecho, una mano sobre cada pectoral. Al hacerlo visualizamos la energía vital en forma de luz, actuando en toda la estructura del pulmón y el sistema respiratorio.

– Al llegar al límite de la retención del aire, exhalamos por la boca ligeramente entreabierta en forma suave y profunda, vaciando totalmente los pulmones. Imaginamos que estamos expulsando energías discordantes de nuestro sistema respiratorio.
– Mantenemos la Respiración de Estímulo Pulmonar de 5 a 15 minutos.
Como en los ejercicios de Respiración Bioenergética anteriores, los efectos benéficos aparecen rápidamente, a veces en cuestión de días. El aumento en la resistencia y recuperación de las enfermedades pulmonares será más que evidente al poco tiempo de práctica de este maravilloso ejercicio respiratorio.
Como todos sabemos el Sistema Respiratorio es el que introduce el aire atmosférico en los pulmones para captar el oxigeno y desechar el dióxido de carbono, pero además de eso cumple otras funciones:
• Permite la fonación.
• Limpia la sangre de compuestos farmacológicos
• Ayuda a regular el pH
• Realiza el intercambio de gases entre el aire alveolar y la sangre
El Sistema respiratorio se puede dividir en dos porciones, según se encarguen de transportar el aire, o de realizar el intercambio gaseoso:
1. Porción conductora: Conduce el aire a zonas más distales, calentándolo y humidificándolo:
• Nariz
• Cavidad oral
• Laringe
• Tráquea
• Bronquios:
• Bronquiolos
• Bronquiolos terminales
2. Porción respiratoria:
• Bronquiolos respiratorios
• Conductos alveolares
• Alvéolos
La función de tanta división y subdivisión en porciones cada vez más pequeñas es la de reducir la velocidad del aire para que cuando llegue a los alvéolos se pueda realizar el intercambio de gases con la sangre.
A partir de la Tráquea hacia abajo, se introducen las estructuras dentro de la caja torácica, la cual contiene a los pulmones, y está formada por:
• Vértebras de la I a la XII torácicas.
• Doce costillas clasificadas en: verdaderas (las 7 primeras), falsas (de la VIII a la X) y flotantes (la XI y la XII) llamadas estas últimas así por no articularse en su cara anterior con el esternón.
• Esternón, dividido en tres partes:
o Manubrio esternal ( zona superior)
o Cuerpo del esternón ( zona media)
o Apófisis Xifoides ( zona inferior)
Las vértebras se articulan con las costillas mediante dos articulaciones:
• Articulación costo transversa
• Articulación costo vertebral
Las costillas se articulan con el esternón a través de los cartílagos costales, a excepción de las dos últimas.
Estos cartílagos costales, durante los movimientos respiratorios, hacen movimientos de torsión, permitiendo así que las costillas asciendan y desciendan en la inspiración y espiración respectivamente.
Estos movimientos de la caja torácica la realizan los músculos que toman inserción en ella, muchos de ellos pueden colaborar tanto en la inspiración como en la espiración por la posición de sus fibras:
• Escalenos: están activos siempre en inspiración elevando las cuatro primeras costillas, aumentando así el diámetro antero posterior.
• Esternocleidomastoideo: en individuos sanos no suele contraerse durante la respiración, en cambio si hacen uso de él los pacientes pulmonares crónicos con disminución de sus capacidades pulmonares. Este músculo colabora al elevar el esternón.
• Pectoral:
o Porción Menor: eleva la 3º, 4º y 5º costilla, abriendo la parte superior de la parrilla costal aumenta el diámetro antero posterior)
o
o Porción Mayor: este músculo puede actuar como inspirador o espirador, depende de la posición de la cabeza humeral que es su lugar de origen.
o Si ésta se encuentra elevada, colaborará en la inspiración aumentando el diámetro antero posterior.
o Si ésta está descendida, actuará como músculo espiratorio, descendiendo las costillas superiores y la clavícula.
• Serratos: La porción superior eleva las 5 primeras costillas (inspirador), y la porción inferior desciende las cuatro últimas costillas (espirador).
• Diafragma: Músculo respiratorio por excelencia. Este músculo durante su contracción consigue el 70% de la capacidad pulmonar, ya que abre los tres diámetros pulmonares: antero superior, transversal y vertical. Es el músculo respiratorio que menos energía consume por variación de volumen pulmonar.
En el sistema respiratorio es necesario la buena colaboración e interacción de las distintas partes para un buen funcionamiento, cuando existe patología, quiere decir que alguno de los componentes están fallando, y es obligado poner remedio para que no acabe afectando al resto de las partes.
Que nuestro Aparato Respiratorio esté en constante movimiento no quiere decir que nuestra musculatura respiratoria se esté moviendo de la forma más eficiente.
Un músculo eficiente es aquel en el que, con el menor gasto energético, se obtiene el máximo rendimiento; en caso del Sistema Respiratorio: una correcta ventilación pulmonar.
CON LA REEDUCACIÓN RESPIRATORIA MEJORAMOS LA EFICACIA RESPIRATORIA MEJORANDO LA FUNCIÓN PULMONAR Y CON ELLO NUESTRA CALIDAD DE VIDA.
Antes de realizar cualquier tipo de ejercicio debemos aprender a respirar “bien”, este tipo de respiración recibe el nombre de respiración Abdominal diafragmática, consiste en realizar una inspiración por la nariz con el músculo Diafragma, para esto debemos sentir que mientras tomamos el aire nuestra tripa sale hacia fuera, luego soltamos el aire con los labios semicerrados, contrayendo la musculatura abdominal para ayudar a sacar el aire.

El tiempo espiratorio debe ser el doble del inspiratorio, por ejemplo dos segundos de inspiración y cuatro segundos de espiración.
Este tipo de respiración se puede hacer sentado, de pie o tumbado boca arriba, y cuando lleguemos a automatizarlo incluso durante la marcha.

Una vez que hemos aprendido la respiración Abdominal diafragmática, el resto es muy fácil ya que los siguientes ejercicios se basan en esta respiración pero añadiendo movimientos de los brazos para aumentar los espacios intercostales y entrenar la musculatura respiratoria
1. Posición de partida: Se pude realizar tumbado boca arriba o sentado, esta última requiere mayor esfuerzo ya que tenemos la gravedad en contra del movimiento inicial de los brazos.
2.
Ejercicio: Consiste en subir los brazos mientras realizamos la inspiración, y bajarlos en la espiración. El movimiento de ascenso y descenso de los brazos debe durar lo mismo que la inspiración y la espiración respectivamente (por ejemplo: 2 segundos de ascenso y 4 segundos de descenso).

2. Posición de partida: Tumbado de lado con la cabeza apoyada en una almohada o sobre el brazo y las piernas ligeramente flexionadas. Ejercicio: Durante la inspiración iremos separando el brazo del cuerpo, llevándolo hacia la cabeza. En la espiración bajaremos el brazo y al final comprimiremos suavemente el tórax y el abdomen con el mismo para ayudar a expulsar el aire.

3. Posición de partida: Tumbado boca arriba con ligera flexión de piernas. Ejercicio: Apoyamos las manos en el abdomen cerca de las últimas costillas. Cuando tomemos aire sentiremos con las manos como se distiende el abdomen, y al soltarlo empujaremos con las manos ayudando a realizar el movimiento.

Todos estos ejercicios varían dependiendo de la posición en que se realicen ya que en algunos tendremos la fuerza de la gravedad en contra por lo que conllevará mayor esfuerzo.
Variando la intensidad de los movimientos respiratorios (haciendo movimientos más profundos y más rápidos) podemos mover las secreciones a zonas más fáciles para expulsar, por ejemplo, haciendo espiraciones más rápidas arrastraremos las secreciones a vía aérea proximal desde donde es más fácil de expulsar.
Actividad física y Deporte en personas con problemas pulmonares

Los estudios en población general indican que la práctica de una actividad física regular, estable y moderada ayuda a mejorar tanto la salud física como la psicológica, incrementando así la calidad de vida

El ejercicio físico mejora el rendimiento cardiovascular debido a cambios hormonales, metabólicos, neurológicos y de la función respiratoria. La perfusión de los pulmones se intensifica gracias a las adaptaciones inducidas por el ejercicio, y se facilita el paso de oxígeno de los alvéolos a los capilares pulmonares Las adaptaciones inducidas por el ejercicio contrarrestan las modificaciones del sistema respiratorio típicas de la persona fumadora. Interviene en la modificación de los factores de riesgo cardiovascular y, en consecuencia, desempeña un papel relevante en la prevención primaria y secundaria de la cardiopatía isquémica,
Como se puede comprobar en estudios el ejercicio físico realizado con unas determinadas condiciones es beneficioso para prevenir numerosas enfermedades, ayuda en la mejora de la condición física de los sujetos practicantes y ofrece una ayuda más favorable.

MECANISMO DE LA FISIOLOGÍA RESPIRATORIA DURANTE EL EJERCICIO

La respuesta pulmonar al ejercicio –cualquiera que sea la duración e intensidad del mismo- tiene como función principal el control homeostático de la concentración de los gases en la sangre arterial para minimizar en lo posible el costo fisiológico del ejercicio que se está realizando, Durante el ejercicio -sobre todo cuanto más intenso sea éste- el sistema respiratorio ha de realizar las siguientes funciones:

Por otra parte los músculos respiratorios tienen que generar- y mantener-unas altas presiones intratorácicas, a veces a la máxima presión que estos músculos son capaces de generar

COSTE ENERGÉTICO DE LA VENTILACIÓN

Las personas sanas raramente sienten que realizan un esfuerzo al respirar, incluso durante un ejercicio de intensidad moderada. En individuos afectados por alguna patología respiratoria, el simple trabajo de la respiración puede considerarse un trabajo en sí. En aquellas personas que padecen una patología pulmonar obstructiva el costo energético de la ventilación se incrementa considerablemente, llegando a representar el 40% del consumo de oxígeno necesario para realizar el ejercicio. Esto, a su vez, disminuye la cantidad de oxígeno disponible para los músculos no respiratorios, limitando por ello considerablemente la capacidad de realizar ejercicio en este tipo de pacientes.

SINTOMATOLOGÍA RESPIRATORIA EN DEPORTISTAS Y PRESCRIPCIÓN DE EJERCICIO PARA PERSONAS CON ENFERMEDADES PULMONARES

los síntomas más frecuentes presentados por un deportista son la disnea, el dolor torácico, tos
La prescripción del ejercicio consiste en proporcionar una dosificación del ejercicio que sea segura y efectiva para mejorar la condición vascular.
El entrenamiento con ejercicio es la llave principal de los programas de rehabilitación pulmonar. Los beneficios documentados del entrenamiento físico en personas con enfermedades respiratorias son múltiples e incluyen incremento de la capacidad funcional y/o resistencia y del estado funcional, descenso en la severidad de la disnea y mejora de la calidad de vida.

BENEFICIOS POTENCIALES DEL EJERCICIO

La actividad física resulta beneficiosa en general pero también en aquellas personas con problemas pulmonares ya sea asma, epoc, bronquitis,…..por ejemplo en la fibrosis pulmonar los beneficios del ejercicio son a nivel de la enfermedad hay un aumento de la tolerancia al ejercicio, disminución de la respuesta bronco constrictora, disminución de los síntomas, menor uso de medicación en general y menor uso de medicación de rescate.
Los pacientes con enfermedades respiratorias discapacitantes (Asma, fibrosis pulmonar, enfisema, bronquitis crónica, enfermedades pulmonares restrictivas), presentan una limitación de causa multifactorial para el ejercicio por su enfermedad de base (limitación ventilatoria, debilidad muscular, disfunción cardiaca, motivación, etc.) que pese a recibir todos los recursos farmacológicos disponibles, continúan con una situación de inactividad física, principalmente al ejercicio y un desentrenamiento que hace entrar al paciente en un círculo vicioso de cada vez mayor inactividad y postración. La incapacidad al ejercicio aumenta la sintomatología de los enfermos y tiene una repercusión innegable en su calidad de vida.
Muchos son los que piensan en los beneficios de la actividad física. Tanto para asmáticos como para personas con epoc como para personas con bronquitis crónicas,… la actividad física ayudará a mejorar su condición respiratoria y su resistencia al esfuerzo.
La actividad a realizar dependerá de cada uno por ejemplo los asmáticos pueden realizar cualquier tipo de deporte (si mantiene unas normas mínimas para evitar la crisis) aunque claro está que son mejores aquellas actividades que se realizan en un ambiente cálido y húmedo, como los acuáticos, los de carácter intermitente, los que desarrollan toda su acción en un corto periodo de tiempo o los que se desarrollan a cubierto,

La natación es uno de los deportes más beneficiosos según explica el artículo de la guía completa de la salud uno de los beneficios de variar la posición vertical del cuerpo a la horizontal es que provoca el movimiento de las secreciones bronquiales, lo que hace más fácil eliminarlas. La utilización de los músculos superiores del cuerpo puede servir en mucho a una reeducación respiratoria. Por ello, nadar resulta muy beneficioso para personas con problemas respiratorios, como la fibrosis pulmonar

La práctica regular de la natación hace que los músculos respiratorios adquieran elasticidad y movilidad. Los pulmones son capaces, consecuentemente, de tomar mayor cantidad de aire, con lo que también las células del cuerpo se benefician con un mayor aporte de oxígeno. La expulsión de los gases de desecho al espirar resulta también más eficiente.
Los pulmones son órganos elásticos que dependen, para un buen funcionamiento, de la capacidad de contracción y expansión de los músculos de la pared torácica. Estos músculos adquieren fortaleza y trabajan con mayor efectividad en respuesta a un ejercicio efectuado de manera regular.
En definitiva, el deporte resulta positivo para las personas no sólo con asma sino para las personas con bronquitis crónica, en estos últimos el ejercicio a todos los niveles, mejora la utilización del oxigeno, la capacidad de trabajo y la mentalidad de los pacientes que sufren la enfermedad. Las actividades de bajo esfuerzo son más fáciles de practicar, para estos enfermos, que las actividades de alta intensidad,
La intensidad del ejercicio determina habitualmente en los individuos sanos sobre la base de la respuesta circulatoria que el mismo provoca. Esto hace obteniendo por tabla la frecuencia del ejercicio hasta alcanzar aquella que lleva frecuencia cardiaca al 60% de este valor. En los pacientes con fibrosis pulmonar, este valor puede resultar excesivamente bajo, por lo cual es habitual realizar la ejercitación al nivel de actividad seleccionado por el paciente que les resulte bien tolerado. Este nivel de actividad debe mantenerse durante 30 a 60 minutos, pudiendo realizar las interrupciones que resulten necesarias. No es necesario realizar entrenamiento todos los días.
Para obtener efectos apreciables en un Programa de Fisioterapia, debería cumplirse durante más de 6 semanas. Pero mantener sus efectos debe hacerse de por vida. Esto logra aumento en la tolerancia al ejercicio y una reducción apreciable en la disnea. En los pacientes que logran alcanzar un nivel de actividad muscular suficiente para cruzar su umbral anaeróbico se logra además una disminución en los requerimientos ventilatorios durante el ejercicio, ya que para el mismo nivel de actividad es menor el consumo de oxígeno y la producción CO2.
Estos mismos conceptos se aplican al entrenamiento de la musculatura del tren superior. Sus resultados son valiosos porque los pacientes con EPOC sufren una disnea aparentemente desproporcionada cuando realizan actividades con los brazos, en especial cuando estas implican elevarlos sin apoyo. Esto se debe a que parte de la musculatura de los miembros superiores es simultáneamente auxiliar de la respiración y su uso para mover los brazos provoca a sincronía respiratoria. El entrenamiento de estos grupos musculares puede mejorar francamente la aptitud del paciente para tareas como peinarse, afeitarse, etc., que habitualmente son penosas en la EPOC avanzada. Cada vez más hay mayor evidencia del importante papel que desempeña la fuerza muscular periférica, con desarrollo de gran potencia en un corto intervalo de tiempo.
En resumen, podemos comprobar que la actividad física es beneficiosa para las personas con problemas pulmonares.

POSDATA
Soy uno de los miles de personas que viven y conviven con ese “huésped incomodo” llamado F.P.I desde hace largos 9 años. Mi condición es “estable”
Mi F.P.I y yo hicimos un pacto. Ella me deja vivir más años si me cuido y hago ejercicio para mantenerme en buena forma. Así los dos estamos tranquilos y seguimos adelante <<>>
¿Qué hago por mi cuerpo? como no tengo uno de repuesto lo cuido mucho. Nado varias veces a la semana y uso un snorkel para jalar aire a mis pulmones. Lagartijas y sentadillas varias veces al día. Como se que las piernas es lo que primero se acaba (a los deportistas como los boxeadores y a los futbolistas pierden velocidad después de los 30 años y se tienen que retirar)
Ejercito mis piernas, caminando lo que mas puedo “que ya no es mucho” por que quiero seguir viajando. Este año iré a Argentina y después a Canadá.
Si me sobra cuerda para el siguiente año estaré en Las Vegas y en Nueva Orleans [soy un fan del jazz]

Olvidaba decirte mi edad, tengo 77 años y desde hace 4 me retire de los negocios (tenia mueblerías) sigo dando consultorías en negocios a empresas que necesitan orientaciones comerciales para mejorar sus participaciones de mercado. Así siento que le soy útil a algunas empresas. Pero además, soy alumno de UNIVERSIDAD DE LA 3 EDAD en donde realice cursos sobre WORD, internet, Publisher y estoy en el diseño de páginas Web.
Con el retiro de los negocios le di rienda suelta a uno de mis hobbies preferidos. Escribir y publicar artículos como el que estas leyendo. Soy leído por miles de personas en todo el mundo vía WORDPRESS, MAGISTER Y ADULTOS MAYORES.
Para cerrar con broche de oro forme un GRUPO DE APOYO EN ESPAÑOL que sin fines de lucro envía información útil a todos los que como yo tenemos a ese “huésped incomodo” llamada F.P.I

Alberto Cordova Cayeros
cordovaboss@yahoo.com.mx